閉経

更年期障害の治療法

更年期は、閉経前(周期が不規則である場合は6〜8年も続く)と閉経(少なくとも12ヶ月間の月経周期の完全な欠如)との間の約7〜10年の期間である。

更年期症候群は、更年期に起こる一連の典型的な症状を特徴とする障害です。

受胎能から閉経期への移行は、エストロゲンのホルモン流の減少によって引き起こされます。 後者はまた更年期症状の原因であると考えられています。

更年期障害に入るすべての女性が更年期症候群に罹患しているわけではありませんが、西洋人女性では、統計は75%の発生率を示しています。

エストロゲンの減少は女性の健康に悪影響を及ぼす要因と考えられています。 それは骨、代謝、血管、腫瘍などのような様々な病気に対してより敏感になります。

他方では、その危険性が更年期症候群に関連しているのではなく、むしろ基本的なホルモンの修正に関連していることを明記しなければならない。 それは症状の強さと期間が老年期の女性の病気のリスク/発生率の増加と直接関連していないことを意味します。

何をする

  • まず第一に、閉経期に入る最初の「手がかり」を認識する必要があります。
    • それらはまた最終エントリーの何年も前に発生する可能性があります。
      • 月経の変化
      • ほてります。
      • 寝汗。
      • 疲労。
      • 頭痛。
      • 動悸と不安。
      • 短気。
      • 睡眠障害
    • それほど頻繁ではないが後で
      • 関節や筋肉の痛み。
      • 排尿障害(失禁など)
      • うつ病。
      • 集中力の低下と記憶障害。
      • 膣の乾燥、性欲の減退および痛みを伴う性交。
      • 膣のpHを上げます。
      • 外陰萎縮。
      • 肌や髪の乾燥。
      • 体重増加と脂肪の再分布(ジノイドからアンドロイドへ)。
    • などの合併症:
      • 骨粗しょう症。
      • 原発性動脈性高血圧症
      • 心血管系リスクの増加
      • 乳がんと子宮頸がんのリスクが高い。
  • 状況を分析して薬物療法の妥当性を評価する、かかりつけ医または婦人科医に連絡してください。
  • 専門家が同意した場合、以下を薬物療法に関連付けることが可能です。
    • ダイエット。
    • 運動活動プログラム
    • いくつかの天然の薬草療法。

してはいけないこと

  • 更年期症候群の徴候や症状は無視してください。早期に治療を開始することで重症度を軽減することができます。
  • 特に閉経が時期尚早、遅すぎる、または強烈な/奇妙な症状がある場合は、GPや婦人科医に相談しないでください。
  • 薬物療法に従わないでください。
  • 生活様式、食事療法および他の治療法に関して助言を取らないで下さい。

何を食べる

  • 更年期症候群の食事療法の基本的な原則は次のとおりです。
    • 太りすぎの場合は、通常のカロリーの70%という低カロリーで体重を減らします。
    • 骨粗鬆症と戦うためにカルシウムとビタミンDを作ります。
    • コレステロール、トリグリセリド、圧力の増加を打ち消し、2型糖尿病の合併症を減らすために有益な脂肪酸を作りましょう。
    • カリウムとマグネシウムの摂取を促進し、ナトリウムの摂取を減らします:それは高血圧の発症に対抗します。
    • 高血糖症、2型真性糖尿病、高トリグリセリド血症の発症を防ぐために、中等度または中程度の血糖値指数の食品を適度な量(平均血糖値)で摂取してください。
    • 症状(植物性エストロゲン)を減らし、酸化ストレスを減らし、腫瘍の発症を防ぎ、そして代謝パラメータ(脂質、血糖など)を最適化するために、ポリフェノール酸化防止剤とフィトステロールの摂取を促進します。
  • まとめると、以下の貢献度を上げます。
    • フィトステロールとレシチンが豊富な食品:フィトステロールは植物の世界でコレステロールの代替となるものです。 代謝の観点から、それらは正反対の効果を発揮し、そしてコレステロール血症の減少を促進する。 この反応の程度は完全には明らかではないが、いくつかの植物ステロールは女性のエストロゲンの効果をシミュレートすることを思い出してください。 それらは、フィトステロールが豊富な食品です:大豆と大豆油、多くの油糧種子、レッドクローバー、穀物胚芽、果物、野菜といくつかのダイエット食品(例:添加ヨーグルト)。

      レシチンは脂肪と水性化合物の両方を結合することができる分子です。 このため、それらは添加物としても使用されています。 消化管では、コレステロールや胆汁酸塩と結合して吸収を抑えます。 代謝レベルでは、善玉コレステロールと悪玉コレステロールの比率が向上し、合計が低下します。 それらはレシチンが豊富です:大豆と他のマメ科植物、卵黄(しかし高コレステロールの場合には推薦されません)、野菜と果物。

