NEOTIGASON®アシトレチン

NEOTIGASON®はアシトレチンに基づく薬です。

治療薬グループ：乾癬治療用のレチノイド

適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌

適応症NEOTIGASON®アシトレチン

ＮＥＯＴＩＧＡＳＯＮ（登録商標）はまた、関節症を伴う重症乾癬の治療および過角化を特徴とする皮膚病理の治療に適応されている。

作用機序NEOTIGASON®アシトレチン

NEOTIGASONの有効成分であるアシトレチンは、関節症を特徴とするものを含む最も重症の乾癬の治療に広く使用されている合成レチノイドです。

口から摂取すると、有効成分は腸粘膜に効果的に吸収され、バイオアベイラビリティは約60％で、血漿タンパク質に関連した循環流を通して分配されます。

主にケラチノサイトといくつかの理論的要素によって表される標的細胞に達すると、それは遺伝子発現を再プログラムすることによってレチノイドのための特定の核反応体に結合し、そして：

これらの細胞の増殖速度を低下させる。
細胞分化プロセスを誘導する。
炎症メディエーターの発現を調節する。

これらすべての結果、病理学の理論的進化および乾癬病変の組織学的特徴の両方において明らかな改善がもたらされ、したがって罹患患者の生活の質の改善が決定される。

その活動の後、長い半減期の後、アシトレチンは排泄物と尿の両方を通して完全に代謝されて排除されます。

実施した研究と臨床効果

プレートの乾癬治療におけるアシトレチンの有効量

J Eur Acad Dermatol Venereol。 2012年7月23日doi：10.1111 / j.1468-3083.2012.04644.x。 [プリント前のEPUB]

成人患者のプラーク乾癬の治療において、アシトレチン35mgの1日投与量が25mgより効果的で50mgより安全であることを示す研究。

CHANARIN DORFMAN症候群の治療におけるアシトレチン

ＣｌｉｎＥｘｐＤｅｒｍａｔｏｌ。 2012 Jan; 37（1）：31-3。 doi：10.1111 / j.1365-2230.2011.04164.x。 Epub 2011 10月10日。

Chanarin-Dorfman症候群のような特定のまれな病状の治療においてもレチノイド、そして特にアシトレチンがどのように有用かつ効果的でありうるかを示す興味深い研究は、罹患患者の症状と生活の質の明らかな改善を保証します。

ACETRETINの臨床効果

Expert Opin Drug Saf ２００９年１１月；８（６）：７６９−７９。

アシトレチンを局所療法に耐性のある乾癬に対する効果的な全身療法と定義し、光線療法などの他の療法を伴うことができると結論づける興味深いレビューは、それが単独療法では不十分であるべきである。

使用方法と投与量

ネオチガゾン®

アシトレチン10〜25 mgのハードカプセル

投与スケジュールは、特に複雑で変わりやすいものであり、患者の生理病理学的特徴、彼の臨床像の重症度および達成されるべき治療目標に基づいて、全身性レチノイドの使用に熟練した医師によって必然的に定義されなければならない。

初期段階の後、潜在的な副作用を最小限に抑えながら、薬の治療効果を最適化するために、投与量は患者で観察された反応に適応させるべきです。

警告NEOTIGASON®アシトレチン

NEOTIGASON®療法の前には、処方の妥当性と全身性レチノイド療法に対する禁忌の可能性を明確にすることを目的とした慎重な健康診断が必ず必要です。

コレステロール、トランスアミナーゼ、グルコースおよびクレアチニンの血中濃度の定期的モニタリングを通じても患者の健康状態をモニタリングし、機能に不均衡の兆候が見られた場合は治療を適応させるために、治療プロセス全体を通して医学的監督が必要である。肝臓および腎臓または脂質および糖代謝。

前述の理由から、全身性レチノイドの使用は、肝臓、腎臓、糖尿病および高齢の患者に罹患している患者において特に注意して行われるべきである。

アシトレチンの光増感力を考えると、NEOTIGASON®を投与されている患者にとっては、紫外線に直接さらされないようにすることも適切です。

薬は子供の手の届かないところに保管することをお勧めします。

妊娠と授乳

妊娠前と妊娠中の両方で治療を受けた実験モデルで観察されるアシトレチンの非常に高い催奇形性力、薬理学的に適切な量の母乳に濃縮する有効成分の能力は、NEOTIGASON®の使用に禁忌を拡張するだけではありません妊娠中および授乳中ですが、治療を受けている患者は妊娠リスクの軽減に役立つ妊娠予防プログラムを受ける必要があります。