生理

一般性

は人体の各下肢の遠位端に配置された解剖学的構造です。

5本の指で頂点に達する、それは多数の骨、関節、靭帯、筋肉および腱を含むかなり複雑な構造をしています。

それは人体全体にとって重要な支持機能を有するので、足の最も興味深い解剖学的側面は確かにその骨格構造である。 これには、足の骨、中足骨、つま先を構成する指節骨が含まれます。

支持機能に加えて、足は移動メカニズムにおいても基本的な役割を果たす。

足に影響を与える最も頻繁な病状の中で、骨折は特別な言及に値する。

定義

は5本の指で構成され、人体の各下肢の遠位端です。

直立位置では、それは大腿 - 膝 - 足軸に対して垂直であり、単一の方向、すなわち前方に向かって投影される。

近位および遠位の解剖学的意味

近位と遠位は反対の意味を持つ2つの用語です。

近位とは、「体の中心に近い」または「原点に近い」という意味です。 例えば、大腿骨を参照すると、それは体幹に最も近いこの骨の部分を示しています。

一方、遠位とは、「体の中心から遠い」または「原点から遠い」を意味します。たとえば、(常に大腿骨に)この骨の最も幹から最も遠い部分(およびより近い)を意味します。膝関節)。

足の解剖学

足はかなり複雑な構造で、 26本の骨33本の関節100本以上の筋肉靭帯があります。

足が果たす支持機能のために、解剖学的側面は確かにその骨格構造よりも重要です。 したがって、この記事では主に足を構成する骨、次に関節、筋肉、腱、および靭帯の構造に焦点を当てます。

背中と足の裏のコンセプト

足の後ろは足の上の部分で、上を向いています。

一方、足の裏は、下を向いている足の下部です。

足の骨格:骨

解剖学者は足の骨を3つのグループまたはカテゴリーに分けます:足根骨、中足骨と指節骨。

  • 足根または足根群の足根骨 。 足首関節のすぐ下には、7つの不規則な形をした骨の要素があります。

    距骨および踵骨は、足根の近位の骨を表し、足首の形成、すなわち足の背屈および足底屈を可能にする関節運動において基本的な役割を果たす。 この場合、距骨の上端はモルタルの内側、脛骨と腓骨の下肢によって形成される陥凹部の内側に生じる。 踵骨は、いくつかの基本的な靭帯(脛骨 - 踵骨靭帯および踵骨 - 靭帯)の挿入点として機能する。

    舟状骨は、足根群の中間骨です。 それは、距骨の前方、3つの楔状骨の後方、および直方体の横にあります。 それは後脛骨腱の挿入のための隆起を持っています。

    直方体と3つの楔状骨は、足根の最も遠位の骨です。 立方体と同様に、立方体は(3つの楔形骨に関して)横方向の位置を占め、後方で、そして最後の2つの中足骨で前方に接しています。 くさびの形から見ると、3つの楔形は舟状骨の前と最初の3つの中足骨の後ろにあります。 3つの楔状骨の特定の配置は、中足骨がいわゆる足の横アーチを構成することを可能にする。

  • 中足骨、より簡単には中足骨 。 長骨のカテゴリーに属する、それらは全部で5つの要素です。

    各中足骨では、3つの領域を区別することができます。 基部と呼ばれる近位領域。 最後に、頭部として知られている遠位領域。

    中足骨の基部は、足根の骨に接しています。足の内側から始めて、最初の3つの中足骨が3つの楔状骨に付着し、最後の2つの中足骨が立方骨に付着します。

    各中足骨の頭は各つま先の最初の指節に付着します。

    体、基部、頭はそれぞれ3〜4個の関節を持っています。 これらの関節要素は足の関節に捧げられた章の中で議論のトピックになるでしょう。

  • ファランジュ 全部で14個あり、それらは(前の文から推測できるように)つま先を構成する骨の要素を表しています。

    最初の指(2本の指節で形成されている唯一の指)を除いて、他のすべての指にはそれぞれ3本の指があります。

    中足骨の頭に最も近い指節骨(近位指節骨)は、最初の指節骨と呼ばれます。 これらのことから始めて、以下のものは2番目の指節と3番目の指節と呼ばれます(注:最初の指では、番号付けは2番目の指節で終わります)。

後足、中足、前足:それらはどういう意味ですか、そして足のどの骨を含みますか?

