BI-EUGLUCON® - フェンホルミン+グリベンクラミド

BI-EUGLUCON®塩酸フェンホルミンとグリベンクラミドをベースとした薬

治療グループ：経口血糖降下薬 - 併用療法

適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌

適応症BI-EUGLUCON® - フェンホルミン+グリベンクラミド

スルホニル尿素単独療法の有効性の低下および顕著なインスリン抵抗性の場合には、BI-EUGLUCON（登録商標）が第二型糖尿病の治療に使用される。

作用機序BI-EUGLUCON® - フェンホルミン+グリベンクラミド

BI-EUGLUCON®の優れた血糖降下効果は、補完的作用機序による2つの有効成分の組み合わせによるものです。

実際、スルホニル尿素の薬理学的範疇に属するグリベンクラミドは、膵臓β細胞のレベルで作用することができ、内因性インスリン分泌を促進するが、ビグアナイド範疇に属するフェンホルミンは末梢レベルで作用し、それに対する感受性を改善する。インシュリンとインシュリンに敏感な組織をブドウ糖のより良い使用の素因とする。

２つの活性成分間の相乗効果は、基礎的および食後の両方の優れた血糖管理だけでなく、使用される適度の投与量を考えると治療のより大きな許容度も可能にする。

さらに、服用しやすい方法でコンプライアンスが大幅に向上し、薬の効果がさらに最適化されます。

経口で摂取された両方の有効成分は腸レベルで吸収されて、そして主に尿を通して排泄されます。

実施した研究と臨床効果

血管保護に効果的なスルファニルおよびビグアニド

ビグアニドとスルホニル尿素との併用療法は、血管壁に対する高血糖の潜在的な毒性作用を調節することができず、特に抗アテローム発生作用を示さなかった。試験はインビトロで行われ、アテロームの発生に関与する血管筋細胞のプロテオグリカンに対する薬物によって誘発された構造変化を評価した。

併用療法のモニタリング

これらのエピソードにおける有効成分の可能な役割を除外するために、スルホニル尿素とビグアナイドの併用療法で治療された患者の潜在的な死因の研究に焦点を当てたイタリアの研究。統計学的に有意な研究がないため、対照臨床試験の必要性が高まっています。

3.グリベンクラミドとフェンフォルミン、治療効果

グリベンクラミドおよびフェンホルミンによる第二型糖尿病患者の治療は、良好な血糖管理および単一療法よりも強力なグリコシル化ヘムロビンの濃度の低下を確実にした。しかしながら、グリベンクラミドとメトホルミンとの間の関連は最良の結果をもたらした

使用方法と投与量

25 mgのフェンホルミンと2.5 mgのグリベンクラミドの BI-EUGLUCON® 錠

この薬による治療は、治療効果が低下した場合には、1日当たり1/2錠に相当する最小有効量から、1日当たり最大3錠まで増加させるべきです。

投与量は、不快な副作用の出現を回避するために、患者の代謝および炭水化物プロファイルが何であるかに適切な方法で医師によって処方されるべきである。

警告BI-EUGLUCON® - フェンホルミン+グリベンクラミド

BI-EUGLUCON®療法の前には、バランスの取れた食事や絶え間ない運動などの非薬理学的治療法を伴うことが重要です。

すべての治療は、不快な副作用の発生を避けるために、常に血糖値、腎臓および肝機能の定期的なモニタリングを伴う必要があります。

同じ理由で、患者は、低血糖またはケトアシドーシスの徴候を認識し、直ちに避難所に頼ることができるように、大量の薬物、アルコール、不均衡な食事の摂取に関連して起こり得るリスクについて知らされなければなりません。

常に良好な血糖管理を保証するために、BI-EUGLUCON®による治療は、外科的処置、感染症および熱性疾患または外傷の間、インスリンを支持して中断されるべきです。

BI-EUGLUCON®は乳糖を含んでいるため、ラクターゼ欠乏症、乳糖不耐症、またはガラクトース/グルコース吸収不良の患者さんに不快な副作用が現れる可能性があります。

妊娠と授乳

妊娠中や授乳中の場合、妊娠中や授乳中に、両方の有効成分の使用に関連して生まれたばかりの子供の健康と哺乳の健康に副作用が生じる可能性があるため、BI-EUGLUCON®の使用は禁忌です。

したがって、妊娠糖尿病をより安全な薬物で治療することが好ましい。その治療活性は明確に定義されている。

相互作用

起こり得る相互作用は、基本的にBI-EUGLUCON®に含まれる個々の有効成分に関連している必要があります。

実際、グリベンクラミドの治療作用はジクマロールとその誘導体、MAO阻害剤、フェニルブタゾンとその誘導体、クロラムフェニコール、プロベネシド、シクロホスファミド、サリチル酸塩、副腎皮質ステロイド、経口避妊薬とチアジド系利尿薬の同時摂取により変化し得る。アルコール、グルココルチコイド、ベータアゴニスト、利尿薬、ACE阻害薬の摂取により変化します。

ヨウ素化造影剤の投与は腎機能を低下させ、その結果患者の健康に有害なフェンホルミンの蓄積をもたらす可能性があることを覚えておくことも重要です。