定義
角結膜炎は、角膜（角膜炎）と結膜（結膜炎）の同時炎症を特徴とする病的状態です。
角結膜炎にはさまざまなサブカテゴリがあり、本質的には原因物質とそれらが起こる症状に基づいて区別されます。
角膜および結膜の炎症の最も一般的な形態は以下のとおりです。
- ドライ角結膜炎（またはドライアイ症候群）
- 流行性角結膜炎（アデノウイルス由来）
- 春の角結膜炎（または春季）
乾性角結膜炎
高齢者および中年女性の典型的なものとして、乾性角結膜炎は眼刺激の一般的な原因であり、これは涙液分泌過程の変化を特徴とするすべての症状に起因する。
現象
ドライアイ症候群としても知られている乾性角結膜炎は、しばしば高眼圧症（赤目）、羞明（光不耐性）、かすみ眼、およびコンタクトレンズの装用困難を伴う痛みおよび灼熱の眼を引き起こす。
一部の罹患患者では、眼の中または周囲に糸状粘液の出現も観察される。 重症の場合、乾性角結膜炎は角膜潰瘍の形成まで変性することがあります。同様の状況では、罹患患者は角膜穿孔および広範囲の眼感染症の危険があります。
もっと知るために：症状ドライアイ症候群
原因
この型の角結膜炎に伴う典型的なドライアイは、シェーグレン症候群*などの深刻な病状に関連しているか、アレルギー性結膜炎*および眼瞼炎*の合併症を表している可能性があります。 いくつかの不適切な行動習慣でさえ、乾性角結膜炎の危険因子となる可能性があります。実際のところ、ドライアイ症候群の典型的な症状は、まさに環境湿度が低いために発生します。 このため、エアコンと対流装置は適度に注意して使用する必要があります。
*用語集
- シェーグレン症候群：涙腺および他の外分泌腺の破壊によって区別される複雑な自己免疫疾患
- アレルギー性結膜炎：アレルゲンによって誘発される結膜の炎症（例：花粉、コンタクトレンズなど）
- 眼瞼炎：まぶたの一般的な炎症
THERAPY
乾性角膜炎の治療法は炎症の性質によって異なります。 原因が細菌感染症（例えば連鎖球菌によって支持される）にあるとき、最も示された薬は点眼薬の形で眼に点滴されるために、局所抗生物質です。 アレルギーに関連する乾性角結膜炎の場合、抗ヒスタミン薬の目薬は、眼の灼熱感やかゆみなどの症状を取り除くことができます。
ドライアイが単に低い環境湿度に頼っている場合、人工涙液が疑いなく症状を改善することがあります。この場合は、周囲加湿器の使用をお勧めします。
流行性角結膜炎
原因
この形態の角膜および結膜の炎症は、主にアデノウイルス、呼吸器系のほとんどのウイルス感染症（例えば、扁桃炎、風邪、肺炎および咽頭炎）に関与する同じ病原体によって支持される感染症によって引き起こされる。
現象
アデノウイルス性角結膜炎は突然、次のような特徴的な症状から始まります。
- 急性濾胞性結膜炎
- iperlacrimazione
- 強い眼の発赤
- 耳介前リンパ節の肥大
- 角膜の炎症（角膜炎）
- ケモシス（結膜浮腫）
ウイルス性角結膜炎の前には、発熱、全身倦怠感、吐き気、嘔吐、下痢などの典型的なインフルエンザ様症状が見られます。
THERAPY
流行性角結膜炎の治療法は一般的に対症的、すなわちもっぱら症状の治療を目的としています。 人工涙液および鎮痛点眼薬は症状を軽減するために特に適応となります。 まぶたに直接適用するコールドパックでも、すぐに軽減し眼の鬱血除去に有利に働くことがあります。
最も深刻な場合には、医師は抗ウイルス点眼薬または眼科用軟膏を処方することがあります。 局所コルチコステロイドは極度の重症度の症例のために予約されています。 自己治療を避け、常にあらゆる種類の薬を服用する前に医師の診察を受けることをお勧めします。
春季カタル
いわゆる「春季」角結膜炎は、季節性の発症で再発する角膜および結膜の炎症の一種です。 文字通り、 "春"とは症状の発症を示すのに使用される用語である春を意味します（驚くべきことではないが、このタイプの炎症は春の角結膜炎としても知られています）。
原因
現象
アレルギー性であるため、春の角結膜炎は、涙、灼熱感、目の異物の知覚、羞明、眼のかゆみ、赤目などの典型的な症状を呈します。 場合によっては、この障害は痛みを伴う角膜潰瘍の出現を促進することがあります。
症状は春の到来前に始まり、夏の間は強調され、その後秋と冬の間はゆっくりと衰えます。
眼の炎症は、ほこり、煙、スモッグ、および風によって悪化します。
THERAPY
春季カタルに対する抗ヒスタミン薬の治療は、症状を管理し、疾患の悪化を防ぐのに不可欠です。 一部の患者はコルチゾン点眼薬の局所適用に頼り、それが角膜および結膜レベルで強力な抗炎症作用を決定することができる。 鎮痛剤の点眼薬は、中程度の大きさの眼の不快感や灼熱感を落ち着かせるのに十分な場合があります。
その他の種類の角結膜炎
上記の角結膜炎の変異型に加えて、角膜および結膜の炎症には他の形態がありますが、それらはより少ない頻度で起こる傾向があります：
- アトピー性角結膜炎：幸いなことに、この種の結膜および角膜の炎症は主に若年成人に起こる傾向があります。 その原因は未解決の問題のままであるが、アトピー性角結膜炎といくつかの障害、例えば湿疹、喘息およびアトピー性皮膚炎との間には一定の相関関係が観察されている。 アトピー性結膜炎の臨床像は、角膜および結膜の炎症、かゆみ、大量の涙、光恐怖症、視力の変化、灼熱および粘液性および糸状の眼分泌物などの症状の出現を特徴とする。 見られるように、この型の角結膜炎が現れる症状は他の多くの型の眼の炎症に共通しています：このため診断的評価 - かなり複雑な - が不可欠です。 明らかな炎症を軽減するための最も適応のある薬は局所用コルチコステロイドですが、それは穏やかで常識的に使われなければなりません。 角膜病変がある場合は、皮膚回復作用を持つ眼科用軟膏を適用することをお勧めします（例、ヒアルロン酸で調製）。
- GIGANTOPAPILLANT CHERTOCONGIUNTIVITE：これはコンタクトレンズ装用者に典型的な障害です。 敏感な被験者では、コンタクトレンズを頻繁に使用したり、誤って使用すると、眼の炎症を引き起こすことがあります。これは、正確に角結膜炎になります。 花粉症に罹患している、または動物由来のアレルゲンに対して特定の感受性を有する喘息患者でさえも、巨頭乳頭状角結膜炎を発症するリスクがかなり高い。 この障害は、眼の発赤、結膜および角膜の刺激、かゆみ、およびかすみ眼を伴う症状として現れます。 場合によっては、この状態が角膜潰瘍を引き起こすことがあります。 巨頭乳頭状角結膜炎の存在下で考慮すべき最初のトリックは、結膜および角膜をさらに損傷するのを避けるために、コンタクトレンズを眼鏡と交換することです。
