PALUDRINE®は、塩酸プログアニルをベースにした薬です。
治療グループ：抗マラリア薬 - ビグアナイド
適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌
効能PALUDRINE® - プログアニル塩酸塩
PALUDRINE®は、一般的にはクロロキンと組み合わせて使用されますが、マラリア予防のために単独で使用されることもあります。
作用機序PALUDRINE® - プログアニル塩酸塩
PALUDRINE®は、熱帯熱マラリア原虫による悪性マラリアの予防に使用される医薬品です。
治療活性は、一旦摂取されると、シクログアニル中のチトクロームp450酵素によって代謝されるProguanileの代謝特性によるものであり、それはそれが酵素ジヒドロ葉酸レダクターゼの阻害剤基質として作用し、従って葉酸の合成を妨げる。アクティブ複製セル
特に、葉酸の欠如は、シゾントの形成、エキソ赤血球周期の重要な要素および赤血球型の開始剤を著しく制限し、それが古典的な総体的症状および寄生虫の生活環の終結に関与している。
Proguanileの予防効力は、ジヒドロ葉酸レダクターゼをコードする遺伝子の連続的な突然変異を通してPlasmodiumによって実行される薬理学的耐性メカニズムの同時出現によってしばしば妥協される。
それ故にまさにこの理由のために他の薬物との組み合わせが必要となり、寄生虫の血行性拡散を制限するのに有用である。
実施した研究と臨床効果
抗マラリア薬の処方
J Travel Med。2012 Oct; 19（6）：357-60。
4年の間隔で抗マラリア薬の処方を評価する興味深い研究。 一般的にアトバコンなどの薬と関連しているプログアニルは、依然としてマラリア予防において最も処方されている薬の1つです。
マラリアの予防戦略
PLoS One 2012; 7（8）：e42284。
マラウイなどの流行地域におけるマラリア治療および予防の管理に関する重要な研究。 より正確には、アトバコンおよびプログアニルのような薬物の経時的使用はクロロキン耐性プラスモジウムの頻度を低下させ、したがって、プログアニルのような薬物に対する新たな耐性メカニズムの出現に直面してこの活性成分の再導入を正当化する。
PROGUANILの耐用性
Infect Chemother。 2013年2月19日（1）：20-3。
日本の旅行者において、アトバコンとプログアニルの関連がメフロキンよりも一般的に有効であり、忍容性が高いことを証明する作業。
使用方法と投与量
PALUDRINE®
塩酸プログアニル100 mg錠
マラリアの予防計画は、原虫症の予防のための国際的なプロトコルに基づいて医師によって定義されるべきです。
他の薬物との関連の可能性も考慮して、計画の種類は、患者の生理病理学的特徴および宿主地域におけるマラリア流行の程度に基づいて定義されるであろう。
予防プロトコルは一般的に帰国後数週間を使い果たすために出発の数日前に始まる長期間の薬理学的治療を必要とする。
Proguanileの薬物動態学的特性を最適化するために、水で、そして好ましくは常に同時に、満腹に薬を服用することが推奨される。
PALUDRINE® - プログアニル塩酸塩
PALUDRINE®療法の前には、必ずProguanilベースの療法と互換性のない状態が存在する可能性を評価するように設計された慎重な健康診断が必要です。
Proguanileの薬物動態学的特性を考えると、実際には高齢の患者や腎臓の肝臓病を患っている人たちには特に注意が必要です。
PALUDRINE®による治療中は、この薬がマラリアの予防にのみ適しており、急性の症状の治療には適していないことを忘れないでください、医師の指示に従うことが重要です。
薬物療法と共に、単純な衛生規則を適用してマラリア媒介者を刺す危険性を制限し、それによって上流での感染の危険性を防ぐこともまた賢明であろう。
妊娠と授乳
PALUDRINE®は一般に、妊娠中やその後の母乳育児中には、胎児や乳児の健康に対する薬の安全性を完全に特徴付けることができる仕事がないために禁忌です。
避けられないニーズにリンクされているこの薬の可能な使用はあなたの婦人科医によって絶えず監督されるべきです。
相互作用
Proguangileの予防効果を最大化し、重篤な副作用の発生をできるだけ制限するために、PALUDRINE®療法を受けている患者にとっては以下の同時摂取を避けることが適切です。
- 有効成分の全身吸収が減少していることを考えると、トリシリケートマグネシウム系薬物。
- 抗凝固活性を増強するための経口抗凝固薬。
禁忌PALUDRINE® - 塩酸プログアニル
PALUDRINE®は、重度の肝臓疾患や腎臓疾患、そして胃十二指腸潰瘍の患者よりも、有効成分またはその賦形剤の1つに過敏な患者には禁忌です。
望ましくない影響 - 副作用
Proguanileの投与は、けいれん、下痢、便秘、口内炎、口内炎、そして薬物に対する過敏性によるめったにもっと深刻でない反応による胃腸反応の出現を決定することができました。
注釈
PALUDRINE®は処方薬です。
