一般性
クレアチニン尿は、尿中のクレアチニンの量です。
この検査は腎臓の機能効率に関する有用な情報を提供します。これらの後者は血液を濾過するために使用されるからです。
クレアチニン用量は、クレアチニンクリアランスを測定するためにしばしば必要とされ、そして２４時間の採尿で行われる。
何
- クレアチニンは、クレアチンリン酸（またはホスホクレアチン）の異化作用の産物です。 この分子は主に骨格筋と心臓にあります。 これらの組織では、クレアチニンは収縮のためにすぐに使えるエネルギー源です 。
- クレアチニン産生はクレアチン代謝に関連しています。 筋肉によるこのアミノ酸の吸収の間に、少量はクレアチニンに不可逆的かつほぼ一定の方法で経時的に変換される。
- 産生されたクレアチニンは血液中に注がれ、続いて腎糸球体によって濾過されます。 この分子の運命は、尿細管に再吸収されたり重大な変化を起こしたりすることなく、尿中で完全に排除されます。
- 腎臓濾過が正常である場合、血清クレアチニン濃度および尿中に排除される量は一定のままであり、そして筋肉量に関連する。
- 血中のクレアチニンの存在が高すぎる場合、それは腎臓が尿にそれを渡すことができないことを意味しているので、彼らは彼らの仕事をうまくやらないのです。
- 腎臓の濾過能力を低下させる病理学的状態の存在下では、クレアチニンは適切に排除されない。 尿中および血漿中の値が影響を受けます。
なぜあなたは測定しますか
糸球体によって濾過されたクレアチニンはすべて完全に排泄されるので（吸収はない）、尿中のそのレベルは腎機能の敏感で特異的な指標を構成する。 これが低すぎると、腎臓の濾過活性が損なわれ、その結果、血中のクレアチニン濃度が上昇することを意味します。
クレアチニン尿症投与量はまた、腎臓病理の治療（例えば透析患者における）またはある種の治療中の同じ臓器の機能性をモニターするためにも行われる。
正常値
クレアチン尿の基準範囲は以下の通りです：
- 通常の女性の値：600 - 1800 mg / 24時間。
- 通常の人間の値：800 - 2000 mg / 24時間。
しかし、ボディによって作り出されるクレアチニンの量が年齢、筋肉量の発達および実行される運動に依存することを考慮しなければなりません：この理由のために、濃度は女性と子供たちより男性でわずかに高いです。
クレアチニン尿症アルタ - 原因
尿中の高いクレアチニンは、以下によって引き起こされます：
- 熱
- 断食
- 筋肥大
- 糖尿病
- 先端巨大症;
- 腎血管の肥大または損傷（糸球体腎炎）。
- 腎臓の感染症（腎盂腎炎）。
- 腎臓結石
- 心不全、アテローム性動脈硬化症または糖尿病合併症による腎臓への血液供給の減少。
- 前立腺障害またはその他の尿路閉塞の原因
- 筋肥大
- スポーツ超過
- 筋肉の外傷またはけが
- バーンズ。
尿中排泄の増加は、カプトプリルやコルチコステロイドなどの薬と関連している可能性があります。
低クレアチニン - 原因
尿中クレアチニン濃度の低下は、以下のようなさまざまな状況が原因である可能性があります。
- 腎不全
- 筋障害（例、筋ジストロフィー、筋炎）
- 貧血;
- 中毒性敗血症性ショックの状態。
- 尿路閉塞（前立腺腺腫、腎炎）。
- 急性または慢性の糸球体腎炎
- 多発性嚢胞腎
- 甲状腺機能亢進症;
- 高齢者です。
測定方法
クレアチニン尿は、24時間以内に採取された尿のサンプルで測定されます。
準備
試験は、添加物なしで同じきれいなプラスチック容器の中で、一日の間（例えば、次の日の午前8時から午前8時まで）に放出された尿の収集を含みます。 常に容器をしっかりと閉じて、涼しくて暗い場所に保管してください。
クレアチニン検査の8〜12時間前には、激しい運動を避けることが重要です。 実際、この活動によって価値が変わる可能性があります。
さらに、患者は、離脱前の夜の空腹を維持すること、または肉を食べることを控えることを要求されることがある。
結果の解釈
尿中のクレアチニンの増加は、不十分な灌流（ショック、出血、心不全）、腎症（糸球体腎炎、腎盂腎炎、急性尿細管壊死など）または閉塞によって引き起こされる、急性または慢性の腎機能の悪化を示します。尿路
特に筋肉量の減少を伴う慢性腎臓病では、クレアチニン尿は減少する傾向があります。 尿中の低レベルのクレアチニンも貧血、筋萎縮および衰弱状態によって引き起こされる可能性があります。
分析の結果は、患者の病歴を知っている一般開業医によって全体として評価されなければならないことも覚えておくべきです。
