動脈瘤

一般性

動脈瘤は永久的な病理学的拡張であり、ボールのような一種の膨らみであり、血管の壁、通常は動脈の壁に影響を与えます。動脈瘤に襲われた血管壁の部分は弱くなり、それが壊れるまで拡大する可能性があり、その結果、大量の出血が起こります。

最も危険な動脈瘤は脳卒中を引き起こす可能性がある脳の動脈、または数分以内に致命的な出血を引き起こす可能性がある大動脈のものです。

たとえそれが悲劇的な途絶を経験しなくても、大きな動脈瘤は正しい血液循環を妨げ、血栓または血栓の形成を助長する可能性があります。

動脈瘤はしばしば血圧の慢性的な上昇によって引き起こされますが、血管壁を弱める外傷や病気はその発症の原因となる可能性があります。大動脈瘤の中には、結合組織を弱くする変化であるマルファン症候群などの遺伝性疾患に起因するものがあります（フィブリリン1のFBN1遺伝子の変異による）。さらに、年齢とともに血管壁は弾力性がなくなり、拡張しやすくなる傾向があることを忘れないでください。

動脈瘤に関連した症状は特に悪く、診断はしばしば偶然に起こります。治療法と予後は動脈瘤の位置と大きさによって異なります。何人かの人々はこれらの異常な拡張を発症しやすいです。したがって、最善の戦略は、必要な予防措置を講じるために危険にさらされている人を特定することです。

動脈瘤とは何ですか？

動脈瘤は、外傷または病理学的変化によって引き起こされる衰弱の結果として生じる、動脈、静脈または心臓の壁の拡張（または外屈）である。動脈瘤は、通常は動脈硬化症（変性性病因）または炎症性過程（感染性または血管性疾患に続く）に関連する脈動する血管の拡張として現れる。主に脳動脈に関係する他の形態は、動脈壁の先天性または遺伝性の弱さによって決定されます（血管の平均的な被膜の発達が少ないため）。

原因

動脈瘤の形成を促進する最も頻繁な原因はアテローム性動脈硬化症と高血圧ですが、血管壁の弱体化を引き起こすすべての要因が原因となる可能性があります。

動脈瘤の主な原因は次のとおりです。

動脈壁の筋肉組織の先天性の弱さ ：
- 平均的な習慣の弾性的または筋肉的な要素の破壊。
- 遺伝的素因：
  - コラーゲン産生が変化し、圧迫や変性性の傷害に耐えられない（マルファン症候群）。
  - 細胞外マトリックスの成分（コラーゲン、エラスチン、プロテオグリカン、エラスチン、ラミニンなど）を分解することができるメタロプロテアーゼ（MMP）とそれらの阻害剤（TIMP）のバランスの変化。
血管が被った外傷（プロテーゼの挿入、胸部外傷、梗塞後裂傷など）。
アテローム性動脈硬化症、血管炎、梅毒または他の感染症などの血管疾患 。