いわゆる「憩室炎食」は、憩室症を治療するためのシステムではなく、疾患の進行を予防することを目的とした方法である。
正しい食事で腸憩室を解消することはできませんが、炎症を予防する機会があります。
憩室炎とは何ですか？
憩室炎は、腸の大部分に影響を与える胃腸障害です。
この病気はいわゆる憩室症を呈する人々にのみ影響を及ぼします。
憩室症は「憩室の存在」を意味します。
憩室は結腸の実際の解剖学的変化であり、病理学的性質および重力の程度に応じて、2つの異なる種類のものであり得る。
- 問題の少ない憩室は、平滑筋層を通る動脈の貫通点のような、壁のより低い抵抗の部位内に陥入する傾向がある粘膜および粘膜下組織の外屈によって特徴付けられる。
- より深刻な憩室、あるいはむしろ「本物の」憩室（頻度は低い）は、代わりに腸壁のすべての層の外屈によって形成されています。
憩室炎は、憩室が感染性／炎症性になり、急性障害を引き起こすときに起こる。 しかし、これらが健康で無症候性のままであれば、その状態は単に憩室症と呼ばれます。
特に頻繁に病気になる被験者において、2つのフェーズを絶えず区別することを避けるために、我々は憩室症について話します。
誰が打つのか、そしてなぜ？
憩室症は、腹部超音波検査、コンピュータ断層撮影、直腸結腸鏡検査などの特定の検査で特定できます。
診断検査は、憩室炎の特定の総体的症状によって正当化されるか、または大腸の他の疾患の調査中にランダムな所見となる可能性があります。
1つ以上の憩室を持っている人が憩室炎にかかって病気になるとは言われていないので、憩室症の発生率を確定するのは容易ではありません。 代わりに、急性症例の疫学的重要性を定義する方がはるかに簡単であり、それは40歳以上の約10％および60歳以降から50％に影響を及ぼす。
憩室炎は主に左の部分に影響を及ぼし、子供では例外的で、40歳未満の成人ではまれであり、60歳以上では非常に頻繁に発生します。
このデータを手に入れると、最初に生じる質問は、「憩室は時間とともにより多く形成されるのか、それとも単により繊細になるのか」です。 おそらく、両方の解決策が有効かつ意味があると考えることができます。
危険因子
憩室は、大腸の筋肉壁の固有の弱さの結果である可能性があります。これが、老齢者の同層の進行性の弱化が高齢者の発生率の増加を説明する理由です。
年齢に加えて、他の統計的に重要な要因は、憩室炎の発生率が東部よりも大きい、西欧諸国に典型的な繊維 と水の 少ない食事です。
これは非常に正確な理由のために起こります：繊維と水の乏しい存在は、内側から外側への推力を及ぼすことによって最大の弱点で外向性の陥入を強いられる内腔内圧力の増加と関連しています。
症状と治療
存在する場合、合併症のないまたは軽度に活性化した憩室疾患の症状は非常に一般的であり、時には過敏性腸の症状と重なっています。
最も頻繁に見られるのは、特に左腸骨窩の自発性または誘発性疼痛、気化症、および便秘の有病率を伴う代替のアルボです。
それどころか、憩室炎は、重症の急性期に入ったとき、またはそれが発生した場合に、明らかに症状が現れます。
- ポケット内の糞便の停滞および浮遊現象の相対的な出現による憩室口の閉塞
- 限局性腹膜炎または全身性腹膜炎に関連した骨周囲膿瘍の形成を伴う憩室口の穿孔
- 下にある血管のびらんによる出血、そして時には結果としての出血。
憩室炎はしばしば局所的な痛み、閉ざされた卵胞炎、発熱および悪寒、炎症の増加および正中症（他の症状と関連していない場合、ほとんど常に憩室出血を意味する血液の排出）を示す。
複雑な憩室炎は栄養で治療することができないし、療法は含まれています：非経口的に抗生物質の投与、完全な腸の安静（絶食）そして時には手術。
逆に、前述の一般的な症状が発生したり、憩室症の存在を認識している場合は、 予防的食事療法を採用することが可能です。 これは憩室炎の食事療法と呼ばれるものもあり、過敏性腸の場合に推奨される食事療法と非常によく似ています。
食事療法による憩室炎の予防
予想されているように、憩室炎（特に複雑なもの）は抗生物質と関連した絶食と非経口食を必要とします。 場合によっては、手術が必要です。
