膣感染症

前提

亀頭感染症と同様に、膣感染症 - 細菌性、真菌性またはウイルス性 - は女性の性器を含み、多かれ少なかれ重大な損傷を引き起こします。ほとんどの場合、病原体はもっぱら膣に感染するわけではありません。実際、特に診断の遅れや特別な注意の欠如の場合には、感染はしばしば隣接する領域に広がる傾向があります。

伝染と予防

感染症であるため、保護されていない性的接触の場合には感染の可能性が非常に高い。性器上の感染プロセスの大部分は単純な性交を通じて対象から対象へと広がる。最善の予防策は、性的分野を含む行動上および衛生上の規則を尊重することです。この目的のために、慎重な個人的および親密な衛生と、特にほとんど知られていないパートナーとのバリア避妊法の使用を推奨しますまたは感染の危険があります。

予防策として、膣内感染が確認された場合は、症状がなくてもリバウンド効果をできるだけ回避するために、パートナー（性的に活動的な生活を送る人のために）も特定の治療にかけることをお勧めします。

再発性膣感染症

最も一般的な膣感染症は次のとおりです。カンジダ症、クラミジア、性器ヘルペスおよび淋病。

膣炎および膣炎は 、 Candida albicans 、 Gardnerella vaginalis、Mycoplasma hominisおよびTrichomonas vaginalisなどのいくつかの病原体によって支持される、膣の感染症および炎症を含む2つの一般的な用語です。しかし、これらの微生物によって支えられている膣感染症の特徴的な徴候や症状をもっと詳しく見てみましょう。

カンジダ・アルビカンス

カンジダ・アルビカンスは、何人かの女性において、何の害も引き起こさずに腸内細菌叢と共生して生きる菌類です。好ましい条件下では、カンジダは無差別に増殖し、多かれ少なかれ重要な損害を与えます（共生微生物から日和見主義者への転換）。

したがって、この菌によって引き起こされる膣感染症は典型的です。性的接触に加えて、伝染は感染した麻布の無差別な使用を通して、または母体の胎児ケアを通して起こる可能性があります。甲状腺機能低下症、低尿酸ナトリウム症、重度の好中球減少症、白血病、腫瘍などの一部の疾患は、カンジダを含むあらゆる種類の膣感染症にかかるリスクがより高くなります。

症状：女性では、膣内カンジダ感染が限定的な灼熱感、排尿困難、排尿時の痛み、限局性紅斑、過敏症、リコッタ疹に似た白っぽい膣分泌物、激しくて止まらない痒みを発生させます。

治療法：膣カンジダ感染症の治療のための治療は、特定の局所治療（クリーム、軟膏、特定の卵の塗布）および細菌叢の回復のための乳酸発酵の統合に関連する抗真菌薬の経口投与に基づいています腸。一見したところ、カンジダ感染症の治療のための治療法はかなり単純に思えるかもしれませんが、実際には常にそうとは限りません。実際、カンジダは再発する傾向があり、症状が激しく現れます。このため、特に感染症に初めて感染した後の予防は、再発のリスクを最小限に抑えるために不可欠です。詳細については、膣カンジダ症治療薬および膣真菌症治療薬に関する記事をお読みください。

ガードネレラ膣

カンジダと同様に、 Gardnerella vaginalisは、人間の腸内細菌叢の共生者であり、好都合な条件下では、無差別にそれ自体を複製する損傷を引き起こします。

前述の細菌は、膣炎や膣炎などの細菌感染症に関与する病因の1つであり、その定着は抗生物質の乱用、子宮内避妊薬の投与、頻繁な膣内洗浄、密接な衛生不良などの要素によって好まれる。完全な性行為（わずかにアルカリ性の精子が膣のpHを変化させますが、これは弱酸性であるはずです）。ガードネレラ感染は、カンジダアルビカンスによって持続されるものの2倍の頻度であるように見えます。

症状： Gardnerella vaginalisによって持続される膣感染症の半分は完全に無症状であると推定されています。感染している多くの女性が感染症に気づかないように。他の半数の患者では、感染は、膣のpH、灼熱感および外陰部の刺激、白っぽい異常な膣分泌物の著しい変化を伴って現れることが多い。

