一般性
婦人科検査は、 女性生殖器の 健康状態の評価を可能にする専門検査です。
思春期以降、この任命はすべての女性にとって非常に重要であり、女性の腫瘍および他の生殖器官の病状を予防するためのアプローチでもあります。
婦人科検査は通常、 有益な面接が行われ、その間に医師が病歴を収集し、検査の段階を段階的に説明します。 この最初の段階の後、患者は下着を脱いで婦人科テーブルの上に座り、そこで医師は生殖器の外部検査を進め、続いて内部統制 （検鏡検査、膣探査および両手触診）を行います。 ）。
何
婦人科検査とは何ですか？
婦人科検査は、女性の生殖器 （膣、子宮、卵巣、卵管）と乳房の評価から成ります。 この検査は、生殖器系が正しく機能していることを確認し、それに影響を与える可能性のある病理や機能不全を診断するために婦人科医によって行われます。
婦人科医は誰ですか？
婦人科医は、 生殖器系に関するあらゆる問題 （診断と治療）、および女性の健康のさまざまな側面（妊娠、避妊方法、性生活、不規則な月経周期）に関する参考図であることに頼る医師です、膣感染症など）。
婦人科検査の目的は何ですか？
婦人科検査は、次のことを許可する検査です。
- 女性生殖器系の健康状態を評価する。
- 病理の存在を診断または除外する。
- 治療計画に取り組む。
婦人科検査は、女性やカップルのリプロダクティブ・ヘルスの促進と予防にも重要です。
婦人科医は、実際には、次のものの参照図です。
- 質問をし、親密さについてあなたが必要とする説明を求めます。
- 正しいライフスタイルとリスク行動（避妊、衛生習慣、食事など）に関する情報を提供する。
- 妊娠中の女性に従ってください。
- 妊娠が難しい、または不妊の疑いのある女性を助けます。
婦人科検査に加えて、産科および婦人科のスペシャリストは以下を扱います。
- 子宮頸がん予防のためのスクリーニング （パップテストとHPVテスト）
- 徹底的な診断調査（例：コルポスコピー）。
- 様々な種類の外科手術 （例、子宮筋腫および筋腫の除去、チューブの閉鎖など）の実施。
- 薬物療法の処方
なぜあなたは走りますか
婦人科検査は、女性生殖器の正常な状態を評価し、子宮癌、子宮筋腫、子宮内膜症などの病状の存在を排除し、治療の可能性を高めることを可能にする検査です。
私はいつ婦人科医に行くべきですか？
婦人科検査は、以下の場合に女性または主治医の依頼で実施できます。
- 定期的なチェック 、女性の生殖管の病気の予防と早期診断に役立ちます。
- 健康、避妊または性に関する情報の懸念または必要性。
- 女性生殖管の障害または病状の疑い 。
- 妊娠をモニターする （臨床評価、処方血液化学、超音波など）。
以下のような異常な疾患がある場合は、婦人科検査を強くお勧めします。
- 膣の痛み
- 親密な燃焼やかゆみ 。
- 色、粘稠度、量および/またはにおいが通常とは異なる膣分泌物 。
- 月経周期の異常（不規則性、痛みを伴うおよび/または出血性月経、無月経など）。
- あらゆる種類の骨盤痛 （月経中または他の日中）。
- 乳房または乳首の変化 （圧痛、触診可能な結節、嚢胞、肥満症および分泌物）。
- サイクル間に血液が漏れる 。
- 性交中の痛み （排尿障害）。
- 更年期障害 および老年 期に関連する問題 。
婦人科検査はまた、以前に診断された疾患（例えば、膣炎、卵巣嚢胞、子宮内膜症など）のモニタリングおよび経口避妊薬の処方についても行うことができる。 さらに、望まない妊娠や性病にかかったことを恐れて、 時折保護されていない性交の場合には婦人科医に相談することをお勧めします。
あなたはどのくらいの頻度で婦人科検査を受けていますか？
年齢に関係なく、たとえ見栄えがよくても、 年に1回または2年に1回、婦人科検査を受けることをお勧めします。 より頻繁なモニタリングを必要とする特定の問題がある場合、医師は異なる周期性を示すことがあります。
最初の婦人科検査は何歳で行われますか？
初めて婦人科検査を受ける年齢は、特定の障害の存在 （例：外性器の炎症、生殖器の発達の変化およびホルモン機能障害）などのいくつかの要因によって異なります。 性行為 。
一般的に、問題がないことを確認するために、または最初の性交の1年以内に確認するために、16から21年の間にチェックを受けるのが良いです。 もちろん、月経周期に関する疑問をすべて明確にするために、もっと早く婦人科医に行くことは可能です。
