神経系の健康

Broca失語症 - A.Griguoloの表情失語症

一般性

Broca失語症は、Broca地域の障害のために、それが普通に理解されているにもかかわらず、話し言葉および書かれた言葉が部分的に失われることです。

ブロカ失語症の原因には、脳卒中(主な原因)、脳の外傷、認知症(例:アルツハイマー病)、脳腫瘍および脳炎(脳の炎症)が含まれます。

Brocaの失語症は、そのような人に責任があります:agrammatism、文法的な赤字、流暢で鈍いスピーチの生産、完全な文章の定式化の難しさ、音または単語の明瞭さ、他の人が言ったことの繰り返し最後に、自分を表現できないことに関連する欲求不満の感覚を読みます。 しかしながら、これらすべての結果にもかかわらず、Brocaの失語症は患者の知​​性に影響を与えません。

Broca失語症の診断を定式化するためには、医師と患者の面接、病歴、理学的検査、および脳に対するCTや核磁気共鳴などの放射線検査が基本です。

ブローカ失語症は、原因に応じて患者ごとに異なる治療法によって、多かれ少なかれ満足のいく結果が得られる治療可能な状態です。

「失語症」という用語の医学的意味のレビュー

医学において、「 失語症 」という用語は、前述の能力を処理する原因となる脳領域のうちの1つの損傷のために、話し言葉および/または書かれた言語を構成および/または理解する能力の喪失を示す。

Brocaの失語症とは何ですか?

Broca失語症 、または表現力のある失語症は、それを理解するための正常な(またはほぼ正常な)能力の存在下で、話し言葉および書かれた言語を構成する能力の部分的な喪失です。

言い換えれば、Brocaの失語症は、患者が話す能力と書く能力を失いましたが、彼が感じるものと読むものを理解する能力を失っていない失語症の一種です。

Brocaの失語症は流暢でない失語症です

Brocaの失語症は、 流暢ない失語症の一例です。

流暢性失語症 (患者が生産的なスピーチを示し、一部の切断された特徴と非常に長い文章によってのみ影響を受ける)とは異なり、非流動性失語症では、対象者は孤立した単語または非常に文章によって特徴付けられる非常に細いスピーチを有する短い、そして乏しい自発的な言葉の生産から。

原因

Broca失語症は、 Broca領域の多少重度の病変の結果であり、大脳皮質の明確に定義された領域は話し言葉と書き言葉の両方を構成する方法を知るための人間の能力において重要な役割を果たします。

Broca領域は、いわゆる下前頭畳み込み上で正確に言えば、前頭葉の外側表面(前述の葉の最も外側の表面)に位置する。

2つの大脳半球のうち1つのみ(左、大部分の人)で活動しているBrocaの領域は、側頭葉に存在するWernicke領域と共に、健康を維持するために基本的な神経複合体を構成します。人間が話し言葉と書き言葉を構成し理解するために。

Broca失語症の原因

Brocaの失語症の主な原因は、Brocaの地域またはそのすぐ近くに位置する脳卒中の発症です。

脳卒中の後、言及する価値があるBroca失語症の他の考えられる原因は以下の通りです:

  • Broca地域の健全性を損なう脳外傷
  • Broca地域またはその周辺に発生する脳腫瘍
  • 脳炎 、または脳の炎症。
  • 前頭側頭型認知症などのアルツハイマー病やその他の形態の認知

どのようにICUSはブロカ地域を傷つけ、アジアを発生させる

理解するために...

医学では、「脳卒中」という言葉は脳領域への血液供給の中断、それに続く酸素不足による後者の壊死を意味します。

Broca領域のレベルでの脳卒中は、それがその適切な機能と生存に必要な酸素化された血液を奪うので、後者の病変(Brocaの失語症を引き起こす)を含みます。 結局のところ、人体のあらゆる組織は、酸素化された血液の正しい供給を受けられなくなると、まずうまく機能せず、その後(特に血液供給の不足が深刻な場合)壊死します(つまり死にます)。

