下垂体腫瘍

定義

下垂体腫瘍は、この小さな内分泌腺（下垂体腺とも呼ばれる）に存在する「クレイズド」細胞から発生します。この細胞は、視交叉のすぐ下の真正円板の窩にあります。視床下部。

下垂体の主な機能は、体のさまざまな機能を調節するホルモンの分泌です。成長ホルモン（GH）、プロラクチン、副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）、甲状腺刺激ホルモン（TSH）、黄体形成ホルモン（LH）、卵胞刺激ホルモン（FSH）。

ほとんどの下垂体腫瘍はいわゆる下垂体腺腫です。これらの新生物は、本来は良性であるが、下垂体ホルモンの産生および調節システムを妨げるので、健康に重要な影響を及ぼす可能性がある。腺腫は分泌性（過剰なホルモンを産生する場合）でも非分泌性でもよく、髄膜腫、頭蓋咽頭腫、転移巣および類皮嚢胞など、他の腫瘍と関係している必要があります。まれに、下垂体腫瘍が癌腫です。

最も一般的な症状と徴候*

月経周期の変化
無月経
無力症
食欲増進
体重増加
性欲の低下
うつ病
勃起不全
気分障害
関節痛
半盲
乳汁
女性化乳房
不眠症
高血糖
高プロラクチン血症
高血圧症
低ナトリウム血症
多毛症
頭痛
吐き気
骨減少症
骨粗鬆症
減量
多尿
視野を狭める
乳首からの漿液または血液の分泌
冷たい感覚
セテ
眠気
ルビー
頻脈
かすみ眼

さらなる指摘

下垂体腫瘍の存在を最も一般的に示すことができる症状には、頭痛、視野変化（光路の圧縮による）、および下垂体レベルでのホルモン分泌の変化の可能性に関連する内分泌障害が含まれます。後者は、特に、腫瘍が特定のホルモン（下垂体自体または視床下部など）の産生または分泌に関与する組織を分泌または破壊しているときに発症する。ホルモン欠乏症または過剰産生の結果は、クッシング症候群（ACTH過剰産生）、尿崩症（バソプレシンの放出が少ない場合）、小児の巨人症または思春期後の末端肥大症（成長ホルモンの過剰産生）につながる可能性があります）。一方、下垂体腫瘍によって最も頻繁に産生されるホルモンの1つであるプロラクチン過剰産生は、月経周期の変化、無月経および母乳の異常産生（乳汁漏出）、女性の性的欲求の低下、勃起不全および女性化乳房につながることがあります。

下垂体による標的臓器の不適切な刺激によって引き起こされる他の症状には以下が含まれる：吐き気、顔の腫れ、眠気、うつ病または気分の変化、原因不明の体重増加または減少、体毛増加、高血糖値、高血圧、急速な心拍数、食欲増進、睡眠困難。

診断は磁気共鳴画像法によって確認され、それは小さい寸法（直径２ｍｍ未満）の病変の同定を可能にする。

治療には、手術に伴う内分泌障害（経フェノール性下垂体摘出術または開頭術）、放射線療法（外科的にアクセスできないまたは多巣性の腫瘍の場合）、またはドーパミン作動薬の使用（プロラクチンを産生する腫瘍に対する）が含まれます。