そのため、若い年齢に関係なく、婦人科検査は以下のような異常な症状がみられるすべての場合に実施しなければなりません。
- 豊富または臭い膣分泌物。
- かゆみや灼熱感。
- 下腹部の痛み。
- 腹部の腫れ。
- 15〜16歳で不規則な周期または存在しない。
ほとんどの場合、最初の月経（月経）は10〜16歳の間に起こりますが、最初の月経流出は平均して12〜13歳になります。 女児にとって、最初の婦人科検査は、不明な性的側面へのアプローチ（注：初潮と最初の排卵では妊娠の開始は可能です）に有用であり、利用可能な避妊方法に関する助言を受けるために有用です。あなたのニーズに最適です。
婦人科検査：あなたが処女であるときにそれを行うことができますか？
まだコホート関係がなくても婦人科検査を行うことができます。 この場合、医師は特殊な器具を使用しますが、これも無傷の膜貫通膜を介して導入することができ、できるだけ繊細になります。 処女の女性のために、必要ならば、婦人科検査は直腸で行うことができます。
準備
婦人科検査：特別な準備はありますか？
婦人科検査を受けるための特別な準備は必要ありません。
予約の前に、安らぎを感じるために、いつものように洗って脱毛することができます（一般に、余分な髪の存在は医師が気にするほどの詳細ではありません）。
婦人科検査を実施するには、医師による指示がない限り、直腸と膀胱が空になっていることをお勧めします（たとえば、骨盤超音波検査を実施する必要があるため）。
婦人科訪問のための服装は？
一般的に、婦人科検査に行くには、装着して離陸するために快適で実用的な服を着ることをお勧めします。 診療所には、通常、スクリーンで保護されたコーナーがあり、そこで患者は服を脱いで休むことができます。
婦人科検査中は、完全に脱衣する必要はありません。婦人科医によって別段の指示がない限り、少なくともブリーフを外してブラジャーを緩める必要があります。
婦人科検査：月経で行うことができますか？
婦人科検査が検査のために予定されている場合、流れがない状態でそれを修正することが好ましい。 月経血は、実際には、パパニコロウ試験の実施を妨害し得、そしていくつかの実験室試験の結果を無効にし得る。 婦人科検診を実施するのに最適な時期は、月経周期の開始から10日から18日です。
フローの外観が婦人科検査の数日前に予期せずに到着した場合は、別の日付に予約を延期することが適切であれば、婦人科医に評価することをお勧めします。 一方、緊急の状況では、出血中または中絶の恐れがある場合には、婦人科検査も失血を伴って実施されます。
パップテストの準備
パパニコロウテスト（またはパパニコロウテスト）は、子宮頸がんのスクリーニングプログラムの一部として（2〜3年ごとに）、または婦人科検査中の定期検査として実施できます。 この検査は、子宮頸部のあらゆる変化（腫瘍または前癌性細胞の存在から炎症まで）を早期に明らかにし、それらが腫瘍性の意味で変性する前に、それらの初期段階で病変を治療および解決する可能性を提供する。
日常の婦人科検査中にパパニコロウ検査が予定されている場合、結果を損なわないようにするために検査準備規則に従うことが重要です。
もっと詳しく知るにはPap test - それは何ですか？ »それがどのように起こるのか
婦人科検査：どのフェーズを期待していますか
婦人科検査は次の順序で行われます。
- 有益なインタビュー（既往歴）。
- 外部試験
- 外性器の検査と触診
- 内部検査
- 検鏡による検査
- 膣内探査および両手触診（または腹部骨盤内探査）。
- 直腸膣触診または直腸探査（時々）。
特定のニーズまたは問題に直面して、この基本的な計画は婦人科医によって修正されることができて、 乳房検査を追加するか、または器械調査をサポートします 。
例えば、婦人科検査は、子宮筋腫、子宮内膜ポリープまたは卵巣嚢胞などの疾患の存在または疑いを評価するために経膣超音波検査によって完了することができる。
初回面接
他の健康診断と同様に、婦人科検査には最初の面接が含まれます。これにより、医師は訪問の主な理由 （ 定期的な 健康診断または特定の病理 ）を考慮しながら必要な調査に必要な情報（ 病歴 ）を収集できます。
一部の少女や女性にとって、この相互作用はまた、この「繊細な」瞬間に関連する当惑や不安を克服するのに役立ちます。 婦人科検査のこの段階では、 誠意をもって答えることが重要です。答えが正確であればあるほど、婦人科医は正確で正確な診断を受けられます。