一方、 憩室炎を予防するための食事療法はよく知られている食事療法であり、2つの異なるが補完的なメカニズムで介入します。
- 憩室形成の可能性の減少
- 憩室の感染/炎症の可能性の減少。
憩室炎を予防するための食事療法は、カロリー摂取量や栄養分布にはあまり依存していませんが、繊維組成、プロバイオティクス、プレバイオティクスに基づいています。
基本的な規則（大人用）は次のとおりです。
- 健康な人のための少なくとも提案された量に相当する繊維摂取量（30g /日）
- 健康的な人に推奨される高度（摂取した1 kcalあたり1 ml）に少なくとも相当する給水量、そのうちの食事中の良い部分
- 不溶性繊維を犠牲にして可溶性繊維の割合を増やします。 イヌリンなどの一部の可溶性繊維も、非常に重要なプレバイオティクス作用を発揮することを忘れないでください。
- ダイエット食品、サプリメント、またはプロバイオティクス薬のサプリメント
- 定期的に腸内消毒剤サイクルを実施する（疑わしい）
- 例えば、油性の種（クルミ、ヘーゼルナッツ、アーモンド、ピスタチオ、松の実、ピーナッツ、ゴマ、ケシの実、大麻の種、亜麻の種など）のように噛むのが難しい食べ物は避けましょう。
- 皮や内部の種（トマト、ナス、イチジク、きゅうり、キウイ、スイカ、ブドウ、ザクロなど）のような非消化性の部分を含む食品は避けてください。
もっと詳しく見てみましょう。
予想されるように、可溶性繊維および水の存在は、主に管腔内圧力を低下させ、そして便の通過を促進するのに役立つ。 これは、憩室の発症／悪化および糞便物質の停滞の両方を回避する。
いくつかの繊維はプレバイオティクス要素であるとも考えられています、すなわち、それらは栄養性を支持する腸内細菌叢を養います。 これは、内部株間のバランスを維持し、腸細胞の栄養を保証するのに非常に有用です。
可能性のある外部の攻撃から組織を保護することに加えて、細菌叢は糞便のpHを下げ、そして腸細胞の健康に非常に有用なビタミンと分子（酪酸とポリアミン）を生産します。
それらを供給することに加えて、これらの微生物の外因性の導入を増加させることは非常に有用であり得る。 この場合、ラクトバチルス、ビフィズス菌および真正細菌を含むプロバイオティクス製品の使用が望ましい。
消毒剤の使用はまだ議論の余地のある推奨事項です。 これは、すべての専門家がこの慣行の関連性またはそうでなければ同意しないことに同意することを意味します。 プラスの側面は、疑いなく潜在的な病理学的なものを含む総細菌量を減らすことです。 マイナス面は、生理的な微生物個体数の減少です。
すでに述べたように、後者は生物にとって非常に有益ですが、それによって引き起こされる感染症（急性）の症例は稀ではありません。 一般的に、これらは憩室が非常に深くなっているか、または腸管通過の著しい変化を伴う（重度の便秘）症例である。
難消化性の廃棄物を残す可能性のある食品を除外したとしても、多くの論争を呼んでいる推奨事項です。 実際、最適な結腸機能を保証することが特定の製品を除外するために必要ではないと信じられています。
「なぜそれを危険にさらすのか」と尋ねる人もいるでしょう。
答えはとても簡単です。 憩室炎に対する食事から排除されるべきである食品の多くは、野菜と果物のグループに属します。 結腸や細菌叢の健康に必要な、優れた量の繊維（穀物よりも可溶性の割合が高い）を提供することに加えて、これらの食品は欠かせない源です：ビタミンC、ビタミンA、葉酸、カリウム、フェノール系酸化防止剤等
彼らが食事から除外することは補償するのが容易ではなく、種子と皮をろ過する器具の使用は必然的に嗜好性の悪いピューレへの減少を必要とする。
それどころか、油糧種子に関する限り、それらを習慣から完全に排除し、そして関連する（または他の）抽出油を使用することによってそれらを補償することが可能である。
これは、油糧種子を特徴付ける最も重要な栄養素が脂質性であるため（必須脂肪酸およびビタミンE）、したがって圧搾および濾過によって容易に単離することができるためです。
