目の健康

症状視神経炎

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定義

視神経炎は、視神経の炎症です。

視神経は、網膜から来る視覚情報を後頭葉(視覚の電気刺激の処理に関与する脳の領域)にある視覚皮質に運ぶ構造です。

視神経が炎症を起こすと、その機能は損なわれます。 炎症過程は、実際には、ミエリン鞘の腫脹および変性を引き起こす。 この構造は視神経を覆い、通常は電気インパルスの正しい伝導を保証します。 したがって、ミエリン損傷は網膜から脳へのシグナル伝達を変化させます。 このため、視神経炎は視力の低下を引き起こします。

視神経炎の最も一般的な原因は、多発性硬化症です。これは脱髄性疾患で、その多くが初期症状を表します。 他の原因には、感染症(例、ライム病、梅毒、髄膜炎、結核、ウイルス性脳炎など)、自己免疫疾患(例、全身性エリテマトーデス、ベーチェット病、サルコイドーシス)、および視神経に直接損傷を与える任意の過程(例)圧迫、腫瘍または虚血)。

視神経炎はまた、外傷、栄養欠乏症、放射線療法、側頭動脈炎、悪性貧血、グレーブス病、糖尿病ならびに薬物および化学的中毒(例えば、鉛、メタノール、ヒ素および抗生物質)によっても有利になり得る。 それ以外の場合は、原因は不明のままです。

最も一般的な症状と徴候*

  • 光のまわりのハロー
  • 色覚の変化
  • 瞳孔不同
  • 夜盲症
  • 可動体
  • 眼の痛み
  • Fotofobia
  • 視野を狭める
  • 視力低下
  • 眼内出血
  • 暗点

さらなる指摘

ほとんどの場合、視神経炎は片側性ですが、両方の眼が同時に発症することがあります。 この疾患の発症は、典型的には、3つの臨床徴候、すなわち視力の低下、眼の痛み(しばしば眼球運動が激化する)および視野の変化によって特徴付けられる。 他の特徴的な症状には、色覚異常(色覚異常)の変化、コントラストに対する感度の低下、および光がない場合の光の点滅知覚、閃光および斑点のような視覚現象の出現が含まれる。

視神経炎は、部分的または完全な失明につながる可能性があります。 診断は眼科的および神経学的評価に基づいています。 検査時の特徴的な所見としては、周辺視の低下、瞳孔反射の変化、視神経乳頭部の腫脹(乳頭)などがあります。

治療法は根本的な疾患に向けられています(例えば、コルチコステロイドは多発性硬化症を伴う神経炎の場合の選択肢です)。 しかしほとんどの場合、炎症は自然に消散します。