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定義
心筋炎は心筋の炎症です。 特に、この病気は心臓の壁の真ん中の層、すなわち心筋層に影響を与えます。
心筋炎は、感染症、全身性疾患(例、代謝障害、SLE、サルコイドーシス、血管炎)、自己免疫メカニズム、有害物質(重金属、化学物質、毒素、アルコールなど)への曝露、アレルギー反応、または一部の副作用によって引き起こされます。薬。
最も一般的な症状と徴候*
- 不整脈
- 無力症
- ESRの増加
- 心臓肥大
- 動悸
- 腫れた足首
- 呼吸困難
- 胸の痛み
- 関節痛
- 筋肉痛
- 浮腫
- 熱
- 心房細動
- 心室細動
- 腫れた足
- ハイドロプス胎児
- 頭痛
- 青ざめていること
- presyncope
- 保水
- 卒倒
- 頻脈
- 心嚢液
さらなる指摘
多くの場合、心筋炎は明白な症状を引き起こさない。 患者はせいぜい、インフルエンザの症状と同様に、一般的な倦怠感や他の曖昧な症状を経験することができます。 しかし、心筋炎がよりひどい場合、それは痛み、胸の圧迫感、息切れ、疲労感、異常な心臓のリズム(不整脈)、そして脚、足首、足の腫れを伴う体液貯留を誘発することがあります。 心拍出量を大幅に減らすことができます。 時々、突然の意識喪失が起こることがあります(失神)。
感染性心筋炎の患者は、付随する心膜炎(心臓を覆う膜の炎症)や頭痛、発熱、関節痛、筋肉痛などの症状を呈することがあります。
ほとんどの患者において、臨床経過は自己限定的であり、そして心筋の炎症は永久的な結果を引き起こすことなく解決する。 他の場合には、心筋炎は心不全および突然の心停止を引き起こす可能性があります。
診断は、心電図(ECG)、胸部X線、または心エコー検査の症状と結果に基づいています。 最終確認には、一般的に血管造影法の文脈で行われる心内膜心筋生検が必要です。
治療法は根本的な原因によって異なります。 一般的な対策には、安静と鎮痛薬、利尿薬、抗炎症薬の使用が含まれます。 最も重篤なまたは慢性の形態は、入院および心室補助装置、高用量の昇圧薬、短い周期のステロイドまたは免疫応答を低下させる他の薬物による治療を必要とし得る。 状態が徐々に悪化する傾向がある場合は、心臓移植が必要な場合があります。