解剖学の専門家は、3つのゾーンが足の中に認識されることを確認しました:後足部、中足部および前足部。

後足の領域は足の最も近位の部分であり、距骨および踵骨を含む。

中足部領域は足の中央部であり(接頭辞meso-は「中央に」を意味する)、立方骨、3つの楔状骨および舟状骨を含む。

最後に、前足部は足の最も遠位の部分であり、足指の5本の中足骨と指節骨を含みます。

フットジョイント

足の多数の関節の説明を簡単にするために、それらを骨のセクターで分けることが決定された: 足根骨関節、中足骨関節、および指節骨の関節

足根レベルでは、4つの関節が関連しています。

  • の最も重要な関節の要素を表す足首 (または距骨関節 )。
  • 距骨下関節 、これはtaloと踵骨の間の相乗作用の結果です。
  • 距骨と舟状骨の結合から生じる距骨関節
  • 踵骨と直方体骨の関係の結果である踵骨直腸関節

中足骨レベルでは、中足骨が足根骨と形成する関節、中足骨間の関節と中足骨が指節骨と形成する関節が重要である。

より詳細に行きます:

  • 中足骨と足根骨の間の関節は、 タルソ - 中足関節と呼ばれます。 これらは、中足骨の基部と楔状骨(最初の3本の指の中足骨)および直方体の骨(最後の2本の指の中足骨)を組み合わせたものです。
  • 中足骨と中足骨の間の関節は、中足関節間関節として知られています。 これらは2つの隣接する中足骨を接続します。 彼らは最初と最後のつま先の中足の3であり、彼らは2番目、3番目と4番目の足の中足の4です。
  • 中足骨と最初の指節間の関節は中足指節関節として知られています。 これらは最も近い指節骨、近位の指節骨で中足骨の頭を安定させます。

指節レベルでは、指節がそれらの間に形成する関節が際立っています。

  • 近位指節間関節としても知られる、第一の指節骨を第二の指節骨に連結する関節
  • 第2指節骨を第3指節骨に結合する関節 。その具体的な名称は遠位指節関節です。

    このジョイント要素は、最初のつま先(つまり、つま先という言葉で示されるもの)にのみ存在しません。

足リンク

靭帯は、2つの骨または同じ骨の2つの部分をつなぐ線維性結合組織の形成です。

足の最も重要な靭帯は次のとおりです。 足底筋膜石灰質 - 舟状足底靭帯および踵骨 - 立方靭帯

足底筋膜は、踵骨(踵骨)から指骨まで伸びる足(植物)の下端に位置する長い靭帯です。 形態的にはアーチに似ており、足の湾曲を可能にし、歩く、走るなどの衝撃を吸収するクッションとして機能します。

足底踵骨 - 舟状靭帯は、足の下縁に位置する靱帯要素で、踵骨から舟状骨へと伸びています。 機能的には、それは距骨の頭を支えるのに役立ちます。

足底踵骨直靱帯は、踵骨から直方体骨に伸びる靭帯です。 その機能は、湾曲中に足底筋膜を助けることです。

この枠組みの中で、 足首靭帯の存在を忘れてはなりません。 足首靭帯は、内側と外側の2つのカテゴリーに分けられます。

足首の内側靭帯は合計4、外側の靭帯は全部で3です。

足の筋肉

足の優れた機能性は多数の筋肉に依存し、そのうちのいくつかは少なくとも部分的には足自体の外側に存在します。

このため、解剖学の専門家は、足の筋肉の要素を2つのカテゴリに区別することにしました。 外因性筋肉 - 一方では脚の骨に、もう一方では足の骨に結び付けられています。 - そして内在する筋肉 - それは完全に徒歩で起こります。

外因性筋肉の主な代表者は:

  • 後脛骨筋
  • 前脛骨筋
  • 長い腓骨筋
  • 短い腓骨筋
  • 双子の筋肉(または腓腹筋)
  • ヒラメ筋

    *注意してください:双子とヒラメが一緒にふくらはぎの筋肉を形成します。

内因性筋肉に関しては、これらは順に、 背側支持帯の 2つのカテゴリーに分けられることが指摘されるべきです。

内因性の背筋は、足の親指の伸筋性短筋および足指の短い伸筋性筋である。

しかし、 内在する足底筋は以下のとおりです。

  • 足の内側の筋肉。最初の指の筋肉(つま先の親指)とも呼ばれます。
    • 大きな歯の外転筋
    • 足の親指の短い屈筋
    • 足の親指の外転筋
  • 第五指筋とも呼ばれる外側足底筋
    • 第5趾外転筋
    • 5番目のつま先の短い屈筋
    • 第5趾の内転筋
  • 中足底筋
    • 足の中央の足指の短い屈筋
    • 足の裏の四角筋
    • 腰筋(全部で4つ)
    • 骨間筋(合計7本)

一般に - 各足の筋肉が特定の機能をカバーするように指定することが必要であるが - 内在性背筋および内在性足底筋はそれぞれ足の背屈および足底を保証する。

背屈と足底屈という用語はどういう意味ですか?