知っていましたか…

統計によると、脳卒中後の失語症の12%がBroca失語症である。

危険因子

Broca失語症の危険因子には以下のものがあります。

  • 脳卒中の素因となる要因は、主に:たばこの煙、高血圧、座りがち、肥満、太りすぎ、バランスの悪い食事、高コレステロール血症、高トリグリセリド。
  • 頭部外傷の被害者であることが極めて一般的であるスポーツ活動の実践(例:ラグビー、アメリカンフットボールなど)。
  • 老化は、認知症を発症する可能性が高いことと関連しているため。
  • 頭部外傷の危険性に関連する輸送手段の使用(例:オートバイ、スクーターなど)

症状と合併症

Brocaの失語症の犠牲者であるならば、人間は話すことや書くことが非常に困難ですが、それでも他の人の言うことと読むことを理解しています。

通常のまたはほとんど通常の理解にもかかわらず、表現できないことができないことは、多くの場合、Broca失語症の患者にとっては、欲求不満や気分が低いことの原因です。

Brocaの失語症の症状

Brocaの失語症の典型的な症状には、次のものがあります。

  • 文法的な欠陥と文法主義(正しい構文上の発話の順序付けを通してアイデアを公開する能力の喪失);
  • スピーチは流暢ではなく、気絶しませんでした。 Broca失語症の患者は、文章(例: "the"、 "the"など)や動詞(例: "is"、 "has"、 "want"など)などの特定の単語を省略する傾向があります。 「おなかがすいた」ではなく「おなかがすいた」のように。
  • 完全な文章を作成するのが難しい。
  • 音や言葉をはっきりさせるのが難しい。
  • 他の人が言ったことを繰り返すのが難しい。
  • 文章を書く際の問題
  • 読むのが難しい
  • 言葉に対する十分な理解と通常の推論能力にもかかわらず、自分の考え、感情、意志などを表現できないことから生じる欲求不満と低い気分。

脳損傷がBroca領域に加えて他の機能領域に影響を与えるならば、前述の徴候の絵はさらなる障害で豊かにされることを指摘することは重要です。 例えば、脳損傷がウェルニッケ領域も含む場合、患者はまた、話し言葉や書かれた言葉を理解するのが困難になります。

知っていましたか…

ウェルニッケ領域(側頭葉)の病変は、 受容失語症またはウェルニッケ 失語症として知られる流暢性失語症の原因であり、患者は生産的な発話を提示するが、話されている言語および言語を理解することは非常に困難である。書きました。

Broca's Aphasiaは知能に影響を与えますか?

Brocaの失語症それ自体は患者の知能に影響を与えません 。 実際、Brocaの分野は知的能力とは関係がなく、人間が話す能力と書く能力をコントロールするだけです。

診断

Brocaの失語症の診断は以下に基づいています。

  • 医師と患者のインタビュー 実際には、Brocaの失語症の結果を考えれば、医者と患者の間で話す試みを話すことはより正しいでしょう。

    流暢で途切れのないスピーチを個人が作成できないことは、言語を制御する脳領域のレベルでの問題の最初の指標です。

  • 歴史身体 検査 患者さんの医師とのコミュニケーションが困難であること、患者さんの健康状態を知っている人(親戚、友人、通行人など)のサポートおよび最近の出来事主人公。

    症候学の詳細な写真を提供することに加えて、病歴および身体診察は私たちが話すことができない原因となったものを確定することを可能にします(頭部外傷、脳卒中エピソード、認知症の形など)。 言い換えれば、それらは私達がBrocaの失語症の原因を確立することを可能にします。

  • 脳への CTスキャンまたは核磁気共鳴MRI )。 これらの放射線検査は各脳領域の詳細な画像を提供するので、脳の病変や変性を正確に追跡して描写する可能性を与えます。

    Broca失語症の文脈では、脳へのCTとMRIは、いわゆる診断確認のために必要な検査です。

治療

Brocaの失語症に対する標準治療法はありません。 実際、この状態は言語 療法スピーチセラピー )を通して、または患者の誘発原因と一般的な健康状態に応じて、今示した両方の方法で、時間とともに自然に改善することができます。

