脂質異常症

定義とリポタンパク質

異脂肪血症という用語は、血中に存在する脂質のあらゆる重大な異常を意味します。

循環流において、脂質は単独では循環しないが、特定の輸送タンパク質と会合しており、それと共にそれらはいわゆるリポタンパク質を形成する。

特に、脂肪組織中のトリグリセリドの加水分解に由来する遊離脂肪酸は、アルブミンに主に関連して血中を循環しますが、コレステロールや他の脂肪（特にリン脂質やトリグリセリド）は、5種類の中に含まれています。リポタンパク質分子。

最もよく知られている*これらに加えて、血漿リポタンパク質の5番目のタイプがあります、しかし、それは急速なターンオーバーのために重要な濃度に達しません。 これらはIDL（中間密度リポタンパク質）で、これはカイロミクロンやVLDLの分解によって生成され、「残余物」、すなわち他のリポタンパク質の分解物からの「残存」としても知られています。

先進国では、最も一般的な脂質異常症は高脂血症です。これは1つまたは複数の脂肪の血中濃度が上昇するために起こる症状で、誤った生活習慣や食生活の悪さに関連することがよくあります。 この状態は、狭心症、心筋梗塞、 間欠性跛行および脳卒中などの心血管系の事故に罹患するより大きな危険に対象をさらす。

もっと知るために：症状脂質異常症

次の表は、表現型と増加するリポタンパク質の具体的なタイプに関連した高脂血症の分類を示しています。

最も一般的な高脂血症は、高コレステロール血症（ＩＩａ）、高トリグリセリド血症（ＩＶ）およびこれら２つの関連（高トリグリセリド血症を伴う高コレステロール血症、表現型ＩＩｂ）を特徴とする。

しかし、リポタンパク質代謝が密接に関連していること、そしてリポタンパク質クラスの原始的な代謝変化が異なるクラスのリポタンパク質にカスケードされていることを忘れてはなりません。

原因

多かれ少なかれ重要な脂質異常症の発症に影響を与え得る避けられない遺伝的要素には、インスリン抵抗性、真性糖尿病、肥満、甲状腺機能低下症、腎臓および肝臓の疾患、胆汁鬱滞症候群、アルコール依存症、痛風などの二次危険因子が加えられる。といくつかの薬（特にエストロプロゲスチン避妊薬とチアジド利尿薬）。 この意味で、原発性脂質異常症（子供に一般的）と続発性脂質異常症（成人と高齢者に一般的）は区別されます。

前者（例えば、多遺伝子性高コレステロール血症、家族性高コレステロール血症および家族性高トリグリセリド血症を含む）では、問題は主に遺伝的異常によって決定される。 後者では、脂質代謝異常症は先天的ではないが、上に挙げた状態のうちの1つまたは複数によって引き起こされる。

一般的に、続発性脂質異常症の最も一般的な原因は、不適切な栄養（コレステロール、カロリー、飽和脂肪が豊富）と身体的不活動の組み合わせです。