目の健康

眼瞼炎

眼瞼炎の定義

眼瞼炎は、まぶたの慢性的な炎症であり、まぶたの縁に沿った外皮、鱗屑および刺激性潰瘍の出現によって区別されます。 炎症の性質に応じて、眼瞼炎はどちらかといえば軽度の症状を引き起こしたり、繊毛の喪失や繊毛の成長の変化を伴う明らかな眼瞼変形を引き起こすことがあります。

眼瞼炎のいくつかの変種は2〜4週間で自然に消散することがありますが、ほとんどは慢性的な形で現れ、まぶたに全身性の治癒困難な炎症を与えます。

あなたはそれを知っていましたか...

眼瞼炎という用語は、接頭辞blefar - (ギリシャ語、 Bléfaron、まぶたから派生)と、一般的な炎症プロセスを示す末尾の-iteから構成されています。

原因

専門家はまだ現象の原因を正確に示していないが、それは眼瞼炎の発症が2つ以上の要因の組み合わせにリンクされているようです。 加害者とは

  • 特に連鎖球菌による細菌感染
  • 特に単純ヘルペスウイルスI型(眼ヘルペス)によって支持されるウイルス感染
  • 点眼薬、眼科用軟膏、コンタクトレンズ、眼科用化粧品に対するアレルギー反応を含むアレルギー
  • 酒さ性ざ瘡:顔面のレベルでの紅斑、毛細血管拡張症およびにきびの出現を特徴とする慢性皮膚炎の特定の形態
  • フケ
  • ダニまたはまつげシラミ
  • 薬物反応: ソトレチノイン (重症の嚢胞性ざ瘡の治療に使用される合成レチノイド)は、涙の生成メカニズムを変えて、まぶたのレベルでバクテリアの増殖を促進することができます
  • アレルギー性、刺激性または感染性結膜炎(眼瞼炎に変性する結膜の炎症)

眼瞼炎の種類

炎症の性質によって区別される眼瞼炎には、基本的に3つの形態があります。

  1. 潰瘍性眼瞼炎:原因は細菌感染症に求められなければなりません。 主な原因はブドウ球菌です。感染症はすでに乳児期に起こり、適切に治療されない場合は成人期まで続きます。
  2. 鱗屑性眼瞼炎または脂漏性疱疹症:原因はまだ確実に特定されていないが、ふけ、にきび性酒さおよび顔面脂漏が眼瞼炎の出現にとってもっともらしい要因以上のものであると思われる。
  3. 高血圧性眼瞼炎:まぶたの浮腫や充血(赤目)などの一般的な症状を呈します。 原因を正確に検出するのは困難です。

症状

もっと知るために:症状眼瞼炎

ほとんどの眼瞼炎は、眼やまぶたの発赤、まぶたの腫れ、かすみ眼、かゆみ、目の中に砂があるような感じなど、かなり一般的な症状から始まります。

しかしながら、いくつかの眼瞼炎はより明白で認識可能な方法でそれら自身を現します。 このような場合、患者の臨床像は次のようにして完成させることができます。

  • まぶたの配色の変更:アレルギー性眼瞼炎に罹患している一部の患者では、自然なまぶたの皮膚の色の褐色化が観察されます。 このため、私たちはアレルギーに依存する眼瞼炎を示すために「アレルギー性の黒い目」を話します
  • まぶたの縁に沿った嚢胞
  • まぶたの皮がけ
  • 涙のフィルムの破片
  • まぶたの縁に沿って皮をむく
  • 羞明(光不耐性)
  • 典型的には泡沫状の涙の分泌
  • まぶたの「固着」に関連する黄緑色の眼の分泌物:感染性眼瞼炎の典型的な徴候

一般に、コンタクトレンズを使用する患者は眼瞼炎の症状に対処することがより困難である:実際、激しいまぶたの刺激および熱傷のために、冒された患者は長期間レンズを着用することができない。

合併症

それは典型的に急性の症状でしばしば起こるが、眼瞼炎は慢性になる傾向がある。 病気が治るのをやや消極的であることが判明したことを考えると、症状はすぐに退行して、以下のような重篤な合併症を引き起こします:視力、繊毛の喪失または毛様体成長の変化、la粒腫マイボーム腺)、ドライアイ/涙液分泌過多、場合によっては角膜の炎症(角膜炎)および/または結膜(角結膜炎)。

