心房粗動 - 原因と症状

定義

心房粗動は、上室性異所性不整脈です（心調律の変化は心房洞結節ではなく心房の別の場所で発生します）。

基部では、心房内で電気刺激の戻りがあり、それは非常に急速な心房活性化（毎分最大２５０〜３５０パルス、典型的には３００）を発生させるが、周期的である。房室結節がこの速度で伝導することができないと仮定すると、一般に５０％のパルスしか送信されない（ＡＶブロック２：１）。実際、房室結節は、実際には、速すぎる心房活性化に関して保護フィルタの役割を果たす。従って、心房の収縮の増加は心室の規則的な脱分極に対応する（ＡＶ２：１ブロックの場合には約１５０拍／分に等しい）。したがって、患者は異常で加速された心拍を経験するかもしれません。動悸、胸痛、息切れ、脱力感、めまい、失神がある場合もあります。しかしながら、心室速度が毎分１２０パルス未満でありそして規則的である場合、症状は不良またはゼロである可能性が高い。

しかし、無症候性心房粗動は血栓塞栓症の可能性があるため危険です。他の危険は、１：１のＡＶ遮断（心室へのすべての心房インパルスの伝導）または心房または心室細動における心房粗動の発生である。

通常、心房粗動は冠状動脈性心臓病、弁膜症、心房中隔欠損、以前の心筋梗塞および心不全を含む様々な心血管疾患に関連しています。危険因子は、高血圧、高齢、ストレス、アルコール乱用、カフェインおよび/または薬といくつかの肺疾患の存在です。