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定義
血管性認知症は、 脳の血液循環の変化 (びまん性または限局性)によって引き起こされる知的能力の低下の一形態です。 この変化は罹患脳領域に存在する神経細胞の変性を引き起こし 、そして小さな虚血性心臓発作、脳出血またはアテローム性動脈硬化症に依存し得る。
ニューロンまたは軸索の喪失は、認知機能の障害を決定するためのものである。
血管性認知症は、高齢者における認知症の2番目に多い頻度の原因です。 一般的に、男性は女性よりも頻繁に罹患する傾向があり、特に70歳以降はそうです。
糖尿病の存在、高血圧、高い血中コレステロール値、以前の心臓病(特に心筋梗塞や心房細動)や喫煙習慣などの血管の危険因子が発症の一因となります。障害。
最も一般的な症状と徴候*
- abulia
- 失語症
- 攻撃性
- 失認
- 幻覚
- 快感消失
- 拒食症
- 無関心
- 失行
- 運動失調
- 悪液質
- 昏睡
- 作話
- Delirio
- うつ病
- 学習困難
- 集中しにくい
- 言語の問題
- 構音障害
- 嚥下障害
- 膀胱機能障害
- 時間的および空間的見当識障害
- 気分障害
- ecolalia
- 片麻痺
- 便失禁
- 飢え
- 不眠症
- 栄養不足
- 社会的孤立
- 無気力
- marasma
- メモリ損失
- 動きの調整の喪失
- バランスの崩れ
- 減量
- 記憶喪失
- 混乱状態
さらなる指摘
症状は他の形の認知症の症状と似ています。 しかし、繰り返しのマイクロストロークまたはびまん性アテローム性動脈硬化症による虚血性損傷は、不連続または緩徐で進行性の認知状態の低下と相関している可能性があります(注:軽度の回復が各エピソードで続くことがあります)。
症状は血管の侵害によって影響を受ける脳の特定の領域に依存し、様々な性質および重症度の認知/行動の徴候および運動障害を含み得る。
発症時には、認知機能障害は集中力の問題や気晴らしのしやすさ、精神的な混乱、そして短期間の記憶喪失を伴います。 学習と新しい情報を取得する能力は困難な課題になります。 言語の問題(特に単語の検索)、気分の不安定さ、人格の変化が発生します。 機能的自律性は、感覚および運動機能の完全性にもかかわらず、失語症(物体を識別する能力の低下)および失行症(以前に学習した運動課題を実行する能力が低い)によって制限される可能性がある。 対象は、不安、短気、敵対的、そして攻撃的になることがあります。あるいは、うつ病や社会的関係の全般的な放棄によって、より受動的になることもあります。
血管性痴呆が進行するにつれて、歩行異常、四肢の虚弱、片麻痺、排尿の必要性の増加、または刺激の制御の問題など、運動障害および他の局所的な神経学的障害がしばしば発生する。
患者は時間と空間の感覚を失います。 さらに、混乱した状態に起因する転倒や事故のリスクが高まります。 感覚的または知覚的変化は、幻覚および妄想性妄想を伴う精神病において最高潮に達する可能性がある。 睡眠はしばしば混乱します。
末期段階では、血管性認知症の患者は、歩く、食べる、または日常生活の他の活動を行うことができないため、栄養失調、肺炎(特に誤嚥による)および褥瘡のリスクがある。 最終段階では、一般的に深刻な感染症の合併症として昏睡と死が発生します。
診断は他の痴呆の診断と類似しており、そして血液および脳脊髄液分析、ならびに磁気共鳴またはコンピューター断層撮影による神経放射線検査のような一連の臨床試験および機器試験を含む。
現在のところ、血管性認知症が発症した後にそれを克服するために利用可能な特定の治療法はない。 しかしながら、疾患の進行は、血圧の調節、コレステロール低下療法、血糖の調節および禁煙によって遅らせることができる。 さらに、鬱病および睡眠障害のための補助療法が有用であり得る。