症状加齢黄斑変性症

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定義

加齢黄斑変性症は、黄斑、すなわち明瞭な視力に関与する網膜の中心部分の進行性の悪化を引き起こす慢性疾患である。

この病理は加齢過程に関連しており、主に50歳以上の被験者に発生します。

黄斑は、外側に血管被膜（脈絡膜）が並ぶ細胞層（色素上皮）上にある。 老化するにつれて、色素上皮はその下に蓄積して定着する破片を除去するその能力を失い、一方、網膜に酸素および栄養をもたらすのに必要な脈絡膜の血管は会いに行く。緩やかな硬化症

加齢黄斑変性は2つの形態に進化する可能性があります。

• 乾燥形態 ：症例の90％を覆い、そして徐々に遅くなる。 最初は、黄斑の下に沈着物が形成されるという特徴があります（ドルーゼン）。 この異常は、光刺激を知覚するために使用される細胞の機能を徐々に変化させる。 病理学の最も進行した段階では、光感受性細胞の層が薄くなると、萎縮や組織の死につながる可能性があります。 場合によっては、乾性黄斑変性症が湿性型に進行することがあります。
• 濡れた（または滲出性の）形態 ：それは症例の10％にすぎないが、それは見方を妥協するのが速い。 黄斑部では、異常な血管（脈絡膜血管新生）が形成され、非常に壊れやすい壁ができます。これは、液体を滲出させたり、網膜出血を引き起こしたりする可能性があります。

加齢に加えて、加齢黄斑変性の発症の素因となり得る危険因子には以下が含まれます：遺伝、女性の性別、喫煙、肥満、果物や野菜の少ない食事、日光への長期暴露または他の種類の紫外線、高血圧、血中の高コレステロール値。

最も一般的な症状と徴候*

• 目の疲れ
• 光のまわりのハロー
• 色覚の変化
• 夜盲症
• 視野を狭める
• 視力低下
• ダブルビジョン
• かすみ眼

さらなる指摘

黄斑変性症のいくつかの症例は軽度で視力に完全にはほとんど影響を及ぼさないが、他の形態は重症でありそして両眼の視力喪失を引き起こし得る。 一般的に、病理学的過程は両側性であるが、臨床的側面および視力喪失の程度は眼によって異なる可能性がある。

乾燥黄斑変性症の症状には、視界のぼやけや視野の中央の暗い部分または空の部分の知覚が含まれます。 時間が経つにつれて、この死角はより大きくなり、視力をさらに損ない、読書、運転、その他の日常的な活動をより困難にします。

湿った形の症状は急速に悪化し、中心視力を突然失います。観察された画像はゆがんで見えたり、ぼやけて混乱したり不規則に見えたりします。

黄斑変性症の種類にかかわらず、最も一般的な症状には次のものが含まれます：緩やかな夜間視力低下、視力低下、羞明（特に強い光に対する感度の増加）、暗さから明るさへの順応および色の識別の困難。 直線は湾曲して見えることがあり、コントラストに対する感度が低下し、オブジェクトは以前とは形状とサイズがずれているように見えます。

加齢黄斑変性症の患者はまた、近くを見るためにますます明るい光源を必要とし得、そして人々の顔を認識することにおいていくらかの困難を示し得る。

黄斑変性症は、それが周辺視野に影響を及ぼさないので、完全な失明を引き起こすことはほとんどありませんが、重大な視覚障害を引き起こす可能性があります。 より高度な段階では、例えば、患者は時計の形状を区別することができるが、それが何時であるかを言うために時計の針を見ることができないかもしれない。

加齢黄斑変性症の診断は、眼底を検査することによって定式化することができ、その一方で、フルランギオグラフィおよび光コヒーレンストモグラフィ（ＯＣＴ）は、治療計画の立案に役立つ。

この治療法は、抗酸化物質、血管内皮成長因子受容体拮抗薬（抗血管新生薬）の硝子体内注射、レーザー光凝固術、光線力学療法、および以下のような弱視を矯正するための装置に基づく栄養補助食品を使用します。老眼鏡。