潰瘍性眼瞼炎では、除去後に出血する傾向がある地殻が形成されることがあります。

診断

眼瞼炎の疑いは常に診断評価を必要とします。これは必要なときに最初の症状から特定の治療を受けるために不可欠です。そうすることによって、疾患が変性し慢性化する可能性が減少します。

眼瞼炎の診断は病歴、すなわち患者が訴えた症状および彼の病歴の医学的評価から始まります。 その後、医師は眼の検査を進め、そこで赤みと眼瞼腫脹の程度を評価します。

感染性眼瞼炎が疑われる場合、医師は実験室での細胞診(細胞)検査のために炎症を起こしたまぶたから組織サンプル(例えば地殻)を採取します。このテストから、障害を引き起こした感染因子を追跡することが可能です。 。

治療

眼瞼炎の治療法は決して単純ではありません。それは実際には問題のある疾患であり、(疑われる)回復後に慢性化するか、何度も何度も再発する傾向があります。

眼瞼炎に対する治療は、本質的に外皮の軟化およびそれに続く(そして繊細な)除去を伴う。

治癒時間を制限するために、医者は細菌を除去することを目的とした患者のための抗生物質治療を処方します:抗生物質眼科用軟膏は細菌性眼瞼炎の治療のための第一選択薬です。

眼瞼炎の原因が真菌感染症(まれなこと)にある場合、最も適応の高い薬はケトコナゾールのような局所的に適用される抗真菌薬です。

眼瞼炎の症状が暴力的に現れる場合、コルチコステロイド薬(点眼剤の形で点眼されるか、または眼科用軟膏として適用される)は、かなり短時間で炎症を軽減するのに疑いなく恩恵を受けることができます。

British Journal of Clinical Pharmacologyに報告された研究によれば、眼瞼炎のある患者は眼にN-アセチルシステインを点眼することから恩恵を受けるかもしれないようです。

さらに詳しい情報:眼瞼炎の治療薬»

対策と注意事項

再発する傾向と治療のかなりの困難さを考えると、眼瞼炎を予防するためには、手紙に対する衛生と行動の一般的な規則に従うことが必要です。

まず第一に、眼瞼炎を含むあらゆる種類の感染のリスクを最小限に抑えるために、通常の衛生規則の順守が不可欠です。 この点に関して、特にあなたの目に触れる前には、いつも手を洗うことをお勧めします(習慣、後者、できるだけ避けるべきです)。 家族や同居人が眼瞼炎や他の眼科感染症に関連する症状を訴えるときは、トイレ用品、シーツ、衣服または枕カバーを乱用して汚染を避けることをお勧めします。

眼瞼炎治療中は眼科用化粧品の使用を避けることもお勧めします。

まぶたの炎症を軽減するために、何人かの患者は魚油または亜麻仁油の形でオメガ-3の経口摂取から利益を得ます。 私たちが知っているように、オメガ3は細胞膜の組成のバランスを取り戻し、慢性炎症状態に対する体の素因を最小限にします。

眼瞼炎がある場合は、まぶたを清潔に保ち、痂皮や鱗屑を除去することをお勧めします。このためには、朝と夕方に温水で瞼とまつ毛を徹底的に洗うことをお勧めします。

注意

温かいお湯で地殻を柔らかくすると、不必要な出血やまぶたへの外傷を引き起こす危険性が減少します。

まぶたの上に暖かく暖かいカモミールパックは良い鎮静作用を発揮することによって腫れを和らげることができます:この場合、それは各パックのために綿棒またはきれいなガーゼを使用することをお勧めします。

地殻をやわらかくするために、まぶたにガーゼ(カモミール注入液に浸したもの)を5〜10分間置いたままにすることを推奨する専門家もいます。 最適な効果を得るために、1日に数回手術を繰り返すことをお勧めします。

カモミールを注入する代わりに、小さじ1杯の重炭酸ナトリウムを半リットルの沸騰水に溶かすことができます。 まぶたとまつげを冷まして、溶液に浸した綿棒でそっと擦ります。 その後、2〜3回真水ですすいでください。

子供用の温水とマイルドシャンプーで調製された溶液でも、皮を柔らかくするのに使用できます。

家にいないときは、なだめるような物質(例:ビサボロール)と消毒剤(例:クロルヘキシジン)を使用して調製したクレンジングワイプを持参することをお勧めします。

上記の治療法は根の感染症/炎症を根絶することはできませんが、それでも眼瞼炎の治癒を早め、症状を改善するのに不可欠です。

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