血液検査

白血球の処方

一般性

白血球製剤は、1立方ミリメートルの血液中の白血球の数を定量する血液検査であり、さまざまな種類の白血球定量的な比率と割合を表します。

白血球(白血球(つまり白血球製剤とも呼ばれる)またはWBC( White Blood Cells )とも呼ばれる)は、私たちの体の防御細胞です。

5つのタイプ(好中球、好酸球、好塩基球、リンパ球、単球)が知られており、それぞれがいくつかの特定の機能および個体ごとに比較的安定した百分率比を有する。

白血球処方を使用して白血球亜集団を正確に定量化することは、医師が患者の健康状態を評価して診断を下すのを助けます。

白血球の示差計数としても知られている白血球製剤は、患者から採取された血液の試料に対して行われ、これは約10時間の断食後に基礎状態になければならない。 重要な身体的ストレスや試験前のストレスが値を変える可能性があります。

白血球製剤は、通常、 血球数 、赤血球と血小板の数、および追加の重要な血液パラメータを含む「標準」血液検査に挿入されます。

この計数は、電子メーターによって、またはスライドガラス上に縞模様の血の滴を観察することによって自動的に行うことができる(血液塗抹標本参照)。

白血球の処方は、白血球の各タイプの 計数形態素解析から成ります。 この検査は根本的に重要です。なぜなら、それは私たちの体の中のこれらの細胞の構成が何であるかについての極めて正確な見方を提供するからです。

なぜあなたは測定しますか

白血球処方は私たちの血液中の白血球の組成を決定するために使われるテストです。 この分析は、白血球の数が多いかまたは少ないかを正確に理解することを可能にするので、いくつかの病理学的状態の診断にとって根本的に重要な観察を提供することができる。

白血球数の差は次のとおりです。

  • 好中球の数または%。
  • リンパ球の数または%。
  • 単球の数または%。
  • 好酸球の数または%。
  • 好塩基球の数または%。

白血球製剤はいつ検査されますか?

白血球製剤は、医師が以下のような疑いがある場合に、病理学の特定の原因の診断を下す際の補助として実行されます。

  • 細菌、ウイルス、真菌または寄生虫による感染。
  • 炎症;
  • アレルギー;
  • 喘息;
  • 免疫障害(後天性または非後天性免疫不全、自己免疫疾患など)
  • 白血病;
  • 骨髄異形成症候群
  • 骨髄増殖性腫瘍

正常値

表は白血球製剤の基準値を示していますが、正常範囲は分析を行う検査室や基準集団の種類(性別、年齢など)によって多少異なる場合があります。 したがって、分析センターのレポートに報告されているパラメータは本物です。

好中球

彼らの主な任務は、特にバクテリアによって引き起こされた場合、感染に対する有機体の防御です。 それらは病原性微生物の膜を不可逆的に損傷する可能性がある異なるタンパク質と化学物質を含みます

パーセンテージ正規値ミリメートル立方体の絶対値
40から75パーセント2, 000 - 8, 000 / mmc

リンパ球

実際には、リンパ球にはさまざまなサブタイプがあります。主なものはB、Tおよびナチュラルキラーリンパ球です。 これらの亜集団は、異なる機能を持っています。イリノフォシティBは、感染に対する生物の防御において重要な分子である抗体を産生します。 Tリンパ球は抗体を産生しないが、感染に対する防御において他の重要な分子、特にウイルスのものを産生する。 それらはまた、外来細胞を特異的に認識することができ、そして身体を腫瘍から防御することおよび移植拒絶反応において本質的な役割を果たす。 ナチュラルキラー(NK)細胞はTリンパ球に似ています。

パーセンテージ正規値ミリメートル立方体の絶対値
25から55パーセント1, 500 - 5, 000 / mmc

単球またはマクロファージ

結核の原因となるようなある種のバクテリアから体を守る上で重要です。 食細胞と消化の異物と損傷を受けた細胞。

パーセンテージ正規値ミリメートル立方体の絶対値
2から10パーセント100 - 900 / mmc

好酸球

それらの主な機能はある種の寄生虫からの生物の防御です。 好酸球はまた、アレルギー性疾患(気管支喘息、アレルギー性鼻炎、じんましんなど)を増加させ、これらの疾患のいくつかの特徴的な症状の原因となる可能性があります。

パーセンテージ正規値ミリメートル立方体の絶対値
0.5から6パーセント20 - 600 / mmc

好塩基球

それらの機能はあまり知られていません。 それらはまたアレルギーを増加させます:それらは血液や組織中に過剰に放出されると、いらいらさせる症状(かゆみや皮疹の出現など)を引き起こすヒスタミンを含み、しばしば抗ヒスタミン薬と呼ばれる薬を防ぎます。

パーセンテージ正規値ミリメートル立方体の絶対値
0から2パーセント2〜150 / mmc

白血球の総数

パーセンテージ正規値ミリメートル立方体の絶対値
100%4, 000〜10, 500 / mmc
  • 緑色の顆粒球(好中球、好塩基球、好酸球)のグループ

注:2つの値(パーセンテージと絶対値)の間では絶対値を考慮することがより重要です。 実際、唯一のパーセント値を評価することは、白血球数の結果を誤って解釈する可能性があります。 たとえば、後者は、絶対的に絶対的に正常な場合であっても、過剰または低すぎる可能性があります。 これは、白血球の絶対数の変動を伴う、白血球の別のカテゴリーの同時の増加または減少に対して起こり得る。

いくつかの報告では、白血球型の絶対値は異なる測定単位で示すことができる。 したがって、表に示されている測定単位に戻るために必要な変換を実行する必要があります。 省略形x10E3(またはx10 ** 3)は、対応する値に1000を掛けなければならないことを意味します。 mmc mm3とµlの文字は同等です。

