早期閉経と健康
どのような健康上の問題が閉経初期の女性に影響を及ぼしますか?
エストロゲンの減少に関連するその他の健康リスクには以下のものがあります。
- 心血管系の問題 (虚血や脳卒中を発症するリスクが高まります)。
- 骨減少症 (骨量の減少)。
- 泌尿生殖器系の問題 (頻繁な尿路感染症、膣の乾燥、痛みを伴う性交)。
- 神経栄養症状 (認知機能の低下、筋力低下、集中困難など)。
- 歯周病 :歯周炎(喪失歯)および歯茎後退。
- 皮膚の栄養の変化 (乾燥肌、しわの出現および皮膚の老化)。
- 心理的な意味合い (不安とうつ)。
診断
早期閉経は、以下を含む一連の調査を通じて診断されます。
- 歴史と身体検査
- 妊娠、極端な体重減少、過度の運動、他のホルモン障害およびいくつかの生殖器系疾患を含みうる無月経の他の原因 (月経流出の欠如) を除外するための調査 。
- 自己免疫疾患、遺伝性疾患、甲状腺疾患など、 他の付随症状を特定するための試験 :
- MOC ( Computerized Bone Mineralometry ):骨粗鬆症や骨減少症などの疾患のリスクは、何年にもわたるエストロゲン欠乏症に直接関係しています。
- 遺伝的変化を強調するための核型による染色体調査。
- 特定の臨床適応症に対する抗体スクリーニング (例:抗甲状腺抗体の投与量、抗卵巣、抗スルレンなど)。
- ホルモンレベルを評価するための血液検査 :
- 卵胞刺激ホルモン(FSH) :高レベルのFSHは、生殖腺から生じる正常な負のフィードバックが存在しない状態を示す。 これは腺下垂体によるFSHの制御されない放出をもたらす。
- 17ベータエストラジオール :エストラジオールは周期の間に卵巣の卵胞によって作り出される主要なエストロゲンのホルモンです。 低レベルのホルモンは卵巣の機能低下を示します。
- 卵巣予備指標 : インヒビンBおよび抗アレルギーホルモン(AMH)が低下している。 両方とも卵巣に存在する卵胞の数に関連した指標を提供し、それらが卵巣の蓄えが不十分であることを示したとき、彼らは更年期の存在を確認します。
- 副腎によって産生されるDHEA(デヒドロエピアンドロステロン)は 、30歳を過ぎると低下し始め、更年期に伴って有意な低下を示します。
- 骨盤内または経膣超音波 :卵巣および子宮の詳細な画像を提供し、卵巣の予備能が著しく低下しているかどうかを評価することができます(卵胞が4個未満の場合、早期閉経は明白です)。