コレステロール

黄色腫に対する治療法

黄色腫は黄色の皮下凝集塊です。 堆積物は脂質分子で満たされたマクロファージの蓄積からなる。

黄色腫は柔らかい粘稠度、鋭い境界を有し、そして皮膚の真下に現れる。

小児患者における多発性結節性黄色腫 wikipedia.orgからの画像

直径は数ミリメートルから数センチメートルまでさまざまです。

黄色腫の原因は主に代謝性です。

さまざまな種類がありますが、さまざまな病気を特徴付けることができるわずかに異なる特徴があります。

  • まぶたの黄色腫。
  • 結節性黄色腫
  • 腱、亜骨膜下、筋膜様および腺管様性の黄色腫。
  • 黄色腫プレーン。
  • 発疹性黄色腫

それらは無害であり、主に審美的な障害を表します。 他方では、誘発原因は等しく害がないわけではなく、治療または補償されなければならない。

何をする

  • 皮膚のすぐ下にある柔らかく黄色がかった塊を特定することで、直ちに医師に相談する必要があります。 後者は、専門家の訪問または原因の特定を目的とした診断的洞察の重要性を評価します。
    • 主な原因は、脂質代謝の原始的 - 遺伝的全身性(めったに局所的ではない)変化です。
      • 高コレステロール血症。
      • 高トリグリセリド血症。
    • これら2つの代謝病態を特定するためのエリート主義者の分析は次のとおりです。
      • 血液分析
      • 先天性欠損症のための遺伝的調査
    • これらの場合、黄色腫は主な症状の後に現れるので、二次的な原因は容易に認識できます:
      • 原発性胆汁性肝硬変
      • 膵炎。
      • 糖尿病。
      • 心不全
      • ある種のがん
      • いくつかの炎症性疾患
    • いくつかのケースでは、黄色腫の疑いは根拠のないです。 これは、異常が嚢胞によって構成されている場合に特に起こります。
  • 主な介入は、誘発剤、最も頻繁にはコレステロールおよび/またはトリグリセリド高脂血症、および2型真性糖尿病(高脂血症黄色腫症)の治療です。 治療法は以下によって構成されています。
    • ダイエット。
    • 運動活動
    • 栄養補助食品または漢方薬。
    • 薬。
  • 黄色腫が大きい場合は、外科的切除が必要な場合があります。

してはいけないこと

  • 医師の手当てを受けないでください。
  • 診断調査を行わないでください。
  • 適切な食事を守らず、有用な分子と統合しないでください。
  • 薬物療法を尊重しないでください。
  • 運動をしないでください。
  • 黄色腫によって引き起こされる痛みや不快感の場合には外科的除去を必要としないでください。

何を食べる

遺伝性の病状の場合、食事療法が必ずしも実質的な変化をもたらすことができるとは限らないことを明記しなければならない。 一方、間違った食事は確かにそれらを悪化させることが可能です。