本章では、最も一般的な状況におけるBroca失語症からの回復について考察し、Broca失語症患者の同居者が後者の助けになるために採用すべき行動について論じる。

脳卒中によるブローカ失語症:回復

Brocaの失語症が脳卒中の結果であるとき、患者は言語療法士 、すなわち言語異常の治療と単語の調停に特化した医師の支援を必要とします。

問題の状況に対する言語療法の治療は、特定の言語能力を回復することを目的とした一連の演習 (文章や単語の繰り返しなど)で構成されています。 最初は、そのような運動の練習は1日に数時間かかるので、それは患者側のかなりの適用と忍耐を必要とします。

言語能力の回復は、Broca地域の病変がどれほど重症であるかによって、患者によって異なります。 一方、非常に深い病変では改善の余地がほとんどありません。

知っていましたか…

Broca失語症患者のために、スピーチセラピストは、非常に短い文章のような、しかし明確な意味を持つ、または言葉にすることが特に難しい要求がある場合に説明的なものを書くなどの簡単なコミュニケーション方法を教えます。

脳外傷によるブローカ失語症:回復

頭部外傷によるBroca失語症からの回復は、しばしば自然発生的なものです。すなわち、特定の治療を必要としません。

したがって、本質的に、Brocaの失語症が脳の外傷に起因する場合、患者は特定の医学的人物の介入なしに言語の能力を向上させるが、誘発原因の自然な解決を待つ忍耐力しか持たない。 明らかに、外傷性脳損傷の犠牲者のための特別な治療がありますが、影響を受ける脳の領域がBrocaの領域であるかどうかにかかわらず、これらはあらゆる状況で有効です。

Broca's Aphasiaで個人を助ける方法

Brocaの失語症のある人が回復の過程で(したがって、自分が体重を感じさせないようにし、社会的背景から疎外させずに)サポートされるようにするには、それが非常に重要です。

  • Brocaの失語症は患者の知​​能に影響を及ぼさないことを覚えておいてください。したがって、患者は単語の使用を失う前に彼らが意図したものを正確に理解することができる人々です。
  • 日常生活の中で彼に質問をしたり、質問をしたりしながら、会話の中で彼を含めて患者を普通の人として扱う このような態度は、前の論点で述べたことに基づいています。ブローカの失語症は知的能力を変えません。
  • 簡単な文章や質問で患者と対話し、答えがそれほど厳しく難しくないようにします。

    Brocaの失語症を持つ個人を複雑な話し合いに巻き込むことは、表現の困難さがすべて現れるので気分を悪くします(そしてそれを完全に認識しています)。

予後

Broca失語症の場合の予後は主に引き金となる原因によって異なります。Broca領域への永久的な病変は、会話や会話の能力を著しく損ない、ほとんど回復しません。 それどころか、一時的な変更だけでなく、軽度の怪我(適切に治療されている限り)は、良好な結果で解決できます(話し言葉と書き言葉の回復は全体的または半完全的です)。

Broca失語症からの回復に影響する他の要因

誘発原因の後、 患者年齢 (高齢の患者はよりゆっくりと改善する)および患者の一般的な健康状態 (不安定な健康状態の患者はより困難を見出す)は、ブロカ失語症からの回復の可能性に影響を及ぼす。治療経路で)。

回復にはどれくらいかかりますか?

Brocaの失語症からの回復は、 数週間 、さらには数年続くことがあります。 すべては、Broca地域に対する病変の重症度や、年齢、全身の健康状態、世話をするときの注意、家族からの援助などの要素によって異なります。

予防

危険因子を制御することは、間違いなく、ブローカ失語症(ならびに他のすべての形態の失語症および一般的な脳障害)を予防するための最善の方法です。 実際的には、これは次のことを意味します。

  • スポーツや練習をしながら、この注意が必要な場所で、そしてオートバイやスクーターなどの移動車両を使用するときは、ヘルメット、ヘルメットなどで頭を保護してください;
  • 脳卒中を予防するために健康的な生活を送って健康的な食事を取りましょう(これは繰り返しの価値がありますが、これはBrocaの失語症の主な原因です)。