肝臓の健康

胆嚢の計算 - 胆嚢の計算

一般性

胆嚢結石(胆嚢)は、最も一般的な胆道疾患の1つです。 幸いなことに、これらの小石はしばしば患者に問題を与えず、まれに、特定の症状の原因となることがあります。 しかしこれが起こると、一部の人によると、出産の痛みに匹敵するほど激しい痛みが生じます。

合併症や再発を避けるために、手術がしばしば提案されます。 最近、最新技術の出現により、「最小侵襲」技術が開発されており、それにより患者は手術後1〜3日で退院する。

少し解剖学

胆嚢または胆嚢は、肝臓の下面(腹部の右側)の下にある小さな袋です。 この小さな膀胱は、肝細胞(肝細胞)によって産生される胆汁沈着物として機能します。

胆嚢管は胆嚢の内腔を主胆管、肝臓に由来する小さな「管」と接続し、胆汁を小腸(十二指腸)に直接輸送する。 胆嚢は、それゆえ、胆汁の通過が他の経路によって許容されることを考えると、重要な器官ではない。

胆道の最後の管は、ヴィータースの膵管(解剖学的異常を除く)も流れる自然の括約筋狭窄(オッディの括約筋)を有するボーター十二指腸膨大部で終わる総胆管である。

胆嚢を集めて濃縮する(5〜20回)ことに加えて、適切な時期に、胆嚢はまた、常に総胆管を通して十二指腸内にそれを注ぐことを提供する。

原因

食物が胃から腸まで通過すると、化学物質(CCK)によって仲介される一連の刺激が胆嚢を収縮させ、それがその内容物を小腸に注ぎます。

その化学組成(水、胆汁酸塩、ビリルビン、コレステロールおよび他の脂肪)のおかげで、胆汁は脂質の消化と吸収を促進します。

特定の条件では、それが含むコレステロールと胆汁色素は、時間の経過とともに積み重なる傾向がある小さな結晶に凝集して沈殿する可能性があります。

これらの場合、我々は胆石結石症またはより一般的に胆嚢結石について話します。 この状態に対する多かれ少なかれ適切な同義語は、胆嚢結石、胆石、または不適切に「肝臓結石」です。

計算の寸法はさまざまで、時には砂の粒に似ていることもあれば、大理石の大きさに達することもあります。

残念なことに、これらの計算がそれらの原点から胆汁流を取り囲んで疝痛を引き起こしてしまう可能性もあります。 一般に、より大きな移動度を有するより小さな計算は大きなものよりも危険である。なぜなら移動は胆管および膵管を閉塞することをより容易に行なえるからである。 これは、胆汁および膵臓から分泌される物質の漏出に対する障害となります。 この状態は、急性膵炎と呼ばれる、石の最も深刻な合併症の1つを引き起こす可能性があります。

幸いなことに、胆嚢計算の結果は必ずしもそれほど深刻ではありません。 ほとんどの場合、胆嚢結石は偶然に発見され、そしておそらく彼らが診断された患者は、その後何年も症状や合併症を発症しないでしょう。 その他の対象は、消化器系の疾患、悪心、嘔吐、および内臓痛を訴えることがあまりありません。

分類

純粋な計算ピグメント計算混合計算
約10%の頻度、孤独、大きい、丸い

(計算は通常単一、球形、色は薄い)最も興味深いのは白人の人種です。 発生率は社会的および経済的状況の進行および年齢(より頻繁な中年)とともに増加する。

非抱合型ビリルビン、カルシウムおよびカルシウムビリルビン酸カルシウムを形成するために沈殿する他の有機材料からなる、約10%の頻度。 それらはコレステロールを含んでいません。

褐色の着色石は、感染の危険性が高い、社会的に弱い環境でより広く普及しています。 黒い色素結石は胆汁感染症とは関連していませんが、肝硬変患者や血液疾患では一般的です。 このタイプの計算はイタリアではめったに見られません(とりわけ南部と島の地域に存在します)。

主にコレステロール(70%)、カルシウム塩、ビリルビン、タンパク質、胆汁酸、破片からなる約80%の頻度。 通常複数、それらは円形または多面的、滑らかまたはしわにすることができます。

このタイプの胆嚢結石は、おそらく肥満率の高さ、食物繊維の欠乏、そして特に脂肪と単糖の消費における過食のために、西側諸国では一般的です。

胆汁の成分:水(80%)、共役胆汁酸塩(10%)、リン脂質(4%)、コレステロール(1%)、ビリルビンジグルロイドおよび電解質。

胆石 - 動画:原因、症状、治療法

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