骨の健康

骨増殖症

一般性

骨粗鬆症は、骨格レベルでの骨棘の形成過程です。

バラのとげ、くちばしまたは爪と同様に、骨棘は小さな骨の成長であり、それは慢性的な特徴を有する侵食性および刺激性のプロセスを受けた骨の関節表面上に発達する。

骨粗鬆症は主に、膝関節、股関節、脊椎の関節、肩関節、および手の指の関節を構成する骨の部分に影響を及ぼします。

骨棘症の症状は、骨棘の形成部位によって異なります。

正確な診断のためには、X線と核磁気共鳴が不可欠です。

骨粗鬆症の治療には、NSAID、パラセタモールおよび/またはコルチコステロイドの投与、理学療法および骨棘の除去が含まれる。

骨増殖症とは何ですか?

骨粗鬆症は、医学において、骨格レベルで骨棘の形成過程を示す用語です。

骨棘、または骨棘は、最も一般的にはバラ、とげ、または爪のとげに似た小さな骨の突起であり、これは慢性的な特徴を有する侵食性および刺激性のプロセスを受けた骨の関節縁に沿って発達する。

一般的に、骨棘症は、 関節を引き起こす骨の部分を指します(前の期間で言及された関節のマージン)。

骨粗鬆症現象を最も起こしやすい関節の中には、膝関節、脊椎の関節、股関節、肩関節、および手の指の関節があります。

骨粗鬆症のタイプ

骨棘症の現象は、関節の内側を向いた骨棘の形成、または関節の外側を向いた骨棘の形成をもたらし得る。

医学では、最初の状況は中枢性骨増殖症と呼ばれ、2番目の状況は辺縁性骨増殖症と呼ばれています。

原因

最新の科学的研究によると、骨増殖症は、 関節軟骨の損傷に反応して引き起こされる骨の新並置現象にあると考えられます。 言い換えれば、それ故に、骨増殖症は関節軟骨の変性の結果を表すであろう。

記事ページとは

関節軟骨は、関節に参加する骨の端に位置する弾性組織です。 軟骨細胞で構成され、それは圧力と牽引に対して顕著な耐性を持っています。

その機能は次のとおりです。ジョイントが特定の強度の衝撃の主役であるときはいつでも、ショックアブソーバーベアリングとして機能し、ジョイントに参加する2つの骨の端の間の摩擦を減らすこと。

どのような条件に依存しますか。

骨粗鬆症の主な原因は変形性関節症です。 変形性関節症、または変形性関節症は、人間の関節炎関節炎 )の最も一般的なタイプです。 変形性関節症を特徴付ける炎症過程は、前述の関節軟骨の悪化から生じる。

変形性関節症より確かに一般的ではないが、骨粗鬆症の他の可能性のある原因は:関節軟骨の変性をもたらす加齢およびすべての関節の炎症(慢性関節リウマチ、痛風など)である。

症状と合併症

骨粗鬆症は、しばしば関連する症状を欠いています。 言い換えれば、それは一般的に無症候性です。

骨増殖症が症状を引き起こす場合、臨床症状は容易に理解できる理由で骨棘の部位に依存する。

例えば、

  • 変形性膝関節症 変形性膝関節症の典型的な症状は次のとおりです。下肢の完全伸展時の痛み、および関節可動性の低下。
  • 股関節骨切り術 変形性股関節症の古典的な症状は以下のとおりです。
  • 肩骨萎縮症 一般に、肩の骨棘症は回旋腱板の近くで骨棘を生成し、その正しい機能を妨げ、構成要素の健康を危険にさらします(注意:回旋腱板は正しい運動の基礎となる筋肉と腱のグループです)肩の)。

    肩骨萎縮症は、非常に痛みを伴う腫れ腱炎の原因となる可能性があります。

  • 手の中の骨粗鬆症 。 手の骨増殖症は皮下の腫脹を引き起こし、それは指の指節間関節の高さに位置します。

    手に敏感な、手の骨棘は指に結び目のある外観を与えます。

    手には2つのカテゴリーの骨棘があります。いわゆるBouchard結節と、いわゆるHeberden結節です。 ブシャール結節は、近位指節間関節に着座した指の骨棘である。 一方、Heberden結節は、遠位指節間関節の高さに位置する手の指の骨棘である。

  • 脊椎の骨こう腫症 脊柱の骨粗鬆症は、脊髄が存在する空間(いわゆる脊柱管)内の骨棘の出現を決定し、それを収縮させることがあります。 脊柱管内の骨棘の存在は、脊髄神経を介した神経シグナル伝達に影響を及ぼし、感覚機能および運動機能への障害を引き起こし得る。 敏感な機能障害には、上肢または下肢の痛み、しびれ、チクチク感および灼熱感が含まれます。 しかし、運動機能障害の中には、筋肉のけいれん、けいれん、衰弱感および筋肉制御の喪失が含まれる。

Heberdenの結節 - en.wikipedia.orgからの画像

いつ医者を参照するのですか?

骨粗鬆症は、激しい痛み、罹患した関節の重度の運動困難、強調された腫脹、そして脊柱骨増殖症の場合には、感覚機能および運動機能の乱れが原因である場合に、医師が従うべき状態である。

診断

手の骨萎縮症を正しく診断するには、徹底的な身体検査で十分です。

代わりに、体の他の部位における骨棘症のエピソードを同定するために、画像診断、そしてこの場合はX線および核磁気共鳴に頼ることが必要です。

骨折性骨粗鬆症とその診断

無症候性骨増殖症は、非常に多くの場合、例えば関係する解剖学的部位のX線検査の間に、純粋な偶然によって診断される状態であり、他の理由で行われる。

治療

骨粗鬆症は症状が現れると治療を必要とします。 それが無症候性であるならば、医師はいかなる種類の治療も処方しない。

症候性の骨増殖症の治療法には以下のものがあります。

  • NSAID 、非ステロイド系抗炎症薬の投与。 炎症状態を軽減することで、これらの薬は患者が感じる痛みを伴う感覚も軽減します。

    骨粗鬆症の場合に最も使用されるNSAIDの中で、イブプロフェンとナプロキセンナトリウムは言及に値する。

  • 痛みを和らげる目的での、 パラセタモールの投与。 パラセタモールも抗炎症薬です。
  • 痛みを伴う関節への直接注射によるコルチコステロイドの投与。 コルチコステロイドは強力な抗炎症薬であり、その長期間の使用はいくつかの副作用を引き起こす可能性があります。 このため、医師はNSAIDが無効で痛みが依然としてある場合にのみ処方します。
  • 理学療法演習。 骨粗鬆症のための理学療法には、運動の強化やストレッチ、関節運動のエクササイズが含まれます。

    優れた理学療法は、特に骨棘によって影響を受ける関節の動きの間に、痛みを伴う感覚を大いに軽減することができます。

  • 骨棘の外科的除去 一般に、骨粗鬆症が脊椎に関連している場合、手術が行われます。

    医師は、極端な場合、および他のすべての治療法が無効であると判明した場合にのみ、骨棘の外科的除去を選択します。

予後

骨増殖症の場合の予後は、まず第一に、症状の有無によって、そして第二に、後者の重症度によって決まる。

無症候性骨増殖症は、罹患していることを無視することが多い患者の日常生活に影響を及ぼさない状態です。

一方、症候性骨増殖症は、日常生活に大きな影響を与える疾患です。それを患っている患者は、非常に単純な動きの間でさえも痛みを経験したり、感覚や運動機能に対する迷惑な障害に苦しみます。

幸いなことに、最近の医学の進歩は、骨棘症患者に優れた対症療法を利用可能にしました。