一般性
コレス骨折は、橈骨の遠位端の特徴的な骨折です。 ラジウムは前腕の骨格を構成する2つの骨のうちの1つであり、その遠位端は手に最も近い骨部分であり、これも重要な手首関節に関与しています。
コレス骨折のX線 Wikipedia.orgから
コレス骨折の大部分の症例の起点では、まるで地面や床との衝突から身を守るかのように、腕と手を伸ばして前方に転倒します。
最も重要な危険因子には、高齢、小児期、骨粗鬆症、ならびにビタミンDおよび/またはカルシウム欠乏症が含まれます。
コレス骨折の典型的な症状と徴候は、痛み、腫れ、血腫です。
正確な診断には、身体検査、病歴およびX線検査が不可欠です。
治療法には一般療法と特定療法があります。 具体的な治療法は以下のとおりです：骨折が重度でない場合は保存的、骨折が重度である場合は外科的。
コレス骨折とは何ですか？
コレス骨折は、 橈骨の遠位端のすべての骨折を示すために医師によって使用される用語です。
尺骨とともに、ラジウムは前腕の骨格を構成します。 その遠位端（または遠位骨端）は、手に最も近い骨部分であり、 舟状骨および半月板の骨と結合して、いわゆる手首の関節を形成する関節面を含む。
名前の由来
コレス骨折は、1814年に、X線の助けを借りずに、前述のタイプの骨損傷を初めて説明した、アイルランドの外科医であるAbraham Collesにちなんで名付けられました（まだ発明されていません！）。
Colles X線骨折の説明はErnest Amory Codmanのおかげで起こりました。
SYNONYMS
医学 - 病理学分野では、コレス骨折は他の名前でも知られている：遠位橈骨の骨折、手首の横骨折、「フォークの後ろの骨折」および骨折の「バヨネット」。
原因
表面との衝突から身を守るかのように、両腕と両手を広げて前に倒れていることが、コレス骨折の主な原因です。
コレス骨折のあまり一般的でない原因の中で、ジェスチャーの継続的な繰り返しや手首と前腕を使ったストレスの多い動きは言及に値する：これらの状況では、コレス骨折は虐待による虐待である（英語では「 酷使 」 「）。
リスク要因
外傷的状況が発生した場合、誰でもコレス骨折を発症する可能性があります。
しかしながら、手持ちの統計はコレス骨折の危険因子です。
- 高齢者です。 老齢では、人間の骨は衰弱する傾向があり、このため、骨折しやすくなります。
- 幼年期の年齢 。 子供の骨格系は大人のそれほど強くありません。 したがって、若い被験者はより簡単に骨折の犠牲者です。
- 骨粗鬆症の存在 骨粗鬆症は骨格の全身性疾患であり、これは骨の強い衰弱を引き起こします。 この骨の衰弱は骨折の発症の素因となります。
- スキー 、 アイススケートなどのスポーツ活動の実践。その間に偶発的に転倒するのが一般的です。
- カルシウムやビタミンDの摂取量が不十分 カルシウムとビタミンDは良い骨格の健康に不可欠です。 これら２つのうちの１つの欠乏は骨の脆弱性および破壊する傾向を導く。
結腸骨折は、骨粗鬆症を患っている人々の間で特に一般的です。 いくつかの統計的調査に基づくと、実際、骨粗鬆症の患者では、その発生は椎骨骨折に次ぐものと考えられます。
TYPES
病理医は、橈骨の遠位端がどこでどのように壊れているかに基づいて、コレス骨折の発症を分類します。
これらのパラメータによると、少なくとも4種類のColles骨折があります。
- 開放型コレス骨折 ：すべてのコレス型骨折は開放されており、一旦破壊されると、橈骨の遠位端が皮膚の裂傷のために皮膚から突出する。
- 粉砕されたコレス骨折 ：全てのコレス骨折は粉砕され、そこでは橈骨の遠位端がいくつかの異なる点で破断する。 粉砕の同義語は複数の断片化しています。
- 関節内コレス骨折 ：全てのコレス骨折は関節内であり、遠位端部分（関節面）は舟状骨および月状骨と相互作用して手首の関節を形成する。
- 関節外コレス骨折：すべてのコレス骨折は関節外で、橈骨の遠位端の破裂は手首関節の通常の解剖学的構造を変えない。
症状、徴候および合併症
コレス骨折のエピソードは非常に多くの痛みを引き起こします、それでそれの犠牲者である人々が物をつかむか、または握ることができないように。
コレス骨折のその他の典型的な臨床症状は次のとおりです。ラジオと手首の間の腫れとラジオと手首の間の血腫の存在。
合併症
コレス骨折から何年も経った後、患者は手根管症候群として知られる神経圧迫症候群を発症するか、または手首を動かすのが困難になる可能性があります。
診断
コレス骨折の正確な診断のためには、痛みを伴う上肢の理学的検査、既往歴およびX線検査が不可欠です。
治療
コレス骨折の治療には、あらゆる場合に有効な一般療法と特定の療法があります。
骨折の重症度に応じて、具体的な治療法は保存的 （または非外科的）または外科的である場合があります。
骨が溶接されたら、前腕の筋肉の強度と筋肉の弾力性を回復させ、手首の関節の動きを左右する一連の理学療法を計画します。
一般的な治療法
コレス骨折のすべての症例に有効な治療適応症の中には、骨折を伴う上肢の残りの部分 、手首関節の固定 、痛みの箇所への氷の塗布、 パラセタモールの投与、または腫れを抑えるため、またはそれが悪化するのを防ぐために、痛みや痛みを伴う上肢の上昇に対するイブプロフェン （NSAID）。
保存療法
コレス骨折が深刻ではないすべての場合には保存的治療が必要です。
これは、手と前腕の間に石膏を貼ることからなります。この石膏は、骨折した骨が溶着するまで患者が保持しなければならないものです。
骨折がわずかに変位しているが（それでもわずかな場合）、 整復手術を使用して手術を受ける必要があるかもしれません。 操作による骨折の減少は、骨折した骨の元の位置を回復するのに役立つ。 これは癒しの過程を促進します。
外科的治療
コレス骨折がひどい場合には、 外科的治療が必要です。
手術は、手術中の外科医システムがその元の位置にある骨折した骨の部分を切断し、後者に一連のねじとピンを当てる手術からなる。
ねじおよびピンは、骨折した骨部分を互いに近くに保ち、それによって溶接を促進するのに役立つ。
前述の外科的介入の完了後、骨折した肢を固定するためのプラスターの適用が手と前腕の間に予想される。
癒しの時間
コレス骨折からの完全な回復には最大1年かかります。
患者は少なくとも6週間石膏を着用しなければならず、その後彼らは行われた活動に細心の注意を払わなければならない。 実際、骨折の重症度にもよりますが、すべての重い手作業は最低3〜6ヵ月間はお勧めできません。
治癒に成功したにもかかわらず、骨折の部位はまだ時間が経つにつれて痛みを引き起こす可能性があります。 一般的に、この気持ちは鈍いです。
予後
コレス骨折の場合の予後は、治療の適時性および骨折の重症度に左右される。
タイムリーな治療と重症でない骨折は予後に良い影響を与えます。 逆に、治療の遅れや重度の骨折は悪影響を及ぼします。
予防
カルシウムとビタミンDを適量服用し、抵抗力のある骨と強い筋肉器具を持てるように継続的に運動し、手と腕を前方に伸ばした状態で落下する可能性のあるすべての保護具を着用しますコレス骨折の発症リスクを軽減するための、医師による主な対策。