治療法：それが細菌であるので、Gardnerellaによって引き起こされる膣感染症は抗生物質周期で治療されなければなりません、その間、用量と治療期間の順守は骨盤炎症性疾患、細菌性膣炎と不妊などの合併症を避けるために不可欠ですもっと深刻です。詳細については：Gardnerellaの世話をする薬に関する記事を読んでください。

マイコプラズマ・ホミニス

稔性年齢の女性における婦人科的関心の別の一般的な感染症は、 マイコプラズマ・ホミニスによって引き起こされるものである：いくつかの種が女性の生殖器粘膜を占めるので、マイコプラズマは必ずしも病原性作用を示さない。

しかし、腸内細菌叢のバランスが変わると、 Mycoplasma hominisはそれ自体を食堂から日和見主義者に変え、多かれ少なかれ凶悪な方法でダメージを与える可能性があります。いくつかのケースでは、この微生物によって引き起こされる膣感染症は骨盤内炎症性疾患に変性することがあります。細菌は主に性的接触によって感染します。罹患した母親はまた、出生時に感染を子供に感染させる可能性があります。非淋菌性尿道炎に罹患している男性との保護されていない性交の場合には、この膣感染症にかかる危険性が高まることに留意されたい。

症状： Mycoplasma hominisによって持続される膣感染症は、痒み、灼熱感および異常な膣分泌物の原因となります。ほとんどの性器感染症に共通する症状を考えると、鑑別診断は淋病、クラミジア、梅毒などからマイコプラズマ・ホミニスとの感染を区別するために重要です。

治療法：細菌は特定の抗生物質療法、特にアジスロマイシンとドキシサイクリン（細菌のタンパク質合成を妨害する可能性がある強力な薬）で根絶されます。

膣トリコモナス

別の性感染性膣感染症はトリコモナス症です。この用語が予測しているように、この疾患は膣トリコモナスとして知られている鞭毛原虫によって引き起こされ、世界で最も広まっている性病に関係しています。

感染の伝染はまた、単に感染したタオルやリネンを使用することによって、あるいは胎児の母体の経路によっても可能です。

膣壁の粘膜に根ざした寄生虫は、局所的な細菌叢を変化させ、通常存在する乳酸菌と競合し、その機能は膣を病原性傷害から守ることである。

症状：膣トリコモナスによって引き起こされる膣感染症は、必ずしも輸入された症状を示すわけではありません。発作が特に激しい場合、膣のpHはわずかにアルカリ性の値に上昇し（一方で、それはわずかに酸性になるはずです）、灼熱感および外陰かゆみ、子宮頸管炎、排尿困難、排尿時の痛み、異常な膣分泌物などの症状を引き起こします。（黄色がかった、または緑がかった、臭い、泡立ちがある）。

治療法：メトロニダゾールやチニダゾールなどのイマダゾールは、トリコモナス症の治療に最も一般的に使用されている薬です。性的パートナーでさえ、症状がなくても（しばしばそうであるように）同じ治療を受けるべきです。さらに、症状が完全に取り除かれるまで、完全な性的虐待が推奨されます。詳細については：トリコモナス症治療薬に関する記事をお読みください。

単純ヘルペス

ウイルスも膣感染症を引き起こす可能性があります：これは単純ヘルペス （HVS-1とHVS-2）、一般的なヘルペス口唇炎の原因となる同じ病原体の場合です。

性器単純ヘルペス - またはより単純に性器ヘルペス - は、敏感な、厄介な、痛みを伴う、または化膿性の領域の丘疹性病変の原因である。病原体は感染した対象との単純な保護されていない性的接触によって感染を伝染させる。免疫防御の喪失、ストレス、ホルモンバランスの変化、および免疫システムの侵害の場合には、感染にかかるリスクが高まります。

症状：膣単純ヘルペス感染症に伴う症状は、しばしば皮膚と粘膜の両方の生殖器に直接白っぽい水疱が形成されることに関連しています。感染は膣を超えて広がる可能性があり、子宮頸部や尿道にも影響を与えます。

薬：単純ヘルペスウイルスを根絶することを目的とした根本的な治療法はありませんが、再発のリスクを減らし、症状を最小限に抑えることができる多くの薬理学的物質が市場に出回っています。この目的に最も適した薬は抗ウイルス薬であり、全身的に摂取されるかまたはその場で直接適用される。性的パートナーも、ウイルスの再感染を防ぐために、同様の治療戦略に従うべきです。膣感染症からの治癒および回復時間を短縮するためには即時介入が不可欠です。