呼吸器系の健康

呼吸性アシドーシス - 原因と症状

定義

呼吸性アシドーシスは、過剰な二酸化炭素が溶け込んでいるために、血液の酸性度が上昇することを特徴とする症状です。 結果として、血漿pHは低下し(通常7.4に維持される)、PaCO 2は上昇し(高炭酸ガス血症)、そして重炭酸塩と二酸化炭素との間の比率は低下する。 この比率(したがってpH)が正常に戻るために、腎臓は水素イオン(H +)の排出および重炭酸イオン(HCO 3 - )の再吸収を増加させる。 この補償メカニズムも不十分になると、呼吸性アシドーシスが現れます。

急性型は頭痛、精神的混乱および眠気を引き起こします。 緩慢に進行する慢性呼吸性アシドーシス(COPDなどで起こることがある)は忍容性が高いかもしれませんが、睡眠障害、振戦、ミオクローヌス痙攣、呼吸困難、頻脈、チアノーゼおよび喪失を経験することもありますメモリの。

呼吸性アシドーシスは、必要な換気量が少ないためです。 実際、それは、ガス交換に関与する肺胞表面の深刻な減少をもたらす心肺疾患(例えば、慢性閉塞性肺疾患、肺水腫、喘息、びまん性線維症および気胸)の場合、ならびに気道閉塞の場合に起こる。高いです。

さらに、換気低下は、脳幹の呼吸中枢の低下(薬物および神経疾患によって引き起こされる)または呼吸筋障害(例えば、重症筋無力症、ボツリヌス中毒、ギランバレー症候群および胸部外傷)によって引き起こされ得る。 )。

呼吸性アシドーシスの考えられる原因*

  • 夜間無呼吸
  • 喘息
  • ボツリヌス中毒
  • COPD
  • 気管支拡張症
  • 細気管支炎
  • 肺水腫
  • 肺塞栓症
  • 肺気腫
  • 嚢胞性線維症
  • 肺線維症
  • 心不全
  • 呼吸不全
  • 悪性温熱療法
  • 甲状腺機能低下症
  • 重症筋無力症
  • 肺炎
  • 心不全
  • 敗血症
  • 敗血症性ショック
  • ピックウィック症候群