麻薬

クマリン抗凝固薬

このクラスの薬で私達は区別する:

  • ワルファリン
  • ジクマロール
  • プロクモン
  • フェニンジオン
  • フィトナジオン(ビタミンK1)

ワルファリン

殺鼠剤としても使用され、ビスヒドロキシクマリンとして天然に存在し、ジクマロールとして合成される抗血栓性クマリン薬。

臨床用途ワルファリンは、2つのエナンチオマーの等しいアリコートを特徴とするラセミ混合物からなる。 S-ワルファリンの左旋性は、右旋性のR-ワルファリンよりも4倍強力です。

クマリン系抗凝固薬は、プロトロンビンのいくつかのグルタミン酸残基ならびに第VII因子、第IX因子および第X因子、ならびに内因性抗凝固タンパク質Cのガンマカルボキシル化を遮断する。

プロクモン

クマリン系抗凝固薬は、ワルファリンとジクマロールによく似ています。

ワルファリン以外のビタミンK拮抗薬は、薬理学的性質が劣っているか、毒性が高いため、めったに使用されません。 フェンプロクモンの半減期は長い(6日)。 イタリアでは、それはいかなる専門分野にも存在しません。

臨床的に証明された経口抗凝固薬の相互作用

経口抗凝固薬は、代謝を阻害する可能性を伴って、誘導性の代謝特性を示す。

血しょう蛋白質への高められた結合の可能性。

抗凝固作用は、凝固因子の合成または異化作用を変える薬によって変わります。

抗凝固効果を高めることができる薬:

  • アミオダロン
  • キニジン
  • シメチジン
  • シプロフロキサシン
  • クロフィブラート
  • クロラムフェニコール
  • ダナゾール
  • ジスルフィラム
  • D-チロキシン
  • エリスロマイシン
  • NSAIDは
  • フェニルブタゾン
  • フルコナゾール
  • ゲムフィブロジル
  • ロバスタチン
  • メトロニダゾール
  • ミコナゾール
  • 甲状腺ホルモン
  • プロパフェノン
  • サリチル酸塩
  • 同化ステロイドホルモン
  • サルファ
  • スル
  • トリメトプリム - スルファメトキサゾール

抗凝固作用を減らすことができる薬

  • アミノグルテチミド
  • バルビツール酸塩
  • カルバマゼピン
  • コレス
  • フェニトイン
  • グルテチミド
  • ナフシリン
  • プリミドン
  • リファンピン

他の薬に対するクマリン抗凝固薬の効果

  • フェニトイン
  • 経口血糖降下薬