  • 高コレステロールの場合:
    • オメガ3多価不飽和必須脂肪酸が豊富な食品:
      • エイコサペンタエン酸およびドコサヘキサエン酸(EPAおよびDHA):生物学的観点から非常に活性があり、とりわけ漁業製品および藻類に含まれています。 それらは高コレステロール血症を含む全ての代謝病理に対して保護的役割を果たす。 最も多く含まれている食品は次のとおりです。サルデーニャ料理、サバ、カツオ、アラキア、ニシン、alletterato、マグロのベントレスカ、針フィッシュ、藻類、オキアミなど
      • アルファリノレン酸(ALA):以前のものと比較して、それは生物学的に活性が低いです。 EPAやDHAと同じ機能を持っています。 それは主に植物由来の特定の食品の脂肪分画または大豆、亜麻仁、キウイの種、ブドウの種などの油に含まれています。
    • オメガ6多価不飽和必須脂肪酸が豊富な食品:それらは以前のものと同様の機能を持っています。 彼らは、DHA、EPA、およびALAよりも食事に多く含まれています。 一方、栄養バランスはそれらがオメガ3と比較して400%を超えて摂取されていないことを必要とします。
      • リノール酸(LA):それらは豊富です:ヒマワリの種、小麦胚芽、ゴマ、ほとんどすべてのドライフルーツ、トウモロコシ胚芽とその油。 導関数は次のとおりです。
        • ガンマリノレン酸(GLA)とジオログマリノレン酸(DGLA):ルリヂサ油はそれが豊富です。
        • アラキドン酸(AA):ピーナッツや他のドライフルーツは豊富です。
    • モノ不飽和脂肪酸を多く含む食品オメガ9:
      • オレイン酸:それはオリーブ、ナタネ、茶の実、ヘーゼルナッツおよび関連オイル(特にエキストラバージンオリーブオイル)に典型的です。 それは必須脂肪酸のそれに非常に類似したコレステロールに積極的な役割を果たします。
    • 可溶性繊維が豊富な食品:これらはすべてIII、IV、VIおよびVIIの基本的な食品群に属する植物性食品です。 油糧種子と偽穀物(アマランス、キノア、チア、ソバ、大麻など)もたくさんあります。 一方、それらは果物、野菜、藻類に比例してより豊富です。 それらは「粘性機能」を発揮し、それは食事性コレステロールおよび胆汁酸塩を(内部コレステロールの排出を介して)捕獲してそれらを糞便で追い出す。
    • ビタミン抗酸化物質が豊富な食品:抗酸化ビタミンはカロチノイド(プロビタミンA)、ビタミンC、ビタミンEです。リポタンパク質の効率を確保し、アテローム性動脈硬化を予防する酸化ストレスを妨げるので、高コレステロールに効果があります。 カロチノイドは野菜や赤やオレンジ色の果物(アプリコット、ピーマン、メロン、ピーチ、ニンジン、カボチャ、トマトなど)に含まれています。 それらは貝や牛乳にも含まれています。 ビタミンCは酸っぱい果物といくつかの野菜(レモン、オレンジ、みかん、グレープフルーツ、キウイ、ピーマン、パセリ、チコリ、レタスなど)の典型です。 ビタミンEは、多くの種子や関連油(小麦胚芽、トウモロコシ胚芽、ゴマなど)の脂質部分に含まれています。
    • 植物ステロールが豊富な食品:植物ステロールは植物の世界でコレステロールの代替となるものです。 代謝の観点から、それらは正反対の効果を発揮し、そしてコレステロール血症の減少を促進する。 この反応の程度は完全には明らかではないが、いくつかの植物ステロールは女性のエストロゲンの効果をシミュレートすることを思い出してください。 それらは、フィトステロールが豊富な食品です:大豆と大豆油、多くの油糧種子、レッドクローバー、穀物胚芽、果物、野菜といくつかのダイエット食品(例:添加ヨーグルト)。
    • レシチンが豊富な食品:それらは脂肪と水性化合物の両方を結合することができる分子です。 このため、それらは添加物としても使用されています。 消化管では、コレステロールや胆汁酸塩と結合して吸収を抑えます。 代謝レベルでは、善玉コレステロールと悪玉コレステロールの比率が向上し、合計が低下します。 それらはレシチンが豊富です:大豆と他のマメ科植物、卵黄(しかし高コレステロールの場合には推薦されません)、野菜と果物。
    • 植物の酸化防止剤が豊富な食品:最も一般的なものはポリフェノール(単純フェノール、フラボノイド、タンニン)です。 上記の植物ステロール(イソフラボン)の群に含まれるものもある。 彼らは多かれ少なかれビタミンのように振る舞います。 酸化ストレスを下げ、リポタンパク質代謝を最適化します。 総コレステロールとLDLの減少と相関するようです。 それらはポリフェノールが非常に豊富です:野菜(タマネギ、ニンニク、柑橘系の果物、チェリーなど)、果物とそれらの種(ザクロ、ブドウ、果実など)、ワイン、油糧種子、コーヒー、紅茶、ココア、豆類と全粒穀物など
  • トリグリセリドと高血糖の場合:
    • 太りすぎの場合に体重を減らすための低カロリーの食事療法。
    • 適度な炭水化物食品部分:
      • 穀物およびその誘導体(パスタ、パンなど)
      • ジャガイモ。
      • 脱皮したマメ科植物
      • とても甘い果物です。
    • 炭水化物が豊富な食品の中で、低血糖インデックスを持つものを好む:
      • インテグラルまたは繊維強化(イヌリンに添加されたものなど)。
      • 全豆類。
      • ほとんどまたは全く甘い果物。
    • 食事の血糖負荷を減らす:
      • 数を増やす(全体で5〜7程度)。
      • 総カロリー摂取量を減らす。
      • 特に炭水化物が豊富な食品に関しては、その部分を減らす。
        • 炭水化物をすべての食事に広げる(夕食または夕方の軽食を除く)。
    • 食事の血糖指数を下げる:
      • 低カロリー、繊維が豊富な野菜の量を増やすことによって:ラディッキオ、レタス、ズッキーニ、フェンネルなど
      • すべての皿を低脂肪と低タンパク質で強化する(糖の消化と吸収を遅くし、血糖上昇を避ける):
        • エキストラバージンオリーブオイル。
        • 鶏の胸肉、タラの切り身、卵、赤身のリコッタチーズ、軽いミルクフレークなど
    • それはアルコールへの態度を排除することは不可能である場合は、赤ワイン(一日最大1-2の小さなグラス)を好む。
    • 高コレステロールに関して:
      • オメガが豊富な食品を食べる3。
      • ビタミンとポリフェノールの酸化防止剤が豊富な食品を消費してください。
    • 毎日ちょっと速いです。 いくつかの研究は、空腹時血糖とトリグリセリド血症のパラメータを有意に改善することを示唆しています。 全体的な分布と食事のバランスを損なうことなく、夕方の最後の食事と翌日の最初の食事の間に約10〜12時間を費やすことが可能です。