パーセンテージ正規値ミリメートル立方体の絶対値
好中球40から75パーセント2, 000 - 8, 000 / mmc = 2 - 8×10 E 3
リンパ球25から55パーセント1, 500 - 5, 000 / mmc = 1.5-5 x 10 E 3
単球またはマクロファージ2から10パーセント100 - 900 / mmc = 0.1 - 0.9 x 10 E3
好酸球0.5から6パーセント20 - 600 / mmc = 0.02-0.6×10E3
好塩基球0から2パーセント2 - 150 / mmc = 0、0 - 0、15×10 E3

高白血球処方と低白血球処方 - 原因

好中球

高値=好中球増加症原因:低い値=好中球減少症

急性感染症(細菌性および真菌性)

急性ストレス

子癇

お奨め

骨髄性白血病

慢性関節リウマチ

リウマチ熱

トラウマ

腫瘍

無菌炎症性疾患/組織壊死(やけど、心筋梗塞)

甲状腺炎

不安と激しい身体活動

膠原病

急性腎不全

ケトアシドーシス

脾臓摘出

先天性好中球減少症

リンパ腫

骨髄疾患

深刻な感染症

再生不良性貧血

インフルエンザやその他のウイルス感染

アナフィラキシーショック

メトトレキサートなどの薬の服用と化学療法

放射線療法または電離放射線への曝露

リンパ球

高値=リンパ球増加症原因:低い値=リンパ球減少症

リンパ性白血病

慢性細菌感染症

感染性単核球症およびその他のウイルス性疾患(おたふくかぜ、はしか、インフルエンザ、水痘、単純ヘルペス、ウイルス性肝炎)

リウマチ性疾患

多発性骨髄腫

麻薬常習

炎症

先天性欠損症

エイズ(末期)と免疫系の疾患(ループス)

尿毒症を伴う重度の腎不全

化学療法

放射線療法または電離放射線への曝露

慢性疾患(サルコイドーシス、ループス、多発性硬化症、重症筋無力症、ギランバレー症候群)

単球またはマクロファージ

高い原因=単球増加症原因:低い値=白血球減少症

白血病

骨髄腫

感染性単核球症

肝硬変

慢性炎症性疾患

結核、梅毒、ブルセラ症、リステリア症

慢性感染症

細菌性心内膜炎

白血病

骨髄腫

化学療法および免疫抑制療法

再生不良性貧血

好酸球

高値=好酸球増加原因低値=好酸球減少症
アレルギー(気管支喘息、アレルギー性鼻炎、じんましんなど)

薬に対する過敏症

自己免疫疾患

寄生虫症

猩紅熱

低血糖

日光への長期暴露

ショック

ストレス(また外傷や手術による)

慢性腎不全

コルチコステロイドの使用

クッシング症候群

好塩基球

高い値=好塩基球原因:低い値=好中球減少症
白血病のいくつかの種類

壊疽

慢性感染症

食物に対するアレルギー反応(IgE媒介)

寄生虫

放射線療法後

妊娠

甲状腺機能亢進症

急性ストレスと副腎皮質機能亢進症

好酸球減少症に関連することが多い

また、いくつかの薬は白血球処方の値を変えることができます。

ステロイドの長期使用および有毒成分(苛性ソーダまたは殺虫剤など)への長期暴露は、白血球数の差異に異常な結果をもたらす危険性を高める可能性があります。

測定方法

白血球処方については、それは我々がまた赤血球と血小板の数の分析、ヘマトクリットと粒子指数の計算に進むであろう完全な血球数(血球数)を受けることで十分です。 腕の静脈から、通常は朝と空腹時の血液サンプルを次に患者から採取します。

計数は、電子メーターまたは光学顕微鏡による観察(血液塗抹標本)によって自動的に行うことができる。

オンラインコンバーター

前の章では、白血球タイプに実際の増加(または減少)があるかどうかを評価するには、相対的な割合ではなく、その白血球亜集団の絶対値を考慮する必要があることを確認しました。 この最後のデータがレポートに含まれていない場合は、白血球の総数と5種類の白血球の相対比率から計算することができます。

白血球の総数に考慮される白血球のタイプのパーセンテージを掛けて結果を100で割るか、単に計算をこの自動変換器に割り当ててください。

準備

白血球処方の評価に有用な採血を受けるためには、少なくとも8〜10時間、飲食を控える必要がある。 分析を処方する一般開業医は、その事件について有用な情報を依然として提供することができるでしょう。

結果の解釈

  • 白血球処方の結果は、患者の血液中に存在する各タイプの白血球の数および/または割合を示す。 診断を下す際に、医師は細胞の増減の程度を考慮し、症状や個人の病歴を評価します。
  • 多くの場合、数値は5種類の白血球の絶対値で、および/または白血球数の割合として報告されます。 絶対値は、白血球の総数に全種類の白血球の割合を掛けて計算されます。 この情報は特定の病理診断および治療モニタリングを提供することができる。
  • レポートを読むときには、差分カウント結果の解釈にも注意を払う必要があります。 時々、この最後のデータは、実際には、血液中に存在する未熟および/または異常な細胞形態を検出することを可能にする。 未熟型は、メタ骨髄球、骨髄球、前骨髄球および/または芽球を含む。 これが起こるとき、さらなる検査が示されるかもしれません(例えば、骨髄生検)。
  • いくつかの要因は、各細胞型の数の一時的な増加または減少を引き起こし得る。 持続性の高いまたは低い白血球処方は、その正確な原因を決定するためにさらなる試験を必要とする。