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定義
コンパートメント症候群は、閉鎖された解剖学的空間内の組織圧の上昇による病的状態であり、これは局所的虚血に発展する。
コンパートメント症候群は、外傷性事象の後の組織浮腫の発症から始まる（例えば、軟部組織の腫脹または血腫の形成に関連する）事象のカスケードによるものである。 このプロセスが筋膜区画内（典型的には足の前部または後部の筋肉のロジア）に起こると、組織拡張のための余地がほとんどなくなるため、間質圧が上昇し、細胞灌流が減少する。
局所虚血が進行するにつれて、筋肉が壊死し、時に横紋筋融解症および感染症に至る。 これらの合併症は四肢の喪失と、治療しなければ死に至ることがあります。
コンパートメント症候群は、重度の筋肉の骨折や挫傷の場合に最も頻繁に見られます。 時々、無秩序は、腫れを制限するかっこ、堅い包帯および他の硬い補助具による固定化に依存して、それによってコンパートメント圧力を増加させる。 しかし、まれに、コンパートメント症候群が蛇刺傷、薬物の過剰摂取（例、ヘロインやコカイン）、ひどい緊張の結果である。
最も一般的な症状と徴候*
- 打撲傷
- 筋肉のけいれん
- 筋肉痛
- 足の痛み
- 腫れた足
- 足が疲れている、重い足
- 青ざめていること
- 感覚異常
- 横紋筋融解症
さらなる指摘
コンパートメント症候群の最も初期の症状は、一般的に目に見える病変の重症度と比較して不均衡な大きさの強い灼熱痛によって表される。 その後、組織虚血の他の特徴的な徴候、すなわち、しびれ、感覚異常、罹患肢の運動機能の喪失、および麻痺が現れる。
診断はコンパートメント圧の測定に基づいています（通常の状態では20 mmHg以下です）。
蒼白または脈動が発症する前に治療を開始しなければならない（壊死の指標）。 これは、鎮痛薬、四肢挙上、氷の塗布および副子の使用による保守的なアプローチを含む。 40 mmHgを超えるコンパートメント圧は通常即時筋膜切開術を必要とする。
筋肉が壊死した場合は、患肢の切断が必要になることがあります。
