麻薬

レジオネラ症治療薬

定義

用語「レジオネラ症」は、レジオネラ属に属する、必須の好気性グラム陰性菌によって持続される不均一な群の感染症を示す。 レジオネラ症はレジオネラ症の最も危険な形態ですが、その2つの臨床形態(急性および亜臨床的インフルエンザ様)でポンティアック熱も存在します。

原因

レジオネラ症は主にバクテリアLegionella pneumophilaによって引き起こされます:バクテリアは感染した水滴の吸入を通して伝染しますが、時々感染は汚染されたエーロゾルの乾燥から由来するミクロダスト粒子の吸入を通して起こります。 人と人との間の汚染はありそうもない。

症状

レジオネラ症の症状は、細菌への曝露後2〜14日で始まります。 最も頻繁に起こるのは:悪寒、精神的混乱、呼吸困難、筋肉痛、高熱(40℃)、食欲不振、倦怠感、息切れ、胃腸症状(下痢、悪心、嘔吐)です。 在郷軍人病とは異なり、ポンティアック熱は肺には関与しません。

レジオネラ症に関する情報 - レジオネラ症治療薬は、医療従事者と患者の直接的な関係を置き換えるものではありません。 レジオネラ症 - レジオネラ治療薬を服用する前に、必ず主治医または専門医に相談してください。

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いくつかの抗生物質の投与はレジオネラ症の治療に特に効果的です。 重症度の低い感染症であるポンティアック熱は、薬や特別な治療を必要とせずに数日以内に自己相殺する傾向があります。

レジオネラ症の治療のための治療に使用される抗生物質薬はエリスロマイシンとリファンピシンです。 これらの有用な年に、いくつかのフルオロキノロンもレジオネラ症の治療のための有効な代替療法として確認されている。 治療目的のためには、ペニシリン、アミノグリコシド、テトラサイクリンおよびクロラムフェニコールは無効である。

  • エリスロマイシン(例:エリスロシン、エリスロL、ラウロマイシン):レジオネラ症の治療に最適な薬です。 最近の研究に照らして、マクロライド薬であるエリスロマイシンがこの疾患を治療するための最も有効な有効成分であると思われる。実際、この薬の投与は死亡率を低下させ、そして前駆症状の寛解を早めることが観察された。 ほとんどの場合、再発は非常に頻繁に起こる傾向があるので、治療は長期間(少なくとも3週間)延長する必要があります。 推奨される投与量は1日2〜4グラムの範囲で、6時間ごとに静脈内投与で治療を開始します。 ほとんどの場合、臨床反応からの最初の利点は3-5日後に見られることができます。 この期間の後、6時間ごとに600mgの用量で経口的に薬を服用することが可能です:約10日間この治療を続ける(レジオネラ症を患っている患者が免疫無防備状態になると治療の期間が延長されます)。 一部の患者では、エリスロマイシンをリファンピシンと関連付けることが可能である。
  • リファンピシン(例:リファンピシン):この殺菌性抗生物質はレジオネラ症の治療に使用されます。有効成分は白血球の内部に浸透し、細胞内病原体に直接その治療活性を発揮しますが、耐性の発現を誘導します。 指示用量は、1日1回600mgの有効用量を経口または静脈内に服用することです。 2週間またはあなたの医者によって規定されるように治療を延長します。 リファンピシンはエリスロマイシンまたはドキシサイクリンと関連している可能性があります。
  • スルファメトキサゾールおよびトリメトプリム(例えば、ユサプリム経口、バクトリム):薬理学的製剤は、相乗的に作用して治療効果を高め、レジオネラ症からの回復時間を速める2つの活性スルホンアミド成分からなる。 一般に、2つの活性成分は1:4の比率で投与される(例えば80mgのトリメトプリムと400mgのスルファメトキサゾール)。 示唆的には、感染の重症度や患者の年齢に応じて、8〜12時間ごとに2錠服用してください。
  • ドキシサイクリン(例:ドキシシクル、ペリオスタット、ミラクリン、バサド):テトラサイクリン類に属する抗生物質です。 レジオネラ症の治療に選択される薬ではありませんが、場合によってはより効果的で忍容性が高いようです。 指示的に、投与量は6時間ごとに静脈内に100mgの活性成分を服用することを計画しています。
  • シプロフロキサシン(例:シプロフロキサック、Samper、Ciproxin、Kinox):明らかに、750 mgの用量で、経口で、12時間ごとに薬(キノロン)を服用します。