背屈と足底屈は、2つの反対のジェスチャーです。

背屈とは、足を床に向けてつま先で歩くことができる運動です。 一方、足底屈は、足を上げてかかとの上を歩くことができる運動です。

背屈を正しく実行するためには、双子、ヒラメ筋、後脛骨筋も基本です。 一方、足底屈の適切な実行のためには、前脛骨筋の寄与も不可欠である。

足のTENDINI

は、靭帯と構造的に非常によく似た構造ですが、唯一の違いは筋肉を骨要素に接合していることです(NB:靭帯は2つの一般的に異なる骨要素を結合しています)。

読者が確かに気付くように、多くの足の筋肉がある(またはいずれにせよその動きに関係している)ので、足の腱は多数ある。

足の最も重要な腱 - それが占める容積とそれがカバーする臨床的側面の両方にとって - はアキレス腱です。 この腱構造は、ふくらはぎの筋肉(双子とヒラメ筋)をかかとにつなげます。 それは歩くこと、走ること、そして跳躍するために不可欠です。 その中断は人の運動能力を厳しく制限し、再建手術を必要とします。

関数

足はさまざまな機能をカバーします。

  • 立位での安定性を確保します。
  • 体重の大部分を吸収します。
  • 移動を許可します。 その複雑な解剖学的構造のおかげで、足は人が不規則な表面の上を歩き、走り、ジャンプしそして歩くことを可能にする。

足の病気

足に影響を及ぼす可能性がある最も一般的な問題は、それを構成する骨の骨折、この場合は距骨骨折、踵骨骨折、中足骨骨折および指骨骨折です

アストラガラス骨折

僧帽筋(または距骨)の骨折は、この骨の2つの異なる点、すなわちいわゆる首の上またはいわゆる体の上に位置することがあります。

典型的には、距骨の首の骨折は足の過度の背屈に続く。 この動きにより、距骨が異常で激しい方法で脛骨に押し付けられ、衝撃で壊れます。 発生時に、これらのタイプの破裂は距骨への直接的な血流を変化させ、そして骨壊死 (または無血管性壊死 )の発症をもたらし得る。

タロオの体の骨折は、非常に頻繁に、過度の高さから行われたジャンプの結果です。

カルシウム骨折

通常、踵骨骨折は、非常に激しい方法で踵に影響を及ぼし、踵を咽頭に対して押し付ける衝撃によるものです。

かかと骨折を引き起こす主な状況はかかとにあります。

踵骨骨折は、距骨下関節に対するすべての関節炎、およびひっくり返しおよび足の反転の動きの間の激しい痛みに対して、様々な遅発性合併症を引き起こし得る状態である。

中足骨折

少なくとも3つの特定のイベントが、1つ以上の中足骨折の原因となる可能性があります。

  • 足に向けられた激しい打撃。 これは、例えば、重い物が足に落ちた場合などです。

    激しい衝撃による中足骨折が最も一般的です。

  • 足全体または特にその一部に影響を与えるストレス要因。 この種の骨折は中足骨折骨折と呼ばれ、主に2本目、3本目、4本目の指の中足骨に影響を与えます。 それは優秀なアスリートの間では非常に一般的であり、一般的にはマイクロフラクチャーです。
  • 過度の足裏。 激しくて非常に顕著な足の反転で、短い腓骨筋は5本目の指の中足骨を「引き」、その破裂を引き起こす可能性があります。

図:足の反転と反転の動き。

中足骨骨折の治療法は骨折の部位と後者が構成されているか分解されているかによって異なります。

実際、特定の場合には、下肢の安静と固定で十分である可能性があります。 一方、他の人では、骨折を溶接するために手術を受ける必要があるかもしれません。

破片の破綻

一つ以上の指骨の骨折はわずかな重力の状態です、そしてそれは足を傷つける外傷性の出来事の結果として起こります。 一般的に、彼らは20-30日の休憩期間を必要とするだけです。