食べてはいけないもの

  • 高コレステロールの場合:
    • 飽和トランスまたは水素添加脂肪、特にトランスコンフォメーションが豊富な食品:LDL部分に対して高コレステロール血症作用を示します。
      • 飽和および分岐脂肪酸を含む食品:脂肪チーズ、クリーム、新鮮な肉の脂肪カット、ソーセージおよびコールドカット、ハンバーガー、フランクフルトソーセージ、パーム核油およびパーム油など。
      • 水素添加脂肪酸を含む食品、それらの多くはトランスコンフォメーション:水素添加油、マーガリン、甘いスナック、塩味のスナック、包装焼き菓子など
    • コレステロールが豊富な食品:逆説的に言えば、それらは以前のカテゴリーよりも高コレステロール血症の影響が少ないようですが、推奨されていません。 コレステロールが豊富:卵黄、脂肪および調味料入りのチーズ、内臓(脳、肝臓、心臓)、甲殻類(エビなど)、特定の二枚貝軟体動物(ムール貝)。
    • さらに、主に調理され保存された食品に基づく食事療法に従うことは推奨されません。 高コレステロール低下を促進する多くの栄養成分は、熱、酸素、そして光に敏感です。 生のままの野菜製品や調味油(生の果物、野菜、油の種)を少なくとも50%消費することをお勧めします。
  • トリグリセリドと高血糖については、避けることが賢明です:
    • 食事はほとんどなく、非常に豊富です。
    • 特に精製糖が豊富な高カロリー食品。
    • 大きな血糖負荷を特徴とする、またはあまりにも豊富な食事:パスタ、パン、ピザ、焼き菓子、ポレンタ、米、ジャガイモ、非常に甘い果物、ジャム、お菓子など
    • グリセミック指数の高い食品:ご飯、ゆでポテト、フルーツジュース、甘い果実(熟したバナナなど)、お菓子など
    • 食物繊維の少ない炭水化物が多い食物:白パン、白パスタ、ポレンタなど
    • 1日1〜3ユニットを超えるアルコール。
    • 「いい脂肪」が苦手な食品
    • 「悪い脂質」が豊富な食品。
    • ビタミンやポリフェノール系酸化防止剤の質の悪いまたは枯渇した食品。

