REQUIP® - ロピニロール

REQUIP®はロピニロール塩酸塩をベースとした医薬品です

治療薬グループ：ドーパミン作動性物質 - ドーパミン作動薬

適応症REQUIP® - ロピニロール

ＲＥＱＵＩＰ（登録商標）は、パーキンソン病の治療において、単剤療法においてもレボドパとの併用においても適応される。

作用機序REQUIP® - ロピニロール

ＲＥＱＵＩＰ（登録商標）は、線条体のレベルで発現されるＤ２ − Ｄ３ドーパミン受容体に対して特に活性である、ロピニロールに基づく薬物であり、経口的に摂取され、胃腸粘膜によって効果的に吸収される。体に均等に。

ドーパミンの活性をシミュレートして、それらは線条体、黒質、下垂体、嗅球および視床下部のレベルに位置するドーパミンＤ２およびＤ３受容体を結合しそして活性化し、その欠乏を補い、その間の正しいバランスを回復する。塩基の核の直接的および間接的な経路、したがって安静時の振戦および運動低下を特徴とする典型的なパーキンソン症候学を改善する。

その正しい排除のために、ロピニロールの化学的性質は、最初にシトクロム酵素、特にCYP1A2イソ型から支持される肝代謝、そしてそれに続くレボドパよりも有意に長い半減期の後の豊富な腎臓排泄を必要とする。

実施した研究と臨床効果

パーキンソン病の治療におけるロピニロールの有効性と安全性

中華Yi Xue Za Zhi。 2013年7月2日; 93（25）：1952-7。

2005年から2007年の間に登録された200人以上の中国人患者において、ロピニロールがパーキンソン病の治療においてどのように効果的かつ安全であるかを示す臨床試験。通常述べられている多数の副作用に直面し、治療は非常に忍容性が高かった。

ROPINIROLO：比較のためのPOSOLOGICAL SCHEMES

ＢＭＣ Ｎｅｕｒｏｌ。 2013年9月2日、13：113。 doi：10.1186 / 1471-2377-13-113。

Ropiniroleの臨床的有効性をパーキンソン病の1日1回または2回の持続放出と比較する研究。

これらの結果は、不満のある症状を有意に改善することができる隔日投与のより大きな有効性を支持するように思われる。

ロピニロールによる致命的な中毒

J Forensic Leg Med。2012 Oct; 19（7）：422-5。 doi：10.1016 / j.jflm.2012.04.013。 Epub 2012 5月11日。

37歳の患者において、ロピニロールとアルコールの中毒による死亡を報告した症例報告。

これらの研究は、潜在的なリスク行動を適時に識別するために、治療過程全体を通して医学的監督の必要性を強調している。

使用方法と投与量

REQUIP®

0.25 - 0.5 - 1 - 2および5 mgのロピニロール塩酸塩のコーティング錠。

REQUIP®による治療は必然的に神経疾患の治療の専門家である医師によって定義されなければならず、必然的に患者の臨床的ニーズと相対的な一般的健康状態に基づいて最適な投与量を定義しなければなりません。

実際、通常使用される用量の適応は、残念なことに薬物の半減期が部分的に妥協されるであろう高齢の患者または肝臓および腎臓病を患っている患者において保証されるべきである。

したがって、ＲＥＱＵＩＰ（登録商標）で規定されているロピニロロ投与量の定量的側面により、医師はケースバイケースで最適な治療計画を定義し、必要に応じて投与量を調整することができる。

REQUIP®警告 - ロピニロール

ロピニロール療法は、必ず存在する症状の重症度と任意の処方の妥当性を評価するために慎重な健康診断を先行しなければなりません。

ドーパミン作動薬療法は、主要な精神障害または精神病性障害および心血管疾患を有する患者の臨床状態の悪化を招く可能性がある。

ロピニロール治療中に機械や自動車を使用するときは特に注意することをお勧めします。

REQUIP®はラクトースをその賦形剤の中に含んでいるため、ラクターゼ酵素欠乏症、グルコース - ガラクトース吸収不良症候群およびガラクトース血症の患者には禁忌です。

薬は子供の手の届かないところに保管することをお勧めします。

妊娠と授乳

胎児および乳児の健康に対するdel ropiniroloの安全性プロファイルを特徴付けることができる研究がないことを考えると、妊娠およびその後の母乳育児期間にもREQUIP®の使用に前述の禁忌を拡張することは適切でしょう。

相互作用

ロピニロールの通常の生物学的活性を変えるなどの薬物動態学的変化を避けるために、REQUIP®を服用している患者は、神経弛緩薬、ドーパミン拮抗薬、エストロゲン、インデューサーおよびチトクローム系阻害薬の同時摂取を避けるべきです。

禁忌REQUIP® - ロピニロール

REQUIP®の使用は、有効成分またはその賦形剤の1つに過敏である患者、および重篤な肝臓病および腎臓病を患っている患者には禁忌です

望ましくない影響 - 副作用

REQUIP®による治療は、幻覚、錯乱、眠気、めまい、吐き気、胸やけ、下肢の浮腫などの精神障害を引き起こす可能性があります。

したがって、前述の有害反応の発生率が高いことにもかかわらず、継続的な医学的監督が必要となる。

注釈

ＲＥＱＵＩＰ（登録商標）は必須の処方箋の対象となる薬物である。