前立腺生検とは何ですか？
前立腺生検は、前立腺癌の存在を確認または排除するために光学顕微鏡で観察した、小さな前立腺組織サンプルの採取を目的とした診断検査です。
それをどのようにするのですか？起こりうる合併症。
適応症
いつ必要ですか。
以下の要素のうちの1つ以上の所見が前立腺生検の一般的な指標です。
- PSA（前立腺特異抗原）の血中濃度が高い。
- 疑わしい写真が経直腸前立腺超音波の間に現れました。
- 前立腺の直腸探査中の異常な形成の認識（医師は患者の肛門に人差し指を入れ、腸壁を通して腺を感じます）。
したがって、前立腺生検は、前立腺癌の根拠のある疑いがあるときはいつでも必要です。前立腺癌は、たとえある点であっても男性の間で最も一般的な種類の癌を表します。 幸いなことに、多くの前立腺腫瘍は良性であるか緩やかに進行しており、重大な障害を引き起こすことなく長期間にわたって限局されたままである（これらの腫瘍の発生率は非常に高いが前立腺癌よりも前立腺癌の男性」 残念ながら、病気が急速に発症し、すでに初期の段階で転移を形成することもあまり頻繁にはありません（これらの悪性腫瘍の発生率は比較的低いですが、死亡率はかなり高いです）。
前立腺癌は45歳以前には非常にまれであり、この点に関して正確なスクリーニング計画がない場合でも、特に以下のような危険因子がある場合は、定期的に腺の検査を受けることが重要です。病気への精通度 - あるいは、排尿困難、排尿時の痛み、および灼熱感、血尿、および膀胱の不完全な空腹感（膀胱腱）などの疑わしい症状。 無症候性の人々におけるこれらの「スクリーニング」検査の有用性が議論されているので、PSA投与やデジタル直腸探査などの検査を受けるべきかどうかを評価するために医師に相談することが重要です。
どうやってやるの？
残念なことに、ＴＡＣ、核磁気共鳴およびＰＥＴのような非侵襲的検査はこの種の腫瘍を正確に識別することができず、これは一般に非常に小さいので、組織学的検査に供する前立腺組織のサンプルを採取する必要がある。
経直腸生検
前立腺生検の間、患者は一般に大腿部を胸部に向けて、あるいは「婦人科」の位置（脚を離して仰向け）にして横になっている。
医者によって提案された体の態度を仮定すると、泌尿器科医は直腸と前立腺の予防デジタル探査を行います。 このように禁忌がないことを確認して、よく潤滑された超音波プローブが肛門に挿入され、それによって前立腺が直腸を上って行く適切なスクリーン上で視覚化されることを可能にする。 これに関して、機器は音波のビームを使用して、結果として生じる組織の反射の程度を評価する。 したがって、電離放射線に伴う危険はありません。
超音波画像の助けを借りて、プローブによって開かれた道を通して、医師は前立腺の近くに少量の麻酔薬（リドカイン）を注射して、それから薬を数分間作用させます。 特別な生検針と超音波画像を利用して、医師は前立腺の大きさ、以前の生検の結果、および直腸探査によってもたらされる可能性のある臨床上の疑いに応じて、前立腺の平均8/16の断片を取ります。 その間、超音波プローブは、泌尿器科医が針が達する前立腺領域を連続的に監視することを可能にする。
今説明したテクニックは経直腸前立腺生検と呼ばれます。 この方法の変形は、たとえそれほど頻繁に使用されなくても、会陰を通して前立腺にアクセスすることを含む。
どちらの方法も効果的かつ安全であることが証明されています。そのため、この2つの選択は基本的にオペレータの好みによって決まります。 それ故に、超音波の助けを借りずに、デジタル制御下の会陰技術および経直腸技術は、代わりに使用されなくなった。 経尿道的前立腺の生検も細胞鏡を用いては非常にまれです。