自然な治療法と治療法

  • 運動活性:高血糖症を減らし、高トリグリセリドを下げ、高コレステロールを予防し治療することが非常に重要です。 何よりも善玉コレステロールを増やすことによって作用すると考えられていますが、重要なのは、それがアテローム性動脈硬化症のリスク、より一般的には心血管のリスクを劇的に減らすということです。 高い強度のピークを特徴とする有酸素活動はより効果的です。
  • 単一の製品またはタンポポ、アーティチョーク、オリーブ、ポリコサノールの組み合わせに基づいた薬草師。
  • 水産物由来の油をベースとしたサプリメント:
    • タラ肝油:オメガ3必須脂肪酸(EPAおよびDHA)、ビタミンDおよびビタミンAが豊富
    • オキアミオイル:オキアミはいわゆるプランクトンの一部です。 オメガ3必須脂肪酸(EPAとDHA)だけでなく、ビタミンAも豊富です。
    • 海藻油:オメガ3必須脂肪酸(EPAとDHA)が豊富。
  • 赤米の発酵:そのさまざまな栄養特性の中で、それは薬理学的スタチンに似た分子のかなりの濃度を誇っています。
  • 穀物の胚芽に由来する油を基にしたサプリメント:最も一般的なのは小麦です。 必須多価不飽和脂肪酸とビタミンEが豊富です。
  • 可溶性繊維サプリメント:粘液、グアー、ペクチンなど
  • キトサンサプリメント:それは甲殻類の殻に含まれるキチンから得られる入手不可能な炭水化物です。 脂肪の腸管吸収を妨げることができます。
  • 大豆レシチンサプリメント。
  • ビタミン抗酸化サプリメント。
  • ポリフェノール系酸化防止剤のサプリメント。
  • フィトステロールサプリメント。

薬理学的ケア

  • フィブラート:コレステロールの減少にも有用で、高トリグリセリド血症の治療に特に使用されます。 治療の最初の数週間で、筋肉痛や胃腸の不快感を引き起こすことはめったにありません。
    • フェノフィブラート(例:Lipsin、Fulcro、Fenolib、Lipophene)。
    • ゲムフィブロジル(LOPID、Genlip、Gemfibrozil DOCなど)。
  • スタチン:それは肝臓のLDLの合成を減らし、HDLのそれを増やすことができるクラスの薬です。 最も使用されているのはシンバスタチンとアトルバスタチンです。 副作用は少なく、筋肉痛を含むことがあります(一般的に治療の最初の数週間に現れます)。 それらは肝臓の機能障害および病理学の存在下では禁忌です:
    • アトルバスタチン(例えばTotalip、Torvast、Xarator)。
    • シンバスタチン(例:Zocor、Simvastat、Omistat、Quibus、Setorilin)。
    • プラバスタチン(例:セレクチン、ランギプラブ、サナプラブ)。
  • ニコチン酸:高用量では、トリグリセリドとLDLコレステロールの血中値を下げ、HDLの割合を増やすことができます。 可能性のある副作用が含まれます:かゆみ、頭痛と肌の発赤(顔と首):
    • アシポミックス(オルベタムなど)
  • エゼチミブおよび胆汁酸封鎖樹脂:それらは胆汁酸の再吸収を減少させ、そして腸によって吸収されない。 エゼチミブはスタチンと一緒に服用することも、それらに代わるものとして服用することもできます。 次のような副作用の可能性があります:口臭、げっぷ、流星病および便秘:
    • コレスチポール(例、Colestid)。
    • コレスチラミン(例、Questran)。
    • コレセルバム(例:コレスタゲル)。

予防

  • 黄色腫の予防は、高脂血症または他の原発性疾患に罹患しているという認識のもとにのみ採用されている。 私たちはお勧めします:
    • 通常の体重を維持します。
    • 定期的な運動、特にエアロビクスを練習しましょう。
    • 正しい食事療法を実行し、反対に勧められた食品を制限し、高コレステロールのために有益なものを増やします。
    • 医師の処方した薬物療法を採用してください。

医療トリートメント

  • 手術:特に黄色腫が機能的な不快感を引き起こす場合は不可欠です。 例えば、腱黄色腫(関節の上の結節がめったにない)は、痛みや不快感を引き起こすことがあります。