    • ビタミンD:骨代謝、ホルモン産生および免疫システムのサポートの基本。 それは水産物、魚油、肝臓と卵黄に豊富です。
    • オメガ3:エイコサペンタエン酸(EPA)、ドコサヘキサエン酸(DHA)およびアルファリノレン酸(ALA)である。 それらは高血圧を含む予備のすべての病気に対して保護的な役割を果たす。 最初の2つは生物学的に非常に活性があり、とりわけサルデーニャ、サバ、かつお、アラチア、ニシン、alletterato、マグロのベンツレカ、針フィッシュ、藻類、オキアミなどに含まれています。 EPA; それは主に植物起源の特定の食品の脂肪分画、または大豆、亜麻仁、キウイの種、ブドウの種などの油に含まれています。
    • オメガ6:リノール酸(LA)、ガンマリノール酸(GLA)、ジオログガンマリノレン酸(DGLA)およびアラキドン酸(AA)である。 彼らは前のものと同様の機能を持っていますが、彼らは食事療法でより豊富です。 その一方で、栄養バランスはオメガ3の400%以上が消費されることを必要とします:それらは主に含まれています:ヒマワリの種、小麦胚芽、ゴマ、ほとんどすべてのドライフルーツ(例えばピーナッツ)、トウモロコシ胚芽とその油
    • カリウム:食事の摂取量を増やすと血圧が下がり、尿中ナトリウム排泄量が増えます。 4000mg /日の投与量に達すると、動脈圧を4mmHgまで下げることが可能です。 調味脂肪を除く、すべての食品に含まれています。 しかし、食事の摂取量を増やすのに最も適しているのは、新鮮な生の野菜や果物です。
    • マグネシウム:前のもののように、それは血圧の低下を支持します。 120-973mg /日の投与量(必要量の200%以上)が高血圧の軽減に効果的であることが示されています。 それは主に野菜由来の食品に含まれています。 特に:全粒穀物とふすま、油糧種子、ココア、野菜など
    • カルシウム:骨維持の基礎です。 彼らの貢献を保証することは骨粗鬆症の危険性を減らします。 それは主に牛乳や乳製品、ドライフルーツ、マメ科植物に含まれています。

NB 。 オメガ9脂肪酸に富むエキストラバージンオリーブオイルの摂取は高血圧に反比例しますが、これは必ずしもオレイン酸によるものではないかもしれません。 実際、この包帯油脂は、多価不飽和脂肪酸、ビタミンE、ポリフェノール、植物ステロールなどにも富んでいます。

    • 植物の酸化防止剤が豊富な食品:最も一般的なものはポリフェノール(単純フェノール、フラボノイド、タンニン)です。 上記の植物ステロール(イソフラボン)の群に含まれるものもある。 彼らは多かれ少なかれビタミンのように振る舞います。 酸化ストレスを下げ、リポタンパク質代謝を最適化します。 総コレステロールとLDLの減少と相関するようです。 それらはポリフェノールが非常に豊富です:野菜(タマネギ、ニンニク、柑橘系の果物、チェリーなど)、果物とそれらの種(ザクロ、ブドウ、果実など)、ワイン、油糧種子、コーヒー、紅茶、ココア、豆類と全粒穀物など
    • 炭水化物の蔓延を伴う食品の小部分:シリアルおよびその誘導体(パスタ、パンなど)、ジャガイモ、皮をむいた豆類、非常に甘い果物。
    • 炭水化物が豊富な食品の中で、血糖値が低いもの(全粒穀物または繊維強化食品(イヌリンに添加されているものなど))、豆類全体、甘味がほとんどないまたは中程度のものが好ましい。
    • 食事の血糖負荷を減らす:総カロリー摂取量を減らし、総カロリー摂取量を減らし、特に炭水化物が豊富な食品の割合を減らす(軽食を除くすべての食事に炭水化物を分配することをお勧めします)夕方)。
    • 食事の血糖指数を下げる:低カロリー、繊維の豊富な野菜の量を増やす:ラディッキオ、レタス、ズッキーニ、フェンネルなど すべての皿を低脂肪と低タンパク質で強化する(糖の消化と吸収を遅くし、血糖上昇を防ぐ)。

食べてはいけないもの

の超過:

