てんかんとてんかんの危機
てんかんは、一部の脳神経細胞（いわゆる「ニューロン」）の活動亢進によるてんかん発作の繰り返しを特徴とする症候群です。
- MIOCLONICS：軽いけいれん。
- トニック：より激しい収縮。
- TONICI / CLONICI：激しい筋肉のけいれん、それに続く筋肉組織自体の弛緩。 これら２つの状態の交代は、てんかん発作に関連する典型的な律動的筋攣縮（「痙攣」）の原因である。
病態生理
てんかんは、一般に大脳皮質（脳の「最外層」）のレベルに位置するいくつかのニューロンの電気的活動の異常な変化によって引き起こされます。
FILI EPILETTOGENIはてんかん発作の起点と定義されています。 この場所に異常な活動を持つ神経細胞集団が集中しています。 これらの病巣は、それらを取り囲む健康なニューロンがそれらの異常な放電を抑制または中和する傾向があるので、長期間にわたって沈黙を保つことができる。 これらのニューロンの活動が圧倒され、いわゆる「けいれん閾値」が克服されると、この疾患の典型的な症状が現れます。 この閾値は個人によって異なり、特にてんかんでは低いことに注意すべきである。
てんかんの種類
150を超えるタイプのてんかんが文献に記載されており、それは部分的なものとして分類され、そして一般化される。
- 部分てんかん ：てんかん発作の焦点は1つの大脳半球だけに影響を与えます。 それらはさらに単純または複雑として分類することができます。 最初のケースでは、それらは軽い攻撃を特徴としています。 それどころか、複雑なてんかんはより重度の症状を伴い、常に意識の喪失（一般的に短期間 - 数秒）およびより激しい筋肉収縮を伴います。
- 一般化されたエピソード ：攻撃を引き起こすニューロンは両方の半球に影響を与えます。 彼らはほとんどの場合、収縮症状とミオクローヌス性／強直性および強直性／間代性の痙攣に関連する意識喪失（欠如）を伴う。
てんかん状態は、頻繁かつ持続的な方法でのてんかん症状の連続として定義されます（さまざまなエピソードが数時間以内であっても気付くことができます）。 この場合、呼吸不全による対象の死亡を避けるために、できるだけ早く治療しなければならない実際の緊急医療に直面しています。
原因
てんかん徴候の発現を決定することができる多くの異なる原因があります。 主なものを見てみましょう。
- 先天性変化（一般にこれらは中枢神経系の発達の間に生じる；それゆえ妊娠中のアルコールや薬物の乱用のために、それゆえ胎児の発達の間にすでに確立され得る）
- 頭蓋外傷：それらは即時てんかん性の形を引き起こす。 特に危険なのは、特に長期にわたる部分で胎児の頭蓋骨が受ける鉗子や過度の圧迫のため、産科患者です。
- 膿瘍または脳腫瘍
- 出産不能：分娩中の呼吸困難
- 脳卒中虚血 - 脳への血液の供給、したがって酸素の供給の減少 - または脳のエモレイ
- 感染症によって引き起こされる変化：特に幼児期、特に重力を伴う場合に発症する場合（発疹性疾患：はしか、水痘、風疹）。
生涯の間にてんかんを経験する人口の１％未満が、病理学的に意味のない孤立したエピソードが同じ期間に人口の約５％に達する。 たいていの場合、てんかんは脳の器質的苦痛によって引き起こされますが、かなりの割合の特発性の症例はまだ議論されていますが、発達の間に自然治癒することがあります（てんかんがあるとき）。単純型）
診断
てんかんの診断は、まず脳の電気的活動が記録される脳波（EEG）など、さまざまな機器検査を利用します。 約半数の症例で、症状がなくてもこれらのシグナルは変化します。
CTやMRIなどの他の検査では、脳損傷の可能性を調査することを目的としています。 患者の病歴の分析もまた基本的であり、それはてんかん発作に関連した無意識の頻繁な状態を考えると、彼の近くの外部観察者の貢献を利用すべきである。
ケア
もご覧ください。 てんかん - てんかんを治療するための薬
てんかんの治療のために、医師はさまざまな作用機序で作用する数多くの薬を持っています。
- GABA SIGNAL（抑制性神経伝達物質）を増加させて、脳レベルへの塩素イオンの開放を促進する
- ナトリウムチャネルとサッカーチャネルの活性を減らす
- アミノ酸エキスのシグナルを減らす（グルタミン酸塩およびグルタミン酸）
神経細胞の電気信号を抑制し、それによっててんかん性病巣の興奮性活動を抑制することで、これらの薬はてんかん症状の明らかな改善を可能にし、患者が通常の生活を送ることを可能にします。 しかしながら、治療は個別化され、そしてしばしば生涯にわたって長期間にわたって続けられなければならない。
すべての抗てんかん薬に共通の副作用には、発疹（皮膚の発赤）、かゆみ、軽度の鎮静作用および消化不良（消化不良）が含まれます。 それぞれの薬に特有の副作用もあります（例えばフェニトイン - ディントイナ®は肝臓に有毒です）。 妊娠中の特別な注意。
ライフスタイル
てんかんに苦しんでいる人は、特に夏の数ヶ月間に発汗によって失われた水分や塩分を補給することが不可欠であるときに、自分のアルコール摂取量を抑え、水分補給を続け、バランスの取れた食事に従ってください。 肉体的および精神的ストレスを抑制し、適切な夜間の安静を確保することも重要です。
手術
特定の場合（これは慎重に選択されなければならない）においてのみ、てんかん発作が始まる脳の領域を外科的処置で除去することができる。 ７０〜９０％の症例で完全な回復をもたらすこの種の介入は、薬物療法に抵抗性のてんかんの存在下で示唆され、その中でてんかん性病巣の起源および重篤な神経学的欠損の非存在下でそれらを削除した後。
