Indacaterolは気管支拡張薬で、その使用は最近ヨーロッパ医薬品庁（EMA）によって承認されました（2009年11月）。
インダカテロールは、いわゆるウルトラＬＡＢＡ （ 超 長作用性βアドレナリン受容体アゴニスト 、すなわち超長時間作用を有するβ２アドレナリン受容体のアゴニスト）のファミリーに属する選択的β２アドレナリン受容体アゴニストである。
インダカテロール - 化学構造
その顕著な作用期間のおかげで、2回服用しなければならないホルモテロールやサルメテロール（長時間作用型選択的β2 - アドレナリン受容体作動薬）などの薬とは異なり、インダカテロールは1日1回しか投与できません一日あたり。
インダカテロールを含む薬品の例
- Onbrez Breezhaler®
- Hirobriz Breezhaler®
- Oslif Breezhaler®
- Ulunar Breezhaler®（グリコピロニウムと関連）
- Ultibro Breezhaler®（グリコピロニウムと関連）
- Xoterna Breezhaler®（グリコピロニウムに関連）
適応症
何を使うのか
インダカテロールの使用は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者の気管支痙攣の治療に適応されます。
実際、COPDは気道狭窄を引き起こし、呼吸を困難にする病気です。 インダカテロールは気管支平滑筋組織の弛緩を誘導し、それ故この病状を患っている患者の呼吸を促進する。
警告
インダカテロールを服用する前に、あなたは以下の状況のいずれかにいるかどうかあなたの医者に知らせなければなりません：
- 喘息にかかっている
- あなたが心臓病に苦しんでいるならば。
- てんかんを患っている
- 甲状腺中毒症に罹患している場合
- 糖尿病がある
インダカテロールは逆説的な気管支痙攣を引き起こす可能性があります、これが起こるべきであれば、薬物による治療は直ちに中止されるべきであり、そして医師は直ちに連絡されるべきです。
インダカテロールによる治療にもかかわらず、慢性閉塞性肺疾患の症状が改善または悪化しない場合は、直ちに医師に連絡してください。
インダカテロールは、18歳未満の子供や青少年には使用しないでください。
相互作用
インダカテロールで治療を始める前に、あなたはすでに以下の薬のいずれかを飲んでいるかどうか、医師に知らせなければなりません。
- サルメテロールまたはホルモテロール 、他の選択的β2 - アドレナリン受容体作動薬気管支拡張薬。
- プロプラノロールおよびアテノロール（高血圧症の治療に使用される）またはチモロール（緑内障の治療に使用される）などのβ遮断薬。
- カリウムの血中濃度を下げることができる薬、その中で我々は思い出します：
- 例えば、プレドニゾロンなどのステロイド薬 。
- 例えばヒドロクロロチアジドなどの高血圧症の治療に使用される利尿薬 。
- テオフィリンなどの喘息の治療に用いられる薬。
いずれにせよ、あなたが処方薬を服用しているか、または最近服用したことがあるかどうかは、医師に知らせることをお勧めします。
副作用
すべての患者がそれらを経験するわけではありませんが、インダカテロールはさまざまなタイプの副作用を引き起こす可能性があります。
悪影響の種類とそれらが発生する強度は、各個人が薬に対して持っている異なる感受性に依存します。
インダカテロールによる治療中に起こりうる主な副作用は以下の通りです。
アレルギー反応
他の薬と同様に、インダカテロールは敏感な人にもアレルギー反応を引き起こす可能性があります。 一般に、これらの反応は次の形式を取ります。
- 皮膚の発疹
- かゆみ;
- じんましん;
- 呼吸困難
- 飲み込むのが難しい。
- めまい。
上記の症状のいずれかがインダカテロールによる治療中に発生した場合は、直ちに医師に連絡してください。
気道障害
インダカテロール療法中に、次のことが起こります：
- 胸部狭窄感。
- 喘鳴や咳に伴う呼吸困難。
- 副鼻腔の炎症。
- 咳;
- 鼻水。
- のどの痛み。
心疾患
インダカテロールによる治療は動悸や不整脈を引き起こす可能性があります。
筋骨格系疾患
インダカテロール療法は、以下の症状の発現を促進する可能性があります。
- 筋肉のけいれん。
- 筋肉痛
- 関節痛;
- 骨の痛み
神経系疾患
インダカテロールによる治療中に起こることがあります：
- 頭痛;
- めまい;
- しびれ;
- ヒリヒリ。
その他の副作用
インダカテロール療法中に発生する可能性がある他の副作用は次のとおりです。
- 風邪の症状（のどの痛み、鼻づまり、鼻水、くしゃみ、せき、頭痛など）
- 浮腫;
- 胸の痛み
- 皮膚の発疹やかゆみ。
- 血糖値の上昇
- 疲労;
- のどの渇きや食欲が増した。
- 排尿困難
オーバードーズ
過度の量のインダカテロールが使用されている場合は、次のような副作用が発生する可能性があります。
- 動悸;
- 頭痛;
- 吐き気や嘔吐。
- 眠。
いずれにせよ、インダカテロールの過量摂取が疑われる場合は、直ちに医師に連絡するか、最寄りの救急部門に連絡してください。
アクション機構
述べたように、インダカテロールは選択的β2 - アドレナリン受容体アゴニストである。 これらの受容体は気管支の平滑筋において非常に一般的であり、そして一旦活性化されると、気管支拡張を誘導することができる。
インダカテロールが吸入されると、それは前述のβ2受容体を活性化する。 そうすることで、インダカテロールはカルシウムイオン（気管支収縮の原因となる）のバイオアベイラビリティーを低下させ、結果として気管支平滑筋細胞内のその濃度の低下を引き起こします。
このようにして、インダカテロールは気管支拡張を誘発し、それ故、慢性閉塞性肺疾患を患っている患者の呼吸を促進する。
使用方法と投与量
インダカテロールは適切な吸入器を通して投与されなければならない吸入粉末を含むカプセルとして入手可能です。
吸入粉末を含むカプセルは、絶対に飲み込まないでください。
使用されるインダカテロールの用量は、各個々の患者による状態および治療に対する反応に応じて、個々の基準で医師によって決定されるべきである。
一般に、通常投与される薬物の用量は、１日当たり１５０から３００マイクログラムの間で変動する。 毎日同じ時間に薬を吸入することをお勧めします。
危険な有害作用の発生を避けるためには、吸入される薬の量と治療の期間の両方に関して、医師によって提供された指示に従うことが不可欠です。
妊娠と授乳
妊娠中の女性 - 確立されている、またはそうであると推定される - および授乳中の母親は、医療アドバイスを求める前にインダカテロールを服用してはいけません。
禁忌
インダカテロールの使用は、同じインダカテロールに対する過敏症が知られている患者には禁忌です。