  • ナトリウム:直接および間接的に高血圧に関連している、それは食事から排除されるべきです。 塩分(塩化ナトリウム)に含まれ、塩漬け肉、ソーセージ、缶詰の肉、缶詰の魚、漬物、塩漬け食品などの保存媒体として使用されている添加ナトリウムについて話しています。 塩味のスナック、ファーストフード、ジャンクフードなど一般的に豊富です。
  • 飽和および水素化脂肪、とりわけトランス立体配座における後者の脂肪:それらは血圧の上昇、コレステロール血症および全身性炎症に関連している。 飽和脂肪は、脂肪チーズ、クリーム、新鮮な肉の脂肪カット、ソーセージおよびコールドカット、ハンバーガー、フランクフルトソーセージ、パーム核油およびパーム油、他の二分油などに特に存在する。 トランス型の鎖を高い割合で有することがある水素化脂肪は、とりわけ水素化油、マーガリン、甘いスナック、塩味のスナック、包装焼き菓子などに含まれている。
  • 高コレステロール食品:逆説的に、それらは前のカテゴリーよりも高コレステロール血症効果を発揮しないようですが、しかし推奨されません。 コレステロールが豊富:卵黄、脂肪および調味料入りのチーズ、内臓(脳、肝臓、心臓)、甲殻類(エビなど)、特定の二枚貝軟体動物(ムール貝)。
  • アルコール:それは血圧の病理学的増加に直接関係している分子です。 軽いものから元気のあるものまで、すべての飲み物が関係しています。 しかしながら、逆に、1日当たり1〜2単位の赤ワインは心血管系危険因子とは見なされないことを明記すべきです。 ポリフェノールの濃度のおかげで彼らは予防機能を実行するようです。
  • 過度の血糖負荷と血糖値:血糖値とトリグリセリドの増加を助けます。 お菓子やスナック、パスタ、パン、ピザ、そしてとても甘い果物の部分を減らすことをお勧めします。 食物の選択は、繊維が豊富で、新鮮でよく水和されているものを選ぶべきです。

自然な治療法と治療法

  • 運動活動:中等度そしておそらく有酸素性で、以下のようないくつかの有益な効果があります。
    • それは多くの深刻な合併症(骨粗鬆症、代謝性疾患および心血管疾患)を予防します。
    • 感情的なバランスを促進します。
    • 生理的刺激を正規化します。
  • 植物療法:更年期症候群の症状を軽減することができます。 最も使用されている植物は次のとおりです。
    • Cimifuga(Cimicifuga Racemosa):その根茎と根が使われています。 トリテルペン配糖体(アクテインとシミシフゴシド)、フェノール酸、キノリジジンアルカロイド、フラボノイドと樹脂(シミシフギナ)が含まれています。 血液中のLH(黄体形成)のホルモンレベルを下げますが、FSH(卵胞刺激)のレベルは下げません。 骨ミネラルの損失を防ぎます。
    • Agnocasto(Vitex agnus-castus):熟した果実が使われます。 それはイリドイド配糖体(オクビン、アグノシド)、フラボノイド(カチナ、ビテキシン、イソビテキシナ)、テルペン(ビテキシラトン)およびアルカロイド(バチナ)を含む。 プロラクチン分泌を抑制し、LHとFSHのレベルを上昇させます。
  • 栄養補助食品:すべてが症状の緩和に同じ効果を示したわけではありません。 最も使用されているのは:
    • 大豆(Glycine max):そのイソフラボンのおかげで、それは紅潮、睡眠障害、過敏性、鬱病、血管運動症状の発生率および総コレステロール値(必須の脂肪とレシチンによる)を減らします。 副作用はなく、おそらく乳がんや子宮がんの予防に役立ちます。
    • レッドクローバー(Trifolium pratense):大豆とほぼ同じ効果があります。
    • Dioscorea(Dioscorea villosa)乾燥エキス:ジオスゲニンの濃度により、エストロゲンとプロゲステロンの比率を最適化します。

薬理学的ケア

更年期障害に対して使用される薬理学的療法はホルモン補充療法です。 それは合成起源のエストロゲンそしてプロゲステロンに基づいています。 症状を軽減し、合併症(特に骨粗鬆症)を予防します。

しかしながら、それは、吐き気、血栓現象の傾向、高血圧ならびに子宮および乳癌の発生率の増加などのいくつかの副作用を示す。

  • エストラジオール(例:Ephelia、Climara、Estrofem)。
  • エストリオール(例、オベスチン)。
  • メドロキシプロゲステロンアセテート(例:ファルルタール、プロベラ、プレミア)。
  • プロゲステロン(例:Prontogest、Prometrium)。
  • エチニルエストラジオール(例えばエチニルエストラジオールアムサ)。
  • チボロン(例:Livial)。

他の方法は、以下の管理に基づいています。

  • 選択的エストロゲン受容体阻害剤:
    • ラロキシフェン(例:ラロキシフェンテバ、オプトルーマ、エビスタ)。
    • タモキシフェン(例:Nolvadex、Tamoxifen AUR、Nomafen)。
  • 血管運動症状の抑制に有用なSSRI薬または選択的セロトニン再取り込み阻害薬)は、重要な抗うつ効果を発揮します。
    • ベンラファキシン(例:Efexor)。
    • パロキセチン(例、セレウピン、セレスティル、ユーチミル、ダパロックス)。
  • その他の抗うつ薬:
    • クロニジン(例、カタプレサン、イソグラウコン)。

予防

更年期障害に対する予防策はありません。 その一方で、症状の悪化を減らすことが可能です。

  • 症状の早期認識
  • 医師の診察を受けて直ちに薬物療法と自然療法を始めます。

医療トリートメント

更年期症候群の症状を軽減することを目的とした治療法はありません。