スポーツと健康

持久力アスリートにおける心エコーコドップラーを用いた研究

ルイジ・フェリット博士より

入門

競争の激しいスポーツを実践するアスリートが受ける激しい運動は、病理学の限界に向かって侵害する一方で、努力に対する心血管装置の生理学的適応の表現であり、したがって実質的に去る心臓の構造的変化をもたらす。 「通常の」心(1)

動的または等張性の運動に従事すると、特に筋肉領域において、容積の過負荷を引き起こし、心拍数の増加、静脈還流の増加および末梢血管抵抗の低下を招く(2, 3)。

中枢形態学的適応のモデルは、軽度の頭頂肥大(偏心肥大)を伴う左心室の拡張末期容積の増加を含む。 実際、左心室腔の拡張により起こるであろう筋肉壁応力の増加は、ラプラスの法則に従って壁の厚さが中程度に増加することによって正規化されます(4, 5)。

材料と方法

アテナクリニック "Villa dei Pini"のスポーツ心臓病学クリニックで、我々は、競争力のある持久力スポーツを実践している16名のマスターアスリートとそのグループの心エコーコリドー "GE Vivid 3"によって、形態と心機能を研究しました。 16人の座りがちな被験者、または主にレクリエーションやレクリエーションのスポーツ活動に専念。

運動選手のグループは24〜37歳で、安静時心拍数は37〜48b /分、収縮期血圧値は110±10mmHg、拡張期は75±5であった。 mmHg、99%のSpO2は、毎週、12-20時間の激しいスポーツ活動を実践しており、すべてが競争活動に適していました。

座りがちな被験者のグループは、26歳から37歳までの年齢、60から80 b /分の安静時心拍数、安静時の収縮期血圧値、120±10 mmHg、拡張期血圧であった。 80±5mmHg、98%のSpO 2、そして時折(週に2〜3時間)身体活動。

我々は、両モードについて、拡張期における左心室直径、拡張期における左心室の中隔および後壁の厚さ、左心室の駆出率、Mモード法を用いた左心房の直径、およびその機能性を評価した。カラードップラーによる弁。

結果

拡張期における左心室は、運動選手群において54 mm〜62 mmであるのに対し、座位グループにおいては47 mm〜52 mmであった。

心拡張期の心室中隔の厚さは、運動選手では11 mmから13 mmの間であり、座りがちなグループでは8 mmから10 mmの間であった。

左心室の後壁の拡張期厚は、運動選手のグループでは11 mmから13 mmの間であったが、座りがちのグループでは9 mmから10 mmの間であった。

駆出率は、運動選手のグループでは60%から70%の間であり、座りがちのグループでは70%から80%の間であることがわかった。

左傍胸骨長軸に沿った左前後心房の直径は、運動選手のグループでは37 mmから41 mmの間であり、座りがちのグループでは24 mmから35 mmの間であった。

次に、弁の構造が解剖学的にすべての被験者において正常であると仮定して、禁制に特に注意を払いながら弁の機能性を評価した。

僧帽弁逆流は11人の被験者(69%)の運動選手のグループに見られたが、座りがちなグループでは5人の被験者(31%)にのみ認められた。

このシストリックジェットは、変動の成分がほとんどない均一な青色を特徴とし、アスリートでは、僧帽弁輪から2 cm未満の長さで最大心房速度約4.5 m / sで左心房内に伸びました。座位では、長さは1 cmを超えず、最大速度は約2 m / sでした。

三尖弁逆流は、12人の被験者(75%)の運動選手のグループに見られ、8人の被験者(50%)の座りがちなグループに見られた。

このシストリックジェットは、カラードップラーによって青色で視覚化され、小さいものもありました。

エクステンションを伴う、右心房内の非常に広い範囲での変動成分、弁輪弁輪から最大4 cm、座りがちで最大2 cm、プロトシトールで最大。

肺動脈弁逆流は11人の被験者の運動選手のグループ(69%)に見られたが、7人の被験者の座席のグループ(44%)に見られた。 カラードップラーでは、逆流は右心室まで2 cm以内で伸び、ほぼ完全に拡張期を占めている均質な赤色で表されていました。

どちらのグループの被験者も大動脈弁逆流を起こしていなかった。

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