急性腎不全

一般性

急性腎不全は腎臓の機能的能力の突然の低下を特徴とする深刻な病状です。

急性腎不全の原因は数多くあります。 これらには、例えば心筋梗塞、糸球体腎炎または膀胱癌などの状況が含まれる。

治療が即時かつ原因に適切であるならば、腎臓機能を回復することへの良い希望があります。

腎臓の短い修正

2つ、 腎臓は尿や排泄装置の主な臓器です。

排泄装置は、 尿の生成と排出を担当する解剖学的な器官と構造のセットです。

腎臓に戻ると、これらは最後の胸椎と最初の腰椎の側面の腹腔内にあります。 それらは対称的で、豆を非常に彷彿とさせるような形をしています。

腎臓の最も重要な機能は次のとおりです。

• 血液中に存在する老廃物、有害物質、異物をろ過して尿に変換します。
• 血液の生理食塩水バランスを調整します。
• 血液の酸塩基バランスを調整する
• エリスロポエチン糖タンパク質を生産します。

腎臓の解剖学的構造は非常に複雑です。下の画像は一般的なヒト腎臓の主要な解剖学的要素を示しています。

急性腎不全とは何ですか？

急性腎不全は腎臓に影響を与える深刻な病状であり、腎機能の急速で突然の低下からなります。

言い換えれば、急性腎不全という用語は、腎臓が突然のそして予想外の方法でそれらの機能的能力を失っている状況を指す。

迅速かつ適切に治療された場合、急性腎不全は可逆的な影響を及ぼします。 したがって、その存在は腎機能の回復を排除するものではありません。

腎臓不全：医学的定義

腎不全では 、医師は腎臓側で正しく機能を果たすことができないことを意図しています。

別の種類の腎不全：慢性の形

ゆっくりとした進化のメカニズムのために、腎不全もまた徐々に起こる可能性がある。

腎機能の喪失が前述の様相で起こると、医師は慢性腎不全について話す。

急性腎不全とは異なり、慢性腎不全はその効果が不可逆的であり、その治療がその容認できない悪化を遅らせるためにのみ役立つ状態である。

どのような場合に腎臓が悪を働いていますか？

腎臓が機能不全になると、さまざまなメカニズムがスキップされます。

• 血中濃度に存在する老廃物の処理メカニズム。 これはこれらの物質の漸進的な蓄積とそれに続く血液の中毒を含みます。

  血中に蓄積する老廃物の量を説明する2つの重要なパラメータは、高窒素血症とクレアチニン 血症です。

  アゾテミアは、血中の非タンパク質窒素（または尿素）の濃度です。 非タンパク質窒素はタンパク質代謝の老廃物です。

  一方、クレアチニン血症は、血中のクレアチニン濃度です。 クレアチニンは、筋肉内のクレアチンの代謝に由来する老廃物です。

  高アゾテミアおよび同じようにクレアチニン 血症の 上昇は腎臓の機能不全の指標です。

• 血液の生理食塩水バランスの調節機構 これは、体のさまざまな部分、たとえば足や足首などに体液（浮腫）が蓄積することを伴います。
• 血液の酸 - 塩基バランスの調節機構 これにより、リンやカリウムなどの電解質の血中濃度が変化します。
• エリスロポエチンの産生機構

原因

急性腎不全の原因は数多くあり、かなり複雑なトピックを表しています。

理解と勉強をより簡単にするために、医者はそれらを3つの広いカテゴリーに分けることに決めました。 3種類のトリガー条件をグループ化したカテゴリ

• カテゴリー1：腎臓への直接的な血流を遅らせる、または妨げる状態。

  これらの条件は次のとおりです。

• 心筋梗塞 （または心臓発作）。
• 心臓病
• 肝不全
• アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセン、その他の類似薬の摂取が不十分。
• アレルギー反応
• 重度のやけど 。
• 激しい脱水
• 重度の出血
• 血圧降下薬の摂取が不十分です。

