アナストロゾールはアロマターゼ阻害剤のクラスに属する抗がん剤です。 アロマターゼは、エストロゲン（女性ホルモン）の合成に重要な役割を果たす酵素です。したがって、アナストロゾールはホルモン依存性腫瘍の治療に使用されます。
アナストロゾール - 化学構造
適応症
何を使うのか
アナストロゾールの使用は閉経後の女性の乳がんの治療に適応となります。
警告
アナストロゾールを服用する前に、以下のカテゴリーのいずれかに該当するかどうか医師に相談してください。
- 閉経前の患者
- タモキシフェン（乳がんの治療に使用される別の抗がん剤）を服用している患者。
- エストロゲン含有薬を服用している患者。
- 骨粗鬆症の患者
- 肝臓や腎臓の病気にかかっている患者。
アナストロゾールは、機械を運転または使用する能力を変更する可能性がある副作用を引き起こす可能性があるため、注意が必要です。
スポーツをする人々にとって、治療上の必要性なしに薬物を使用することはドーピングです。 薬は治療濃度で使用された場合でもポジティブドーピングテストを引き起こす可能性があります。
相互作用
タモキシフェンはアナストロゾールの治療効果を低下させる可能性があるため、 タモキシフェンとアナストロゾールの併用投与は避けるべきである。
アナストロゾールは、それ自体がアナストロゾール活性の低下を引き起こす可能性があるため、 エストロゲンと同時に投与しないでください。
LH-RH （黄体形成ホルモン放出因子）の類似薬、すなわち薬理学的閉経を誘発するように作用する薬を服用している場合は、医師に連絡しなければなりません。 これらには、ゴナドレリン、ロイプロレリン、ブセレリン、ゴセレリン、ロイプロレリンおよびトリプトレリンが含まれる。
いずれにせよ、店頭販売の薬や薬草やホメオパシー製品を含む、あらゆる種類の薬を服用している、または最近服用したことがある場合は、医師に連絡してください。
副作用
アナストロゾールはさまざまな種類の副作用を引き起こす可能性があります。 副作用の種類とそれらが起こる強度は、各患者がその薬物に対して持っている感受性に応じて、個人によって異なります。
以下はアナストロゾール療法中に発生する可能性がある主な副作用です。
神経系疾患
アナストロゾールによる治療は、頭痛、脱力感および眠気を引き起こす可能性があります。
ほてりや発汗
アナストロゾール療法はほてりや発汗の増加を引き起こす可能性があります。 これらの症状は、薬による治療のために体内にエストロゲンが不足していることが原因で起こります。 これらの副作用は通常穏やかな形で起こり、しばらくすると消えます。 お茶、コーヒー、タバコ、アルコールの摂取量を減らすのに役立つかもしれません。
しかし、症状がひどい場合や症状が続く場合は、腫瘍医に進行方法を決定することを腫瘍医に知らせる必要があります。
脱毛症
アナストロゾールでの治療は、髪の毛が抜け落ちる可能性があります。 しかし、この副作用は一時的なものであり、治療終了後すぐに髪の毛が伸び始めます。
高コレステロール血症
アナストロゾール療法は血中コレステロールレベルの上昇を引き起こす可能性があるため、化学療法の期間中はコレステロールの継続的なモニタリングが必要です。
骨疾患
アナストロゾールによる治療後に骨塩密度の低下が起こる可能性があり、それは骨折のリスクの増加および／または骨粗鬆症を発症するリスクの増加につながる。
アレルギー反応
アナストロゾールによる治療は、敏感な人にアレルギー反応を引き起こす可能性があります。 これらの反応は皮膚の発疹の形で、あるいは最も深刻な場合には喉の腫れの形で起こり、その結果飲み込みや呼吸が困難になります。
皮膚および皮下組織障害
アナストロゾール療法に続いて、発疹が起こることがあります、赤い斑点、水疱およびじんましんを伴う皮膚の炎症。
血管の病理
アナストロゾールによる治療は、毛細血管のような小さな血管の炎症による病気である、 Henoch- Schönlein紫斑病の発症を助長する可能性があります。これは、皮膚に赤や紫の斑点が現れるのが特徴です。
消化器疾患
アナストロゾール療法は、吐き気、嘔吐、下痢を引き起こす可能性があります。
嘔吐は制吐薬を使用して制御することができます。
下痢は下痢止め薬を使用して制御することができます。 いずれにせよ、失われた水分を補給するためにたくさん飲むのがいいです。
生殖器系障害
アナストロゾールによる治療は、膣の乾燥または膣の出血を引き起こす可能性があります。 一般に、膣出血は治療の最初の数週間で起こりますが、それが持続する場合は、腫瘍専門医に知らせる必要があります。
骨関節炎
アナストロゾール療法は、骨の痛み、関節のこわばり、関節の痛みおよびそれに伴う炎症（関節炎）を引き起こす可能性があります。 鎮痛薬の使用は有用かもしれませんが、それでも最初にあなたの医者と話し合うことがまだ必要です。
肝疾患
アナストロゾールによる治療は、肝機能を制御するための血液検査の変化を引き起こす可能性があります。 例えば、ガンマグルタミルトランスフェラーゼの血中濃度およびビリルビンの血中濃度に変化が生じ得る。
さらに、薬は肝炎の発生を促進することができます。
その他の副作用
アナストロゾールによる治療後に起こる可能性のあるその他の副作用は次のとおりです。
- 食欲不振
- 手根管症候群、その症状は手の一部の刺痛、しびれ、痛みなどです。
- 筋肉痛
- 指をスナップする、または手の指が折りたたまれた位置をとり、続いてクリックでまっすぐになる障害。
- 高カルシウム血症（血流中のカルシウム濃度の過度の上昇）は、悪心、嘔吐、口渇の増加などの症状を特徴とします。
オーバードーズ
過量のアナストロゾールを服用したと思われる場合は、直ちに医師に連絡するか、最寄りの病院に連絡してください。
アクション機構
アナストロゾールは非ステロイド性アロマターゼ阻害剤です。 それは非常に強力で非常に選択的な化合物です。
ある種の乳がんを構成するがん細胞は、成長するためにエストロゲンが必要です。
閉経前期では、エストロゲンは主に卵巣で産生されます。
しかし、閉経後には、卵巣はその機能的能力を失いますが、乳房に見られるような末梢脂肪組織では、エストロゲンは最小限の量ではあるが合成され続けます。 エストロゲンは、アロマターゼ酵素の作用により、アンドロゲンホルモンの変換によって生成されます。
アナストロゾールは - この酵素を阻害することによって - アンドロゲンのエストロゲンへの変換を阻止することができます。 このようにして、腫瘍細胞はそれらにとって基本的な要素を奪われ、そしてそれ故にある種の死に対して非難される。
使用方法 - ポソロジー
アナストロゾールは錠剤の形で経口投与に利用できる。
錠剤はコップ一杯の水の助けを借りて - 噛むことなく - 全体を飲み込むべきです。 薬は食事の近くでも離れても摂取できます。 いずれにせよ、毎日アナストロゾールを同時に服用することをお勧めします。
アナストロゾールの投与量は、腫瘍医が個別に設定する必要があります。 薬による治療は通常長期的であり、数年間続くことさえあります。
妊娠と授乳
アナストロゾール治療は閉経後の女性にのみ行うべきです。 したがって、妊婦や授乳中の母親によるこの薬の使用は使用しないでください。
禁忌
アナストロゾールの使用は、以下の場合には禁忌です。
- アナストロゾールに対する既知の過敏症。
- 子供や青年期に。
- 妊娠中です。
- 母乳育児中
