リンパ浮腫の定義
リンパ浮腫は、組織内のリンパ球の膨大かつ誇張された蓄積／停滞を特徴とする臨床症状である。
下肢または上肢に典型的なリンパ浮腫は、リンパ系の閉塞または機能障害の直接的な結果です。 前の記事で分析した誘発原因に基づいて、リンパ浮腫を一次と二次で区別しました。
症状
四肢の慢性の腫れ（浮腫）は、疑いもなくリンパ浮腫の特徴的な症状です。 一般に、リンパ浮腫は下肢または上肢に発生し、 非対称的であるか、または単肢に発生します。 しかし、一部の患者は脚または腕の両方にリンパ浮腫を発症します。このような状況では、片方の肢がもう片方の肢よりも明らかに腫れています。
明らかに、すべてのリンパ浮腫が同じというわけではありません。腫れは、症状の重症度によって多かれ少なかれ重要になります。 一部の患者では罹患肢のわずかな腫脹があるが、他の患者では臨床像が真の象徴に悪化することがある。
慢性浮腫に加えて、リンパ浮腫の患者は以下に挙げる他の症状を訴えることがあります：
- 肌色の変化。 リンパ浮腫に冒されている肢に沿って、皮膚の色調の変化を観察することは珍しくありません：皮膚は変色する傾向があり、光沢があります。
- リンパ浮腫の影響を受けた四肢の移動または屈曲が困難
- 肌の肥厚
- 感染しやすい壊れやすい肌
- リンパ浮腫の影響を受けた四肢の加重および収縮の恒常的な知覚
- 患肢のかゆみと皮膚の張り
湿疹自体は痛みを伴う病気ではありません。 むしろ、患者によって報告された「痛み」とは、局所的な腫れの結果である、絶え間ない抑圧感を意味します。
診断
リンパ浮腫の診断は本質的に臨床的なものであり、すなわち患部の直接の医学的観察からなる。 鑑別診断は、浮腫を特徴とするすべての疾患について行わなければならない。
分析したところ、リンパ浮腫は片肢に影響を及ぼす傾向がある（片側性または病状の非対称性）：この側面は、リンパ浮腫を他のより深刻な病状と区別するために最も重要である。 鑑別診断は、以下に依存する浮腫を用いて行わなければならない。
- うっ血性心不全
- 腎不全
- 肝不全
上に挙げた病気でも、浮腫は非常によく見られる症状です。 しかしながら、そのような状況では、液体の停滞は両方の手足を含む。 リンパ浮腫では - もう一度思い出してください - 腫れは、単独で、あるいは少なくとも有病率において、 - 単独で発症する傾向があります。
リンパ浮腫の疑いを確認するために、MRI（磁気共鳴画像法）、CT（コンピューター断層撮影）、リンパシンチグラフィ*、エコカラードップラーなどの画像診断技術を使用することが可能です。
*リンパシンチグラフィ：リンパ系（リンパ節およびリンパ管）の一般的な画像を取得するのに便利な画像診断技術です。 この試験は、分析対象のリンパ管領域に対して皮下の領域に放射性物質（放射性コロイド）を直接注射することによって行われる。 画像の記録は、リンパ節とリンパ系の妥協の可能性を研究することを可能にし、リンパが停滞する部門を強調します。
治療法
リンパ浮腫に対する決定的な治療法はありません。 しかしながら、罹患患者は、浮腫を減少させ、そして疾患により引き起こされる機能障害を改善するために、依然として特定の治療プログラムに従う必要がある。
MANUAL LYMPH DRAINAGEは治療の柱の1つです。この手動マッサージを通して、リンパ系は機械的に刺激されます。 リンパドレナージは、リンパ浮腫の腫れを軽減するための非常に効果的なテクニックです。リンパ節は「空になる」ため、組織からの停滞リンパのドレナージが好まれます。 リンパ節ステーションを空にすると、リンパ循環全体の動態が改善されます。
また、BANDAGE、PRESSURE THERAPY、およびELASTIC Tutorの使用も、浮腫を軽減するために推奨される治療法です。
私たちは、2つ以上の治療法（今リストされている）が組み合わされたときの複雑なうっ血除去療法 （CPD）を話します。
複雑な鬱血除去療法は、麻痺、心不全、急性皮膚感染症、癌または血栓症を患っている高血圧の糖尿病患者には実施すべきではありません。
明らかに、リンパ浮腫の原因を追跡する必要があります。例えば、根底にある細菌性リンパ管炎が診断された場合は、特定の抗生物質療法を実施する必要があります。
一部のリンパ浮腫では、リンパ浮腫の影響を受けている肢から余分な組織を取り除くために外科的介入が必要です。 手術は腫脹を有意に軽減することができますが、リンパ浮腫を完全に治癒することはできません。
