病気の診断

全身性エリテマトーデス診断

一般性

臨床検査は一般に中等度の貧血、白血球減少症(白血球の減少)および血小板減少症(血小板の減少)を特徴としています。 これら3つの血球細胞株に対する反応性抗体の存在によるものです。 循環系に見られ、そしてこの疾患に典型的な他の抗体は以下の通りです。

  • 抗核抗体またはANA :それらは細胞核に対して向けられる。 全身性エリテマトーデスを非常に示しているが、それらの存在は他の疾患(慢性関節リウマチ、強皮症、シェーグレン症候群、慢性肝炎、白血病、リンパ腫、他の新生物、疾患)にも存在する可能性がある慢性気管支炎または結核のような肺、橋本甲状腺炎、悪性貧血、潰瘍性大腸炎、慢性糸球体腎炎、重症筋無力症、再発性血栓性静脈炎、感染性単核球症、老化。

  • 抗DNA抗体 :細胞DNAに対して反対方向。

  • A アンチストン抗体 :ヒストンは細胞核の不可欠な構成タンパク質です。 LESでは、これらの自己抗体は抗DNAを伴い、代わりに薬物ループスでは、それらは単独で出現することがある。

  • 抗Sm抗体 (酸性タンパク質): 全身性エリテマトーデスの特徴。

  • 抗RNP (核リボ核タンパク質) 抗体 :LES中に少量存在する。

  • 抗SSA抗体および抗SSB抗体 :シェーグレン症候群(別の自己免疫疾患)を有する患者の50%に存在する。 特にこの症候群に関連している場合、それらはSLEで見つかることがあります。

診断

診断は通常、血中の自己抗体の存在を伴う症状と特徴的な徴候のセットの存在に基づいています。 しかし、LESは非常に多形性の疾患であるため、非常に多様で多数の臨床像が得られるため、困難な場合があります。 このため、アメリカリウマチ学会(ARA)は一連の基準を提案しています。 全身性エリテマトーデスの診断は、同時にでなくとも4つ以上の基準がある場合に安全です。

1.蝶の発疹(メイラルとも呼ばれる)、すなわち顔面の紅斑。

円板状狼瘡、すなわち、病変が皮膚に限局している; 3。

感光性; 4。

口腔内潰瘍(医師により観察)

5. 2つ以上の末梢関節の関節炎。

胸膜炎または心膜炎。

腎臓障害。

8.神経障害(痙攣または精神病)。

血液学的関与(貧血、白血球減少症、血小板減少症); 9。

免疫学的疾患; 10。

ポジティブ抗核抗体(この現象を実証することができる薬物の使用がない場合)。