婦人科

膣分泌物

特定の限度内では、膣分泌物のそれは、特に特定の生活期間において生理学的現象である。 まず第一に、膣粘膜自体が腺を欠いていることを明らかにしましょう。それが、私たちが一般的に「漏出」と呼ぶ分泌物が実際にとりわけ子宮頸部の分泌物によって表される理由です。

子宮のこの領域はホルモンの変化に特に敏感であり、それはそれ自身の分泌物の組成を適応させることによって反応します。それはとりわけ膣の最適な潤滑と洗浄を維持するために重要です。

排卵時には、膣分泌物は、より豊富であることに加えて - よりアルカリ性で水様になり、精子の通過および卵細胞の受精を促進するためにそれらの粘度が低下する。 構造的な観点から、実際には、子宮頸管粘液はネットに織り込まれたマイクロフィラメント構造として見えます。 月経周期の様々な段階の間、この網目は、子宮腔および卵管(通常は受精が起こる場所)への精子の上昇をそれぞれ妨げるかまたは容易にするために、(粘性の稠度)引き締められる(水様の稠度) )。 より緩やかになることに加えて、排卵期には、膣管の典型的な酸性度を中和し、精子の生存の可能性を高めるために、子宮頸管粘液がよりアルカリ性になります。

生理的膣分泌物は、白く透明で糸状に見え、不快な臭いがあり、かゆみ、灼熱感または刺激から解離している。 すでに述べたように、これらの喪失は排卵時(月経周期の約半分)だけでなく、性的興奮、経口避妊薬の使用、妊娠、そして時には初経前の数カ月(最初の月経の出現)と一致しても認められます。 )。

病理学的性質の膣損失は、代わりに以下のような異なる特徴を帯びる傾向があります。

  • 黄色がかったクリーム状の漏出 (淋菌感染)。
  • かゆみと刺激を伴う泡状の緑色がかった黄色の膣分泌物 (Trichomonas)。
  • 特に性交後または密接な衛生状態(細菌性膣炎、Gardnerella vaginalis)の後、 白く灰色がかった泡状の 漏出物
  • 「柔らかいチーズ」(Candidosi)のように、 穏やかな膣分泌物は壁によく付着し、激しく、 白く、穏やかな一貫性のかゆみと燃えを伴う。
  • 性交中の痛みに伴う粘液化膿性膣分泌物 (Clamydia、Ureaplasma urealyticum)。

これらの症状の多くは、通常、性感染症に関連しており、排尿の不快感(排尿障害)を伴います。 無差別で保護されていない性的関係に加えて、重要な危険因子は、通常の膣内細菌叢を変化させ感染の素因となる、過度または不十分な親密な衛生状態によって与えられます。

膣分泌物の変質を引き起こす原因
  • 細菌性膣炎
  • 子宮頸がん
  • 子宮頸管炎
  • クラミジア
  • 性器ヘルペス
  • 性器いぼ
  • 淋病
  • HPV(ヒトパピローマウイルス)感染
  • 骨盤内炎症性疾患(PID)
  • 直腸膣瘻
  • 性感染症
  • 膣萎縮
  • 膣がん
  • 膣炎
  • カンジダ

月経期間外の微量の血液を伴う膣分泌物は、常に警鐘と即時の婦人科診察への招待を構成しなければならない。 それらは実際には子宮癌または他の状態(例えば、子宮ポリープまたは骨盤内炎症性疾患)の症状であり得る。

この人生の期間に伴うエストロゲンの減少の結果として、膣の損失の欠陥の変化は更年期障害の典型的なものです。 粘液産生の減少は、その天然の潤滑の膣を奪い、性交中の感染症や痛みの素因となる可能性があります。