高トリグリセリド
高血中トリグリセリドは高トリグリセリド血症として知られる病状です。 これは、高脂血症（脂質異常症）の一形態であり、血中トリグリセリドの過剰な増加（> 200mg / dl）を特徴としています。
トリグリセリドが高いと心臓発作の危険性が著しく高まりますが、その統計的重要性は高コレステロール血症（高コレステロール血症）のそれとはまだ完全には区別されていません。 最終的に、高トリグリセリド血症は、以下の理由により、急性虚血性心疾患のイベントを助長する脂質異常症です。
- 繊維状溶解効率の減少（血液凝固の可能性の増加）
- 血栓症のための準備
- LDLコレステロール増加症との直接的な相関
- HDLコレステロールの減少との直接相関
高トリグリセリド（フィブラート、ゲムフィブロジル）の薬物療法は、不幸な事象のリスクを有意に減少させ、心虚血事象と高トリグリセリドの間の上記の統計的相関が示唆していることを確認しています。
高トリグリセリドの原因
高トリグリセリド血症の発症の原因の中で、一次的なものと二次的なものが区別される。
原発性または家族性高トリグリセリド血症（IV型およびV型）は、原始的な遺伝的に感染した常染色体優性疾患です。 それはしばしば肥満および耐糖能の低下と関連しており、それは冠状動脈の危険性の増加および急性膵炎の一因となる。
対照的に、血中トリグリセリドの二次的増加、遺伝的遺産からの独立性は、1つまたは複数の環境的、行動的および関連する併存疾患の要因によって決定されます。
- 食物乱用と肥満：アルコール乱用、アンバランスな食事（特に炭水化物過剰、単純）、食事中の配給不良（過剰な食事）
- 糖尿病が適切に治療されていない
- ネフローゼ症候群
- 腎不全
- コルチコステロイド薬とエストロゲン薬の摂取
ダイエット
予想されるように、高トリグリセリドは不適切な食習慣やライフスタイルの結果である可能性があります。 肥満は食物虐待（時には精神障害に関連する）の果実であり、一般的にすべての高カロリー食品および糖類またはアルコール飲料に拡大され、そして全体的な身体活動の不十分さにより悪化する。 食事の乱用は、全体として、食事の不均衡を助長し（その頻度を高カロリー性の利点に減らす）、無効、非効率または不適切な代謝反応を決定すると定義することが可能である。
とりわけ糖からの過剰カロリーは、血糖値の過度の上昇を決定します。 座りがちな対象（そして特に肥満および／またはインスリン抵抗性）において、結果として高インスリン血症（過剰なインスリン）を誘発するこの高血糖症は、（同化作用および脂質生成作用により）栄養素の誤った代謝を促進する。インスリン）は容赦なく脂肪酸への変換を受ける。
実際には、食物乱用は高血糖症、ひいては高インスリン血症に関連していること、そして血漿中の高トリグリセリドの発現を決定する脂肪酸の合成に有利であることを確認することは可能である。
さらに、エチルアルコールはエネルギー生産には直接関与していないため、栄養素ではありませんが、1グラムあたり7kcalを供給します。 それは食事のカロリー量に寄与し、単純な炭水化物のそれに匹敵しそして脂肪酸に生化学的変換を受けなければならないインスリン刺激を決定します。
ALSOアルコールの乱用は血中トリグリセリドの上昇に大きく寄与していることがわかります。
血中トリグリセリドを減らすのに役立つ栄養素もあります。 これは、オメガ-3必須脂肪酸、またはアルファリノレン酸（18：3 ALA）、エイコサペンタエン酸（20：5 EPA）、およびドコサヘキサエン酸（22：6 DHA）の場合です。 それらを含む食品は何よりも：青魚（ニシン、イワシ、サバ、ランサルド、アラチア、針フィッシュ、カツオ、マグロ、アリス、サーモン、「タラ」など）および植物油または魚油（亜麻仁油、大豆、クルミ、ブラックカラント、菜種などの;タラ肝油）。 ＥＰＡおよびＤＨＡは冠状動脈性心臓病の予防に有用な多数の機能を果たす。 これらの中で我々は直接効果を思い出します
- 減少：血中トリグリセリド、肝臓のVLDL合成、血中濃度、動脈圧、フィブリノゲン血症、血小板凝集能。
- HDL INCREASE（？）;
- 線維素溶解の強化。
- ＰＤＧＦｃ合成の阻害（アテローム性動脈硬化症の病因における決定因子）。
オメガ3ファミリーの必須脂肪酸は、高トリグリセリドの食事療法や、関連する合併症や合併症の軽減に欠かせません。
同時に、食物繊維（特に可溶性）の欠乏は、血中の高トリグリセリドの状態を悪化させることがあります。 それは、血糖曲線の減弱および脂質生成の減少に有利に働く栄養素の吸収を調節することができる。 したがって、1日当たり30gの繊維割当量を保証することは、血中トリグリセリドを減らすための優れた予防策です。
最終的に、高トリグリセリドを予防および治療するための推奨事項は以下のとおりです。
- 甘い食べ物、甘い飲み物、アルコール飲料を食べたり食べ過ぎたりしないようにしましょう。
- 主に炭水化物食品の過剰な部分を避けます：パスタ、パン、米、ポレンタ、およびそれぞれの誘導体を含む他のすべてのシリアル
- 1日のカロリーを1日5食に分割し、一般的に大きすぎる部分の摂取を避けます
- オメガ3系の必須脂肪酸、特にDHAとEPAを含む食品の摂取を促進する
- 食物繊維のシェアの達成を促進する（約30g /日）
- 食後の血糖値のピークに対応して、特に運動を促進します（食事から120分から150分後に歩くか乗る）。
参考文献：
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- 梗塞後とその関連疾患 第1巻 - A. Zangara - Piccin - ページ73
- 合理的な内科療法 - A. Zangara - Piccin - ページ599
