SINGULAIR®はモンテルカストナトリウムに基づく薬です。
治療薬グループ：ロイコトリエン受容体拮抗薬
適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌
道順SINGULAIR® - モンテルカスト
SINGULAIR®は、コルチコステロイドまたはβ2アドレナリン作動薬による吸入療法に反応しない喘息の治療に適応されています。
SINGULAIR®は季節性アレルギー性鼻炎の対症療法や運動による気管支収縮を特徴とする喘息の予防にも使用されています。
SINGULAIR®アクションメカニズム - Montelukast
SINGULAIR®は、ロイコトリエン受容体阻害剤のモンテルカストをベースとした医薬品で、喘息の治療に使用されています。
この活性成分の作用メカニズムは、分子的観点からもよく特徴付けられているが、ロイコトリエン受容体、特に１型受容体の活性化を阻害する能力において本質的に実現されている。気道やその他の炎症の要素。
喘息の病理学の間のシリーズ４のロイコトリエンの増加した放出は一般に、結果としての気管支収縮、血管拡張および関連する浮腫、粘液過剰分泌、炎症の要素の活性化および気道鬱血を伴うこの受容体の活性化の増加を誘発する。
経口で摂取され、全身に吸収され、血漿タンパク質に結合した円状に分布したモンテルカストは、気道に到達してロイコトリエンの効果に拮抗し、そして訴えられた症状の有意な減少を引き起こす。
その作用の後、モンテルカストは激しい肝代謝の後、一般に胆汁を介して排除されます。
実施した研究と臨床効果
気管支拡張症後の予防のためのモントロカスト
小児アレルギー免疫。 2013 Oct 7 doi：10.1111 / pai.12124。 [プリント前のEPUB]
モンテルカストによる治療は、特に呼吸器合胞体ウイルス感染後の細気管支炎後患者の呼吸困難の頻度を減少させる可能性があることを実証した研究で、治療を受けた患者の1.5％に限って副作用の出現がみられる。
比較してブデソニドとモンテルカスト
JアレルギークリニックImmunol Pract。 ２０１３年１月； １（１）：５８〜６４。 doi：10.1016 / j.jaip.2012.08.005。 Epub 2012 11月8日。
2〜4歳の200人以上の子供を対象に実施された研究では、長期的な管理においてブデソニドがより良い管理を保証するように見えますが、モンテルカストによる治療がブデソニドによる治療と同じくらい効果的であることを示しています。
アレルギー性関節におけるロイコトリエン受容体の阻害剤
JアレルギークリニックImmunol Pract。 ２０１３年１月； １（１）：６５〜７４。 doi：10.1016 / j.jaip.2012.07.001。 Epub 2012 11月2日。
モンテルカストはアレルギー性結膜炎の治療にも有効に使用できるが、経口抗ヒスタミン薬よりも効果が低いことを示す研究。
これらの証拠は統合的アプローチを検討する可能性を示唆している。
使用方法と投与量
SINGULAIR®
モンテルカスト10mg被覆錠。
SINGULAIR®療法は、それをすべて支持療法と関連付ける可能性を考慮して、呼吸器疾患の治療における専門医によって必ず定義されなければなりません。
一般的かつ非特異的に、成人患者の喘息性またはアレルギー性鼻炎の治療に最も一般的に使用される投与量は一般に1日当たり10mgの錠剤の投与量であり、好ましくは夕方に摂取される。
警告SINGULAIR® - Montelukast
SINGULAIR®による治療は、特に臨床的証拠によって証明されているように、Churg-Strauss血管炎の症状と類似した好酸球増加症のリスクが高いため、必ず医師によって定期的に監督されなければなりません。
また、モンテルカストによる治療は急性喘息発作に適した治療ではないことを改めて強調することも重要です。そのためには医師が代わりに適切な支持療法、維持するための基本療法を定義する必要があります。病気の寛解の段階。
SINGULAIR®はラクトースをその賦形剤の中に含んでいるため、ガラクトース不耐症、ラクターゼ酵素欠乏症またはグルコース - ガラクトース吸収不良症候群の患者には適応されません。
妊娠と授乳
モンテルカストを胎児奇形のリスク増加と関連づける科学的証拠は現在ありませんが、妊娠中およびその後の母乳育児期間中のSINGULAIR®の使用は、現実的かつ避けられない必要性のある症例に限定されるべきですそして医療監督の下で排他的に実行されます。
相互作用
チトクローム酵素を含むなど、モンテルカストの肝臓代謝を考慮すると、活性成分の正常な薬物動態特性を変化させる可能性がある、これらの系に対する活性を誘導または阻害する能力を潜在的に備える
禁忌SINGULAIR® - モンテルカスト
SINGULAIR®の使用は、有効成分またはその賦形剤の1つまたは構造的および化学的に関連した分子に対して過敏症の患者には禁忌です。
望ましくない影響 - 副作用
SINGULAIR®療法は、頭痛、上気道感染症、下痢、吐き気、嘔吐、高トランスアミナーゼ血症、皮膚発疹などの副作用の危険性を高めます。
臨床的により深刻な副作用の発生率はよりまれでした。
注釈
SINGULAIR®は医師によって処方された処方薬です。