婦人科検査中に、婦人科医によって収集された情報には以下が含まれます。
- 最後の月経日。
- 最初の月経（初経）の発症年齢。
- 月経周期の特徴：リズム（月経がある日数ごと）、周期間の失血、月経前症候群（PMS）の有無など;
- 月経の特徴：損失の量と期間、月経困難症の有無。
- 薬の毎日の使用（これとその理由）
- 腫瘍、糖尿病、月経不順、早期閉経、甲状腺機能障害および凝固障害などの家族の最も重要な疾患（家族歴）。
婦人科医に連絡することを誘発する障害に関して、患者は正確に報告しなければなりません：
- 徴候と症状（膣分泌物、かゆみ、灼熱感、痛みなど）。
- それらが現れる瞬間と状況。
- それらを悪化させる、または自分自身を安心させる一因となる要因。
- 他の専門家によって既に行われた診断または検査（この場合は、資料を持参すると便利です）。
婦人科検査のこの最初の段階では、医師は過去に起こりうる病気、アレルギー、外科的介入、妊娠および生活習慣（避妊方法、喫煙習慣、アルコールまたは薬物摂取、スポーツ行為、質）に関する情報を収集できます。睡眠、食欲障害および体重、便秘の可能性および排尿機能障害。 面接は血圧、体重、身長の検出で終わることができます。
外部審査
患者は足を支え、それらを上げて広げたままにするための2つの支柱を含む婦人科テーブルに座っています 。 位置は不快または恥ずかしいように思えるかもしれませんが、婦人科検査を行うための最良の方法です。
婦人科医は、前の外科手術（例えば、帝王切開、虫垂炎など）から腹壁の明らかな腫脹または瘢痕があるかどうかを観察するために骨盤領域の検査から始めます。
婦人科検査では、 毛髪 、 脂肪嚢脂肪腫および恥骨の皮膚の評価が行われ、続いて鼠径部リンパ節および外性器 （膜、唇、大小の唇、尿道、膣口、会陰）の検査が行われます。そして肛門）。 後者は、感染 、 奇形 、 炎症、または腫脹、紅斑、色素沈着の変化、血腫、潰瘍および結節のような他の異常の徴候がないことを証明するために観察される。 この段階では、 性器ヘルペス （小胞の小グループ）、 単純扁平苔癬 （外陰部のかゆみのための引っ掻きなどの外的誘発性外傷）、 扁桃腺腫（肛門周囲または外陰部の成長）およびバルトリン炎（炎症）バルトリーニ腺の）。 リンパ節の変化は、代わりに、 性感染症や新生物に関係している可能性があります。
外来の婦人科検査中に、医師は、子宮および/または膣壁の脱出、ならびに不随意の排尿がないことを確認するために咳をするように患者に求めます。 大小の唇の検査では、斑点、発赤、腫れ、または異常な分泌物を強調することができます。
内部検査
内部婦人科検査は2つの部分に分けられます。
- 検鏡による検討 検鏡は広がることができる2つの弁から成ります、金属またはプラスチックで作られて、そして様々なサイズで利用できます。 膣に挿入すると、このツールを使用して内壁を明確に確認し、存在する異常（炎症、ポリープ、疑わしい裂傷、分泌物など）を特定できます。 検鏡はまた、子宮頸部を可視化し（色、びらん、潰瘍形成および病理学的形成）、そしておそらくパパニコロウ検査を実施することを可能にする。
- 膣内探査および両手触診 。 検鏡が削除されると、婦人科検査は子宮と附属書の評価が含まれています。 実際には、婦人科医は右手の2本の指 - 人差し指と真ん中 - を膣に挿入し、左手で腹部の下部の表面を恥骨接合部と頸部との中間点で挿入します。へそ、骨盤内臓（子宮や卵巣）を鑑賞する。 医者は右手の指を上向きに腹側に押すと、左手で子宮を触診し、その形状、一貫性、位置および可動性を評価します。 手を左右に動かすと、代わりに卵巣の状態（通常はクルミの大きさですが、更年期の女性では縮小されます）と管の状態 （通常は非常に細くて触診するのが困難です。常に病理学的所見）。 両手触診は、膣後壁の触診で終わり、ダグラス索の柔らかさを評価する。 手を抜くと、婦人科医は分泌物や血痕に注意を払います。
直腸診
いくつかのケースでは、 直腸探査と直腸膣触診が婦人科検査の完了として行われます。 これらのコントロールは、子宮の後壁を評価し、直腸に導入された指から容易に調べることができる新しい成長またはコレクションを強調することを可能にします。
