舌の短いフレネル

舌短指輪：定義

解剖学的観点から、舌の腹側壁を口腔底の粘膜に接続する薄い線維性粘膜組織層は、 舌のフレネルとして定義される。 舌小節が正常と比較して特に短いとき、私たちは「短い小節」と言います：それは先天異常であり、それ故、それは出生から起こります。 短い舌の小帯は真の病理学を表すものではなく、むしろ舌が実質的に舌の床に固定されているので、下顎切歯の歯からのその突出が防止されるので、言葉に重大な影響を及ぼし得る解剖学的異常を構成する。

医学的には、舌用小帯の簡潔さは強直症または舌ネクタイとして知られています。

発生

いくつかの研究によると、舌フレネルの簡潔さの状態は新生児の間で特に頻繁に見られます。

20世紀の終わり頃にかけて、懐疑的な調査を行い、短い小児科の被験者の罹患率を推定した。1, 100人の8歳児のサンプルから始めて、およそ7人であると計算された。これらのうち％が舌結びつきを示した（78人の小規模患者に対応）。

現在のところ、短期間の腹痛は新生児の3〜5％に影響を及ぼし、男女間で男性が最も危険にさらされていると推定されている（有病率：男性2人、女性1人）。

分類

短舌小帯に影響を及ぼす先天異常は、一般的に解剖学的状態の重症度の程度に従って分類される。 4つの可能な分類が識別されました。

1. まれな形：舌用縫線は頬腔の床に完全に固定されている（舌用小帯の存在は気づかれていない）：グレードF0
2. フレンラムは舌下の小骨を舌の下部領域につなぎます：グレードF1
3. フレンラムは唇の平面と舌の平面との間に存在するスペースの半分に舌下大腿骨を接合します：グレードF2
4. 小帯は下顎歯槽縁のレベルで始まり、舌の中央縫線の近くで終わります。 この場合、舌の運動性は部分的にしか低下しない。 グレードF3

用語集

原因

我々は、舌小帯の簡潔さが先天異常の結果であることを見てきました：短い小帯の形成に関与する誘発原因はまだ完全には解明されていません。 しかしながら、小帯の簡潔さはアポトーシスの変化、すなわちプログラムされた細胞死の調節における欠陥の結果であると思われる。アポトーシスの生理学的メカニズムが変化するので、舌は口腔底に固定されたままである。床自体からの舌。

この状態の遺伝はまだ確実に証明されていないが、少なくとも部分的には、小帯の簡潔さも遺伝的素因によって影響されると思われる。

診断

舌の短い小節の診断は、いくつかのパラメータの研究から推測することができます。小節の簡潔さが舌の動きを困難にする可能性があることを考えると、評価される最初のパラメータは確かに対象が口蓋に触れることができないことです口を開けて舌の。 短い舌の小帯を持つ患者は限られた舌下のスペースを持っています：その結果、このパラメーターの観察さえも重要な診断基準と考えられます。

やはり、蝶舌および二舌舌は、小帯の簡潔さによる即時の舌奇形を表す：第１の状態では、蝶舌は、その外側への突出を防ぐためなど、舌の中間部位のレベルで独特の湾曲を有する。口の中。 単純な臨床検査によって診断された二分言語は、過度に短いために、「心の中で」特定の舌のコンフォメーションを生成するフレネルによるものです。

診断は通常新生児の生後数日で行われます。そのため、何人かの医師は子供に生後わずか数ヶ月で手術を受けるように勧めています。 しかしながら、他の専門家は失語症を勧めます、なぜならそれは舌の短い小帯が生後12ヶ月以内に発症することは珍しくないからです。 繰り返しますが、何人かの著者は子供の6歳で医学的外科的介入を推奨します：実際には、6つの自発的退行現象の前には継続的に存在しているようです。 明らかに、子供が小節の簡潔さのために深刻な言語障害を示したとき、それは言語療法士の指示に従って、6歳前でさえ外科医に連絡することが賢明です。