麻薬

全身性エリテマトーデスに対する薬

定義

エリテマトーデスは、自己抗体によって全身に徐々に広がる組織炎症を特徴とする全身性自己免疫病理(SLEとしても知られる)の概要を示しています。 エリテマトーデスは、皮膚、腎臓、関節、脳、肺、心臓および血球に関与します。

原因

臨床的証拠は、エリテマトーデスが遺伝的要素によって強く影響されることを示します。 しかし、この病気は薬(例、抗けいれん薬、ヒドララジン、プロカインアミドなど)、ウイルス感染(例、風疹)、そしてごくまれに、太陽からの紫外線によっても引き起こされます。 女性の重要なエストロゲン成分は、狼瘡の出現の危険因子となる可能性があります。

症状

エリテマトーデスの診断は、発症症状が他のあまり複雑でない病状の症状と重なることが多いので、かなり複雑です。無力症、息切れ、関節および腎臓の痛み、発熱、食欲不振、皮膚病変、倦怠感、ドライアイ、レイノー症候群、口腔潰瘍。 最も一般的な症状は、(鼻や頬を含む)蝶のような形をした顔の特定の皮膚病変です。

全身性エリテマトーデスを治療するための薬に関する情報は、医療専門家と患者の間の直接的な関係に代わるものではありません。 全身性エリテマトーデスの治療薬を服用する前に、必ず主治医または専門医に相談してください。

麻薬

エリテマトーデスを恒久的に治療することができる薬物または治療法はありません。 むしろ、いくつかの治療法は一般的な症状、特に精神神経症状、関節炎および腎症に関連する症状を軽減するのに役立ちます。そのため、罹患している患者の生活の質を改善します。

2つの一般的な治療法を区別することが重要です。1つ目はいくつかの解剖学的領域における限局性エリテマトーデスの治療法に関するもので、2つ目は深部臓器(心臓、腎臓、肺)も含むものです。

NSAID :軽度から中等度の紅斑性狼瘡の治療に適しているため、解剖学的部位に限定される。 特に、非ステロイド系抗炎症薬は、エリテマトーデスが関節炎や関節痛(関節や周囲の組織の痛み)を引き起こす場合に広く使われています

  • アセチルサリチル酸(例、Vivin、Ac Acet、Carin、Aspirin):関節炎性疼痛に関連するエリテマトーデスの症状の治療のための指示用量は以下の通りである:数回に分けて分割された1日当たり3グラムの薬物。 12歳未満の子供に薬を投与すると、ライ症候群、肝機能障害、脳の変性などの深刻な副作用を引き起こす可能性があるため、強くお勧めします。
  • ナプロキセン(例:ナプロシン、プレキサン、ナプリウス):紅斑性狼瘡に伴う典型的な症状、特に発熱、腫脹、および疼痛を治療するための治療に使用されます。 医師に相談してください。
  • イブプロフェン(例、Brufen、400 mg錠、Subitene、200 mg小袋、Moment、200 mg錠):エリテマトーデスによる発熱の軽減に有用

抗マラリア薬:これらの薬は、特に病気が主に皮膚や関節に関わる場合、軽度または中等度のエリテマトーデスの治療に使用されます。 これらの薬物を乱用しないでください。無差別に使用すると、網膜や胃の痛みにダメージを与える可能性があります。

  • ヒドロキシクロロキン(例:プラクニール):全身性および円盤状エリテマトーデスの治療に適応。 症状の重症度や治療に対する反応にもよりますが、1日に1〜2回、数週間または数ヶ月間、400mgの用量で治療を開始することをお勧めします。 その後、1日1回経口摂取するために、200〜400 mgの範囲の維持量で治療を続けることをお勧めします。 それは常にいっぱいの胃の上に(またはミルクのガラスと)服用することをお勧めします。
  • クロロキン(例:クロロキン、Cloroc FOS FN):この有効成分は全身性および円盤状エリテマトーデスの治療にも使用されます。 医師に相談してください。

ステロイド :満足のいく結果が得られずに、NSAIDベースの治療を受けた後にのみ服用されること。 無差別または長期のステロイドの使用は、重大な副作用(にきび、体重増加、白内障、痙攣、緑内障、骨粗鬆症、精神病、消化性潰瘍など)を引き起こす可能性があります。 軽度または中等度のエリテマトーデスの場合、かなり短期間のステロイドに基づく治療法をとることが可能です(一般的に、数日の間、少量の薬を服用することをお勧めします)。 重度のエリテマトーデスの場合、治療は一般にステロイド薬の投与から始まり、徐々に投与量を減らしながら治療を続けます。

  • プレドニゾン(例、Solprene、Deltamidrina):ほぼ、エリテマトーデスの症状を軽減するための推奨用量は5 mgです。 この薬は確かに全身性エリテマトーデスの治療に非常に有用な、長期的な抑制的治療効果を得るための治療に最もよく使われるコルチコステロイドです。
  • ベタメタゾン(例:Bentelan、Celestone、Diprosone):およそ、750 mcgの薬物用量を服用することが推奨されます(この用量は5 mgのプレドニゾンに相当します)。
  • メチルプレドニゾロン(例:Medrol、Urbason、Solu-medrol):エリテマトーデスによって引き起こされる炎症を軽減することを目的とする。 メチルプレドニゾロンの1日量は、3日間連続して1グラムあたり、静脈内投与することができます。 投与量は、治療効果の異なる薬(例:シクロフォスファミド:抗がん剤 - 例:Endoxan Baxter)を21〜28日ごとに0.5〜1.0g / m 2の服用量で同時に服用し、 6ヶ月間)
  • トリアムシノロン(例:ケナコルト):全身性エリテマトーデスに関連する症状の治療のためには、医者によって確立された期間経口摂取するために、20-32 mgの薬物で治療を開始することが推奨されます。 1日当たり48mgを経口摂取して、維持療法を続けてください。

免疫抑制剤 :エリテマトーデスの重症型に適応。 免疫抑制薬は、ステロイドの用量を減らし、それによって副作用を減らすために、ステロイドと組み合わせてしばしば使用されます。

  • アザチオプリン(例:アザチオプリン、Immunoprin、Azafor):エリテマトーデスによる腎炎の場合に使用されます。 医師の指示に従って、1日1〜3 mg / kgの用量で経口または静脈内に服用してください。
  • シクロホスファミド(例:Endoxan baxter、ボトルまたはタブレット):明らかな腎臓病変を伴い、エリテマトーデスの症状を高度な形で治療するために服用されます。 この薬の長期摂取は、出産可能年齢(疾患の優先目標)の若い女性に不妊症を引き起こす可能性があるだけでなく、白血病、リンパ腫と膀胱腫瘍の素因を増やすこともできます。
  • ミコフェノール酸(例:ミコフェノール酸モフェチルテバ、Cellcept、Myclausen):明らかに腎臓病変を伴うエリテマトーデスの症状の治療に適応されます。
  • ベリムマブ(例:Benlysta):末期免疫抑制薬、特に重症型の全身性エリテマトーデスに適応。 最初の3回の投与では、2週間ごとに10 mg / kgの静脈内1時間注入を推奨します。 その後、4週間間隔で同じ投与量を続けます。

エリテマトーデスを治療するための代替療法

血漿輸血は、エリテマトーデスを治療するための代替の治療経路です。 この治療でさえ完全に決定的なものではありませんが、それは症状を軽減するための有効な治療上の選択肢を構成するようです。 血漿輸血はそこを循環する抗体 - 抗原複合体を排除することを目的としているので、上記治療に反応しない患者においてエリテマトーデスを治療することが示されている。