- 婦人科検査中の直腸膣触診は、コンジローマ、ポリープ、痔核および肛門裂傷の存在を診断するのに有用です。 膣内の人差し指と直腸内の中指を導入して、2つの解剖学的区域を隔てる中隔を同時に検査し、肥厚または圧痛を評価する。
- 直腸探査は、 処女の女性、または後者が困難な（ 膣症 ）または不可能な状況（ 無力化または膣閉鎖 、 片腕など）の膣検査に代わるものです。
乳房検査
医師は、結節または他の異常がないことを確認するために、 検査および触診によって乳房の検査を実施することによって婦人科検査を完了することができる。
評価後、医師は患者に乳房自己検査の実行方法を教えます。 これは月に1回、できれば月経が終わってから1週間後に、乳房が腫れたり敏感になったりしていないときに、すべての女性が行うべきです。
さらに詳しく知りたい場合：乳房自己検査 - 方法と時間»婦人科検査はどのくらいの期間ですか？
婦人科検査の期間はさまざまです。通常、平均15〜20分かかります。 骨盤または経膣超音波を補給する場合、婦人科検査は約30分で行われます。
結果
婦人科検査それはどのように終わるのですか？
婦人科検査の終わりに、医者は何が確認されたかについて患者に説明をします。 女性の生殖器系の病状が発見された場合、婦人科医は他の専門家との共同作業も利用して、より的を絞った調査（例：膣鏡検査、子宮頸部スワブ、子宮内膜生検など）を行うことによって臨床像を深めることができます。
診断手順の最後に、医師はその症例に最も適した治療プログラムを確立することができます。
さらに、薬や避妊薬が処方されている場合、医者はそれらにどのように作用するのか、それらの特性がどのように使用されるのか、そして起こりうる副作用を患者に提供します。
婦人科検査を補完する試験
婦人科検査中に、現在の症状と診断の疑いに応じて、以下のようないくつかの検査が必要になることがあります。
- 妊娠検査（ヒト絨毛性ゴナドトロピン検査）
- 感染症を特定するための膣分泌物の顕微鏡検査（例、トリコモナス症、細菌性膣炎、カンジダ症など）。
- 性感染症（例えば、 ナイセリア・ゴノレア 、 クラミジア・トラコマチスなど ）の原因となる微生物の検出のための、ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）などの培養法または分子分析による微生物学的試験。
- 不妊と排卵期間の評価のための子宮頸管粘液の検査
何かアドバイス
婦人科検査：誰に連絡しますか？ どこで実施されていますか？
婦人科検査は、病院または家族のカウンセリングセンター（女性、カップル、家族の参照先）で、民間または公衆の婦人科医が行うことができます。
National Health Service（SSN）と提携している公立病院または私立施設では、医師の予約なしで地方の保健機関（ASLまたはAusl）に直接予約できます。
婦人科医を選択するには？
主治医の選択は重要であり、個人的な要因によっても異なります。検査は恥ずかしいものであってはならず、患者は安心しなければなりません。 実際には、婦人科医、男性または女性と信頼関係を築く必要があります。 あなたが望むなら、実際の婦人科検査の前に、あなたは医者を知るようになるように約束をしてよくわからないことについて彼にいくつかの質問をすることができます。 実際、 正確で詳細な説明から導き出されるセキュリティでさえも、選択を導くのに役立ちます。
婦人科医は、他の医師と同様に、職業上の秘密を守り、患者のプライバシーを尊重する義務があることも念頭に置く必要があります。 したがって、彼は彼女の意志なしに女の子/女性についての情報を与えることを許されていません。
婦人科検査：それは痛いですか？
膣の筋肉組織が弛緩している場合、婦人科検査は痛みを伴いません。 検査中は、腹部を硬くしないようにしながら、ゆっくりと深く呼吸することを忘れないでください。
ただし、多くの女性にとって、この試験は恥ずかしいことや心配の種になることがあります。
このために、医者はするべきです：
- タクトで行動し、優しく操作を行い、あなたがやろうとしていることについての説明を患者に提供する。
- 想定位置が快適であることを確認してください。
- 患者とのアイコンタクトを維持し、その反応を観察し、彼女が筋肉の緊張を感じた場合は話し、安心させる。
女性が静かで、検査に協力して医師の指示に従うならば、婦人科検査は容易にされ、確かにより良い品質です。
