肝鬱血 - 原因と症状

定義

肝鬱血症（または鬱血性肝疾患）は、肝臓内に広がる静脈鬱血を特徴とする状態です。簡単に言えば、肝静脈はその排水機能を適切に発揮しないので、血液が臓器の内部に蓄積する。

ほとんどの場合、肝鬱血は右心不全の結果です。実際には、基底部では中心静脈圧が上昇し、肝臓からの血液の流出が妨げられます。

慢性肝鬱血は、肝細胞萎縮、類洞の拡張（肝毛細血管）および小葉中心性線維症を引き起こす。この変性過程は、重度かつ長期的であれば、壊死による肝細胞の喪失を伴って、肝硬変（心臓性肝硬変）に進行する可能性がある。

その結果、肝鬱血は心筋症、三尖弁逆流、僧帽弁閉鎖不全または収縮性心膜炎に起因する可能性があります。

ほとんどの患者は無症候性です。しかしながら、肝鬱血が中程度または顕著である場合、それは、肝被膜の伸展のために黄疸、肝肥大および右上象限の痛みを引き起こす。他の関連症状は、腹水症、脾腫および肝頸静脈反射（すなわち、頸静脈が肝臓の触診で濁る）である。