浮腫 - 原因と症状

定義

浮腫は、細胞間の空間内および組織の間隙内の様々な粘稠度（柔らかい、弾力的または硬い）の体液の蓄積であり、これは腫れおよび緊張感または充満感によって現れる。他の症状は通常根本的な病理に関連付けられています。

浮腫の起源には、毛細血管の透過性の増加、組織内の塩化ナトリウムの保持、およびリンパ管を通した不十分な排液などの複雑なメカニズムがある。

浮腫は、脳を含む体のどこにいても突然出現するか、ゆっくりとそして漸進的に発症することがあります。浮腫部分のデジタル圧迫はしばらくの間痕跡（中心窩の徴候）を残す。

浮腫は、一般化されたまたは局所的な過程（すなわち、その生物の特定の区域に限定された）に由来し得る。

全身性浮腫

全身性浮腫は、最も一般的には、心不全、肝不全およびネフローゼ症候群などの腎臓病によって引き起こされる。この最後の症状は、糸球体の損傷に由来し、びまん性の均一浮腫、腹水症、脚の腫脹および顕著な皮膚蒼白によって現れる。さらに、ネフローゼ症候群において、顕著なタンパク尿のために尿は泡立ち、そして実験室試験はタンパク質プロフィールの変化（アルブミンの減少、グロブリンの増加など）および高脂血症を示すことができる。

心不全浮腫は通常夕方に悪化し、安静に伴って消える傾向があります。この症状は、動脈性高血圧症、夜間多尿症、肝腫大、労作時の呼吸困難および発作性夜間、肺のひび割れ、頸静脈の乱れ、およびオルソプレンと関連している可能性があります。典型的には、心不全による浮腫は、患者が歩いている場合の足首および患者がベッドで病気になっている場合の仙骨部に最も顕著である。

顕著な体重減少、筋萎縮、ならびに皮膚および皮膚付属物の向性の変化に関連する全身性浮腫もまた、 吸収不良のために起こり得る。この場合、液体の蓄積は腸粘膜の吸収能力の変化の結果です。吸収不良の原因は、遺伝性（例、セリアック病）、後天性（例、膵臓機能不全、肝疾患、胆汁疾患および赤痢症候群）または医原性であり得る。吸収不良症候群の付随症状は、下痢、脂肪便（脂肪便）、貧血、無力症および骨の変化を含みます。

しかし、ホルモンの変化による水分保持による全身性浮腫は月経前症候群に見られます。これは、月経流出前の数日間に周期的に起こる一連の障害（乳房の圧痛、過敏性、不眠症、腹部膨満など）によって明らかにされます。

全身性浮腫は、非ステロイド系抗炎症薬、エストロゲンおよびカルシウムチャネル遮断薬を含むいくつかの薬剤の使用によって誘発される可能性があります。場合によっては、代わりに、それは外因性静脈圧迫（腫瘍、妊娠中の子宮または顕著な腹部肥満から）から生じる。

他の考えられる原因には、慢性静脈不全、リンパ管の機能不全（リンパ浮腫）、誘惑の延長、および塩味食品の過剰摂取が含まれます。