セファクロルは、第二世代のセファロスポリン類に属するβ-ラクタム系抗生物質です。
セファクロロ - 化学構造
Cefaclorはグラム陽性菌に対して活性があり、グラム陰性菌に対しても活性があります。 それは殺菌型の抗生物質作用を有する（すなわちそれは細菌細胞を殺すことができる）。
適応症
何を使うのか
セファクロルの使用はそれに敏感な細菌によって引き起こされる感染症の治療のために示されます。
より正確には、cefaclorは次の治療に適応されます。
- 気管支炎、扁桃炎、咽頭炎、肺炎などの気道感染症。
- 中型の耳栓。
- 皮膚や軟部組織の感染
- 腎盂腎炎や膀胱炎などの尿路感染症。
- 副鼻腔炎;
- 淋菌性尿道炎
警告
セファクロルによる治療を開始する前に、他のセファロスポリンまたはペニシリンに対する過敏症を除外しておく必要があります。
アレルギー反応の場合には、すぐに薬で治療を中止する必要があります。
腎不全患者に薬を投与する際には、細心の注意を払う必要があります。 このカテゴリーの患者では、通常投与されるセファクロルの用量を減らすべきです。
セファクロルの投与は、抗生物質療法自体による大腸炎の発症リスクの可能性があるため、腸疾患を患っている患者には注意して行うべきです。
セファクロルによる治療は、特に長期間にわたって継続する場合には、耐性菌または真菌による重感染（ カンジダアルビカンスやクロストリジウムディフィシル感染など ）の発症を助長する可能性があります。 これらの重複感染症は、出現する場合は、適切な治療を必要とします。
クロストリジウム - ディフィシルによる重感染は、通常、重度の下痢の出現と共に起こる偽膜性大腸炎の発症の主な原因である。
Cefaclorは、尿中グルコース検査やクームス検査などの一部の検査で偽陽性を引き起こす可能性があります。
相互作用
水酸化マグネシウムまたは水酸化アルミニウムを含有するカファクロールおよび制酸剤の同時投与は、セファクロール自体の吸収を減少させる。
プロベネシド （痛風および高尿酸血症の治療に使用される薬）は、セファクロルの腎排泄率を低下させ、その結果血漿濃度の上昇を引き起こします。
いずれにせよ、あなたがあなたが服用しているのか、最近服用されたのかを、処方箋のない薬や、ハーブやホメオパシーの製品を含めて、医師に知らせなければなりません。
副作用
すべての患者がそれらを経験するわけではありませんが、Cefaclorはさまざまなタイプの副作用を引き起こす可能性があります。 これは、各個人が薬に対して持っている感度が異なるためです。 したがって、すべての有害作用が各患者で同じ強度で起こるとは言われていません。
以下は、セファクロル療法中に発生する可能性がある主な副作用のいくつかです。
アレルギー反応
セファクロルは敏感な人にアレルギー反応を引き起こすことがあります。 これらの反応が発生する可能性のある症状は次のとおりです。
- 重症かつ突然の低血圧。
- 心拍数が変わります。
- 呼吸困難
- 飲み込むのが難しい。
- かゆみ;
- じんましん;
- 血管性浮腫;
- 肌の発赤。
- 吐き気や嘔吐。
- 下痢;
- 腹部のけいれん。
- 異常な疲労感または脱力感。
- めまい;
- 発汗増加
- 不安;
- 攪拌;
- チアノーゼ;
- 意識喪失
消化器疾患
下痢、そしてよりまれには、吐き気と嘔吐がセファクロルによる治療中に起こることがあります。
さらに、この薬物は、 クロストリジウムディフィシル重感染の発症後に偽膜性大腸炎の発症を促進する可能性がある。
肝胆障害
セファクロルによる治療は一過性の肝炎および胆汁鬱滞性黄疸を引き起こすことがあります。
神経系疾患
セファクロルによる治療は以下の原因となります：
