定義
陰茎癌は、男性の性器の細胞の腫瘍性の意味での変換から生じる、かなりまれな疾患です。 最も一般的な形態（症例の95％）は、亀頭の表皮内層と包皮の内側部分（ 脊髄細胞癌 ）に由来します。 陰茎メラノーマ、バサリオーマ、肉腫などの他の腫瘍は非常にまれです。
陰茎がんは、衛生的な衛生状態が不安定な国では特に広く見られますが、宗教上の理由で、出産時または思春期前に割礼が行われている地域では明らかに頻度が低くなります（ユダヤ人とイスラム教徒の人口）。
陰茎癌の発症の素因となり得る危険因子には、包茎（狭窄包皮）、慢性炎症（例えば、バラノストスタイト、硬化性苔癬および萎縮性など）、不十分な局所衛生、紫外線治療、喫煙が含まれる。そして性的乱交。 さらに、ヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）感染、特に１６型および１８型が疾患の発症を促進し得ることが証明されている。
陰茎癌は、低リスクの前悪性の病変（皮膚疣贅および乾性閉塞症）および高リスク（Queyratの赤血球形成症およびBowen病）の進展に起因し得る。
陰茎がんの発生率は年齢が上がるにつれて大きくなります。 最も影響を受ける範囲は60〜70歳です。
最も一般的な症状と徴候*
- 陰茎の痛み
- 股間の痛み
- 紅斑
- リンパ節の腫れ
- 鼠径部の腫れや腫れ
- 結節
- 丘疹
- プラーク
- 尿閉
- 射精中の血
- 尿中の血
- 皮膚潰瘍
さらなる指摘
陰茎癌の臨床所見は様々であるが、一般に、亀頭、包皮、桿状体および／または冠状溝を覆う皮膚の外観に変化があり、それは色を変化させ、より薄くまたはより厚くすることができる。
ほとんどの患者は、表面の紅斑性病変または小さな白っぽい斑を持っています。 他の場合には、陰茎癌は化膿性または竜巻状の形成、硬いしこりまたは丸い端を持つ潰瘍として始まりますが、これは長い間治癒しません。 乳頭状、結節状、潰瘍性または平坦な形態のこれらの陰茎病変は無症候性であるか、または出血して多かれ少なかれ激しい痛みを引き起こす可能性がある。 亀頭レベルの膨らみ、鼠径部の腫瘤または尿閉が腫瘍の存在を示すことがあります。
転移の最初の部位はリンパ節です。 一方、病気の進行した段階では、がん細胞の拡散は離れたところで起こり、肝臓、骨、肺、脳に優先的に影響を与えます。
陰茎癌の診断は、外性器の慎重な客観的検査、疑わしい病変の生検、陰茎の磁気共鳴、および鼠径リンパ節の触診によって行われます。 症状のある患者では、リンパ節の針生検が可能な鼠径部超音波検査、コンピュータ断層撮影（CT）、陽電子放出断層撮影（PET）および骨シンチグラフィーも適応となる可能性があります。
初期の段階で診断された場合、陰茎癌は一般的に治療可能です。 最も適切な治療法の選択は、腫瘍性腫瘤の大きさ、位置および周囲組織との関係など、いくつかの要因によって異なります。 腫瘍が表在性の場合は、最小限の切除を行いますが、これはレーザー療法や凍結療法でも行うことができます。 進行性新生物の場合、放射線療法および化学療法と組み合わせて、腫瘍またはより根治的介入（腺摘出術、部分的および全陰茎切断など）の影響を受けた部分の切除が評価される。 リンパ節転移陽性の場合は、鼠径部および/または骨盤内リンパ節郭清が行われます。
