定義
嘔吐は胆汁が胃内容物と一緒に放出されるとき胆汁と呼ばれます。 口から放出される物質の色と苦味は特徴的であり、この認識の指針です。 胆汁が胃の中で停滞する時間に応じて、胆汁嘔吐は特に黄色から濃緑色に変わることがある。
この症状は通常閉塞性のものであり、それゆえ腸の運動性の変化と胃腸内容物の進行に対する部分的または完全な障害の存在の両方から生じる。 特に、胆汁嘔吐は、トライツ靭帯(これは通常十二指腸の最後の部分と空腸の最初の部分との間の境界を示す)に関して遠位ブロックを引き起こす病理学的状態に見られる。 特に発症が突然の場合、胆汁嘔吐は常に慎重かつ即時の医学的評価を必要とします。
胆汁排出は、幽門狭窄、腹部ヘルニアおよび消化性潰瘍の存在下で起こり得る。 胆汁嘔吐を伴う変化はまた、あらゆる性質の腸閉塞(例、糞便腫およびヒルシュスプルング病)および内腔を圧迫または閉塞する腫瘤(例、左結腸、十二指腸または膵頭部の癌)です。 。
小児では、考えられる原因の中でも、膨大なシグマまたは盲腸の有無にかかわらず、回腸回腸(新生児)、先天性閉鎖症および腸管狭窄、ならびに回転異常を考慮に入れる必要があります。
胆汁嘔吐は、胆嚢手術(胆嚢摘出術)または胃手術(例、胃切除術および胃バイパス術)の合併症を表すことがあります。
その他の原因には、上腸間膜動脈症候群、虫垂炎、腹膜癒着、異物の存在、メッケル憩室、寄生虫症(例、虫垂炎)および炎症性腸疾患(クローン病や潰瘍性大腸炎など)が含まれます。 )。
胆汁嘔吐の考えられる原因*
- アルコール依存症
- 虫垂炎
- 大腸がん
- 胆嚢炎
- 潰瘍性大腸炎
- 憩室炎
- 腹部ヘルニア
- クローン病
- ヒルシュスプルング病
- 腸閉塞
- 膵臓がん
- 十二指腸潰瘍
- 消化性潰瘍