免疫抑制とは
「 免疫栄養または薬用栄養は、炎症反応を調節し、対象の免疫反応を増大させることができる特定の栄養素の補足的投与を示す用語である 」（Dott.ssa Eliana Siciliano、フリーランサー）。
免疫学の有用性
免疫栄養は急性術後炎症の合併症に関連するリスクの有意な減少に寄与しうる。 （腫瘍学、外傷学などの）手術は、IPER代謝反応をもたらすことがよくあります。
- 減量
- 質量と筋肉の緊張を軽減
- 免疫システム障害
- 癒しの過程を遅らせる
- 機械的呼吸からの離脱が困難（適用時）
- 感染のリスクが高い
- 最悪のシナリオでは、多臓器不全と死亡リスクの増加。
そのような場合、ENTERALEによる栄養素の最小投与は、腸の絨毛の萎縮および粘膜の萎縮を防ぎ、腸の免疫障壁を高め、そして細菌の転座を減らすことができる。 しかし、私たちはADEQUATE（そしてそれ以上ではありません）栄養サポートが栄養失調と免疫システムへの様々な影響の両方を防ぐことができることを思い出します。
免疫栄養はこれらの仮定に基づいており、生物自身の資源を最適化することを目的としています。
免疫栄養分子 - 免疫栄養素
免疫学において最も有用で採用されている分子は次のとおりです。
- L-アルギニン
- L-グルタミン（アミノ酸）
- オメガ3脂肪酸（ω3 - 必須脂肪酸）
- ヌクレオチド
- タウリン（アミノ酸）
- トコフェロール（ビタミンE）
- イヌリンとフラクトオリゴ糖（FOS - 水溶性食物繊維）
アルギニンはソマトトロピン [GH]を含むいくつかのホルモンの分泌を刺激する作用があり、これは衰弱および/または多発的外傷を受けた人に特に有効です（そして証明されています）。 それは一酸化窒素（ＮＯ）の前駆体でもあり、Ｔリンパ球およびマクロファージ（白血球）の活性化を促進するのに寄与する。
グルタミンは、その多くの機能の中でも、腸細胞（腸粘膜の細胞）が使用するエネルギーの60〜70％を占め、リンパ球の活性化とマクロファージに主な作用を及ぼします。 その投与は創傷治癒および入院期間の短縮に有用であることが証明されています。
タウリンは、浸透平衡の調節、細胞内カルシウム恒常性、細胞膜の組成および安定化、抗酸化保護、血糖調節などに寄与する誘導アミノ酸である。 その投与は、血小板、赤血球（赤血球）、顆粒球（白血球）およびリンパ球の正常濃度を維持することを可能にする。
ω３脂肪酸は典型的には抗炎症性である。 それらはまた、ＨＤＬの増加ならびにＬＤＬおよびトリグリセリドの減少に有利に働く脂質代謝に作用する。 それらはまた血圧と免疫反応の低下に積極的に働き、副作用はありません。
FOSは正しい腸内細菌叢の選択を支持し、食物の通過時間を短縮し、グルコースの吸収を調節し、そしてコレステロールの吸収を減少させます。 特に、それらは腸のコケの完全性の維持を支持します。
免疫栄養学：はいかいいえか？
結論として、免疫栄養の治療効果は現在確立されているが、医師間および臨床入院施設内でこの栄養学的慣習の利用はまだほとんどない。 明らかに、免疫免疫療法でさえもいくつかの非常に具体的な制限があります。
- 基本的な栄養ニーズが最初に満たされている限り、大きな利点を引き出すことが可能です。
- 免疫栄養素を無差別に投与することはお勧めできません。各症例に別々の製剤を含める必要があります。
これらは副次的な側面であり、専門の専門家、臨床栄養学における不可欠な人物および医学療法の不可欠な部分の介入を通して容易に管理可能である。
参考文献：
- 国立栄養士協会の雑誌（ANDID） - 21年、第6号、隔月期間第6回隔月2011 - 25:28ページ。