- 可逆的な活動亢進。
- 落ち着きのなさ。
- 幻覚;
- 精神的な混乱
- 不眠症;
- 緊張亢進;
- 眠。
血液およびリンパ系疾患
セファクロルによる治療は、血球の産生を担う系（実際には、血リンパ系）に障害を引き起こす可能性があります。 このような障害は以下の原因となります。
- 再生不良性貧血
- 溶血性貧血
- プロトロンビン時間の増加、異常出血のリスク
- 血小板減少症（すなわち血流中の血小板数の減少）、その結果として出血のリスクが増加する。
- 白血球減少症、すなわち血流中の白血球数の減少。
- 無顆粒球症、すなわち血流中の顆粒球の過剰な減少。
腎臓および尿路障害
セファクロルを用いた治療は、アゾテミア（すなわち、非タンパク質窒素の血中濃度）、クレアチン血症（クレアチニンの血中濃度）の増加を招き、尿検査に変化を引き起こす可能性があります。
さらに、セファクロルは可逆性間質性腎炎の発症を促進する可能性があります。
その他の副作用
cefaclorによる治療中に起こる可能性のある他の副作用は次のとおりです。
- 好酸球増加症、すなわち好酸球の血中濃度の上昇。
- 性器かゆみ
- 膣モニリア症。
- 膣炎;
- 肝臓トランスアミナーゼの血中濃度の上昇
オーバードーズ
セファクロル過剰摂取の症状には、悪心、嘔吐、下痢、および上腹部疾患が含まれます。 これらの症状の重症度は摂取した薬の量によって異なります。
セファクロールの過剰摂取に対する解毒剤はありませんが、活性炭の投与は薬の腸管吸収を減らすのに役立ちます。 時々、活性炭は誘発された嘔吐または胃洗浄より効果的かもしれません。 木炭の投与は、胃内容排出の代替としてまたはそれに加えて実施することができる。
さらに、過剰摂取の場合には、患者の全ての生命徴候を監視しなければならない。
いずれにせよ、あなたがあなたが薬の過剰摂取をしたと疑うならば、あなたは直ちにあなたの医者に連絡しそして最も近い病院に行かなければなりません。
アクション機構
Cefaclorは、ペプチドグリカン（細菌の細胞壁）の合成を妨げることによって、その抗生物質作用を発揮します。
ペプチドグリカンは、実質的には、アミノ酸残基間の横方向の結合によって互いに結合した、窒素化炭水化物の平行鎖からなるポリマーである。 これらの結合は酵素トランスアミダーゼにより形成されます。
Cefaclorはこれらの結合の形成を防ぐことによってこの酵素に結合します。 そうすることによって、ペプチドグリカン構造内に弱い領域が作り出される。 これらの弱点はバクテリア細胞の溶解につながり、そして最後にその死につながります。
使用方法 - ポソロジー
セファクロルは、経口懸濁液用の錠剤、硬カプセル剤および顆粒剤として経口投与に利用可能である。
セファクロルの投与量は、治療する感染症の種類と重症度に応じて、また患者の状態に応じて、医師が決定する必要があります。
通常成人に投与されるセファクロルの用量は1日2回服用するために250-750 mgです。 医師は個々に投与する薬の量を決めます。
小児の感染症の治療には、通常、顆粒剤が経口懸濁剤に使用されます。 通常の投与量は20〜40 mg / kg体重で、8時間ごとに分けて投与されます。
妊娠と授乳
妊婦によるセファクロルの使用は、本当に必要な場合にのみ行われるべきであり、いずれにせよ、医師に助言を求めることは常に必要です。
セファクロルは、たとえ少量であっても母乳中に排泄されるので、授乳中の母親による薬物の使用は、細心の注意を払って行われるべきです。
禁忌
Cefaclorは、cefaclor自体、他のセファロスポリン、またはペニシリンに対する感受性が既知の患者には禁忌です。