• カテゴリー2：腎臓に直接損傷を与える状態または出来事。

  これらの条件は次のとおりです。

• 腎臓の動脈または静脈の血管における血栓の形成。
• 腎血管におけるコレステロール沈着の形成。
• 糸球体腎炎 。
• いわゆる溶血性尿毒症症候群 。
• 腎臓の感染
• 全身性エリテマトーデス 。
• 化学療法や抗生物質などの特定の薬、あるいは造影剤やゾレドロン酸などの他の物質の摂取。
• 多発性骨髄腫
• 強皮症 ;
• 血栓性血小板減少性紫斑病 。
• アルコール 、 コカインまたは重金属 からの中毒 。
• 血管炎

• カテゴリー３：臓器内の尿の流れおよび排泄装置の構造を妨げる条件。

  これらの条件は次のとおりです。

• 膀胱がん
• 尿路における血栓の形成。
• 女性の子宮頸がん 、
• 大腸がん
• ヒトにおける良性前立腺肥大 。
• 腎臓結石
• ヒトの前立腺癌
• 膀胱を制御している神経構造へのダメージ 。

急性腎不全の危険因子

急性腎不全のリスクが最も高い対象は、高齢者、糖尿病患者、高血圧症に罹患している人、心臓病患者、腎臓病の保因者、肝疾患のある人、高コレステロール値の人血液といわゆる末梢動脈疾患のキャリア。

症状と合併症

急性腎不全の典型的な症状と徴候は次のとおりです。

いつ医者を参照するのですか？

前述の症状の存在は、個人が直ちに自分の医師に連絡して何をすべきかについて相談するように促さなければなりません。

急性腎不全は適切かつ適時の治療が必要な病状です。 さもなければ、患者の命は重大な危険にさらされています。

合併症

急性腎不全はそれ自体他の状態または疾患の合併症です。

これを言って、そのさらなる悪化は以下と一致するかもしれません：存在する浮腫の悪化。 重度の心不整脈の出現を伴う高カリウム血症の悪化、 透析 、最終的には死亡、特に適切な治療または適切な治療がない場合の死亡の必要性。

診断

急性腎不全とその誘発原因の正確な診断のために、以下が基本です：身体検査、病歴、血液検査、尿検査といくつかの画像診断検査。

場合によっては、腎生検の使用も原因の解明に役立つので不可欠です。

血液分析

血液検査では 、アゾテミアとクレアチニン血症を測定し、これらのパラメータから腎臓の働きを理解することができます。

尿分析

尿検査は、個人の腎不全の原因と特徴に関する情報を提供します。

治療

急性腎不全の治療には、原因の治療を目的とした治療（ 原因療法 ）、症状と合併症の改善に重点を置いた治療（ 対症療法 ）、 透析 、および状況に適した生活習慣の採用が含まれます。行為。

一般に、急性腎不全は腎機能が回復するまで患者の入院を必要とする。

要するに、急性腎不全の治療の目的は、前述の状態の原因を取り除き、そして正常な腎機能を回復することである 。

急性腎不全：対症療法

一般に、急性腎不全の場合に医師が採用する対症療法には以下のものが含まれます。

• 保水に対する薬の使用（特に利尿薬 ）。
• 血液中のカリウムの蓄積を防ぐ薬（ ポリスチレンスルホン酸ナトリウムなど）の投与。
• カルシウム注入の使用は 、血中のカルシウムの正常な濃度を回復するために。

透析

簡単に言うと、 透析は腎臓の特定の機能を人工的に再現し、過剰な老廃物や水分から血液を浄化する治療法です。

図：透析

ライフスタイルとホームメイドの救済策

一般に、急性腎不全のすべての患者は、どのタイプの食事療法を採用するかについて、担当医から正確な指示を受けます。

医者の計画された食事療法の手紙に従うことは治療過程の基本的な礎石です。

最も一般的な食事の推奨事項は次のとおりです。

• 塩辛い食べ物は避けましょう。
• カリウムの少ない食品を好む。
• タンパク質が豊富な食品の摂取を制限してください。
• リンが多い食品を制限する。

予後

急性腎不全の場合、予後は誘発原因、診​​断および治療の適時性、そして最後に患者の全般的な健康状態に左右される。

予防

健康的なライフスタイルの後、腎臓の問題の心配が最も少ないものでさえ治療し、そして特定の薬物の使用に注意を払うことは急性腎不全に対する主な予防策です。